La grossesse et l’accouchement peuvent être une expérience extraordinaire pour les femmes, mais ils peuvent aussi causer des problèmes intimes post-partum. Avant tout, sachez que vous n’êtes pas seule, maman, et trouvez un professionnel de santé de confiance avec qui vous pouvez parler honnêtement. Et, n’oubliez pas que si vous avez des préoccupations urgentes, consultez votre médecin.
Voici quelques situations courantes et des conseils pour les gérer lors de votre rétablissement post-partum.
Diminution de la libido
Ne pas avoir envie de faire l’amour peut arriver pour plusieurs raisons. Tout d’abord, il y a des tonnes de changements hormonaux auxquels une femme doit faire face après l’accouchement. Il peut falloir jusqu’à trois mois après l’accouchement pour que vos hormones se rééquilibrent, et même plus longtemps si vous allaitez. Plus précisément, les hormones produites par les mamans allaitantes suppriment les œstrogènes et la testostérone, ce qui diminue le désir et peut provoquer une sécheresse vaginale.
Certaines façons de gérer les effets hormonaux consistent à utiliser des hydratants vaginaux en vente libre ou à utiliser une crème vaginale prescrite pour remplacer les œstrogènes. L’exercice et le sommeil se sont également avérés être des outils utiles pour améliorer la santé globale et les désirs sexuels.
La douleur peut être un autre facteur causal. Les femmes ressentent souvent des douleurs dans les muscles du plancher pelvien suite à un traumatisme de naissance et il peut être douloureux d’avoir des rapports sexuels. De plus, celles qui ont des déchirures plus importantes ressentent souvent des douleurs là où elles ont des points de suture et des cicatrices.
Pour soulager les spasmes des muscles du plancher pelvien, les femmes peuvent essayer ce qui suit :
1. Prendre un bain chaud pour détendre les muscles avant les rapports sexuels.
2. Essayer de faire la pose de l’enfant et des accroupissements profonds pour aider à allonger les muscles du plancher pelvien.
3. Les exercices de respiration et la méditation peuvent aider.
4. Si la douleur persiste, envisagez un traitement avec un kinésithérapeute spécialisé dans la santé des femmes.
Pour soulager la douleur de la cicatrice :
Parfois, des techniques d’auto-massage avec une baguette de massage peuvent soulager ou désensibiliser les cicatrices douloureuses. Commencez par utiliser de légers mouvements circulaires au-dessus et en dessous de l’incision pendant environ deux minutes pendant une semaine. Puis ajoutez le massage de l’incision la semaine suivante. Cela peut prendre quelques semaines à un mois pour désensibiliser le tissu cicatriciel.
Si les cicatrices sont en relief et qu’elles sont ultra-sensibles, les médecins pourraient prescrire une crème à base d’hydrocortisone à utiliser pendant une semaine pour diminuer la douleur et l’inflammation ou envisager une procédure pour brûler le tissu supplémentaire et favoriser la guérison.
Flatulence
Il est tout à fait normal de perdre temporairement le contrôle des gaz lorsque le nerf pudendal a été endommagé ou comprimé suite au passage du bébé dans le canal vaginal. Lorsque cela se produit, les muscles du plancher pelvien peuvent s’affaiblir et ne sont pas assez forts pour contrôler les gaz. Cela peut être particulièrement perturbant si une femme perd des selles.
Normalement, cela devrait se résoudre en quelques semaines. Mais si ce n’est pas le cas, vous pouvez essayer une technique d’auto-traitement. Utilisez la « Happy Baby Pose », qui consiste à s’allonger sur le dos et à ramener les jambes avec les genoux pliés vers la poitrine. Ensuite, placez vos mains à l’intérieur du tibia pour maintenir les jambes et pointez et fléchissez le pied pour aider à mobiliser le nerf pudendal – les kinésithérapeutes appellent cela le « nerve flossing ». Des exercices de Kegel doux peuvent également aider à activer et à renforcer les muscles faibles du plancher pelvien.
Si vous avez toujours des problèmes après quelques semaines, ou si les auto-traitements ne fonctionnent pas, consultez votre médecin. Vous pouvez également vous tourner vers un kinésithérapeute spécialisé dans la santé des femmes, qui pourra vous aider à mobiliser le nerf et vous apprendre à réactiver les muscles du plancher pelvien.
Les pets vaginaux ou « quets » du post-partum
Après l’accouchement, le canal vaginal est étiré et il peut mettre un certain temps à reprendre sa taille normale ou presque normale. Cela peut prendre plus de temps chez les femmes qui allaitent car elles sont encore sous l’influence d’hormones qui provoquent un relâchement du tissu conjonctif.
Heureusement, cela devrait se résoudre en un mois ou deux. Si ce n’est pas le cas, faites-en part à votre médecin. Vous pouvez également essayer les exercices de renforcement du plancher pelvien, énumérés ci-dessus, et éviter de soumettre ces muscles à un stress trop important, comme soulever des charges lourdes ou reprendre des exercices à fort impact.
Incontinence-vessie fuyante
De nombreuses femmes développent une incontinence d’effort après l’accouchement, où elles perdent de l’urine lorsqu’elles toussent, éternuent, rient, courent et sautent. Pour lutter contre l’incontinence d’effort, essayez de faire des exercices de Kegel doux pour aider à renforcer les muscles du plancher pelvien. Vous pouvez également éviter de solliciter les muscles du plancher pelvien en expirant à l’effort. La quantité que vous devez expirer doit correspondre à l’effort nécessaire pour effectuer une tâche. Ainsi, expirez doucement lorsque vous soulevez un nouveau-né, mais plus profondément lorsque vous soulevez un lourd sac d’épicerie. Une autre chose importante est d’adopter de bonnes habitudes pour aller aux toilettes. Il s’agit notamment de résister à la tentation de pousser l’urine lors de la miction, car cela peut solliciter les muscles du plancher pelvien.
Un programme d’exercices complet peut également inclure des exercices de restauration posturale, des exercices de respiration et des exercices de base qui se concentrent sur le renforcement plus profond des abdominaux et du plancher pelvien.
Il y a beaucoup de choses que le corps subit après l’accouchement. Heureusement, la plupart d’entre elles sont tout à fait normales. Cependant, si vous remarquez que quelque chose ne s’améliore pas ou que vous vous sentez un peu plus inquiète, il est important de discuter de ces problèmes avec votre fournisseur de soins de santé, car cela peut être une indication de quelque chose de plus grave. Ensemble, vous pouvez trouver un plan de rétablissement qui fonctionne le mieux pour vos besoins spécifiques.
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