Comment le VA évalue les migraines

Les migraines peuvent être débilitantes et affecter votre capacité à travailler ou à accomplir des tâches quotidiennes. Si vous êtes un ancien combattant dont les migraines résultent de votre temps de service, vous pouvez avoir droit à des prestations d’invalidité VA. Voici ce que vous devez savoir.

Qu’est-ce qu’une migraine ?

Une migraine est un mal de tête douloureux. Elle s’accompagne d’un ou plusieurs des symptômes suivants :

• d’intenses élancements ou pulsations dans une zone de la tête,
• de nausées,
• de vomissements,
• et/ou d’une extrême sensibilité à la lumière ou au son.

Les crises peuvent durer des heures ou des jours. La National Headache Foundation estime que plus de 29,5 millions d’Américains souffrent de migraines. Les femmes souffrent de migraines trois fois plus souvent que les hommes.

Qu’est-ce qui cause les migraines ?

La littérature médicale indique que plusieurs facteurs peuvent déclencher des migraines, notamment les problèmes de sommeil, les médicaments, le stress et la dépression. En plus de ces facteurs, j’ai également vu des vétérans handicapés souffrant de migraines dues à des problèmes de colonne vertébrale, à un traumatisme crânien ou à des blessures oculaires.

De nombreux vétérans se plaignent de maux de tête sévères ; cependant, ils ne reconnaissent pas qu’ils peuvent souffrir de migraines. Malheureusement, les médecins diagnostiquent souvent à tort les migraines comme des maux de tête dus aux sinus ou des céphalées de tension. Certains médecins n’ont tout simplement pas l’expérience nécessaire pour diagnostiquer correctement les migraines.

Combien les migraines sont-elles fréquentes aux États-Unis ?

L’une des conditions médicales les plus débilitantes de notre époque moderne est la migraine. D’un point de vue médical, les migraines sont décrites comme des maux de tête modérés à sévères qui peuvent durer de quelques heures à quelques jours, accompagnés de symptômes physiologiques, tels que des nausées, des vomissements et une sensibilité à la lumière et au son. Sur le plan fonctionnel, les migraines peuvent être invalidantes et complètement débilitantes. Souvent, les personnes qui souffrent de migraines doivent s’allonger dans une pièce sombre et tranquille pendant toute la durée de la crise, et sont incapables de travailler ou de répondre aux besoins de leur famille. La population des anciens combattants n’est pas étrangère aux migraines. En effet, une étude récente a révélé que 36 % des vétérans ayant participé à un déploiement de 12 mois en Irak avaient reçu un diagnostic de migraine ou présentaient des symptômes de migraine. Notez que l’étude ne portait que sur les déploiements en Irak. On peut imaginer que ces statistiques, si elles sont vraies pour les déploiements en Irak, doivent aussi être vraies pour le service militaire et les déploiements dans d’autres régions également.

La Fondation pour la recherche sur la migraine fournit des statistiques surprenantes sur la prévalence et les implications des migraines aux États-Unis et dans le monde :

• La migraine est la 3e maladie la plus répandue dans le monde et la 6e maladie la plus invalidante dans le monde.
• Près d’un Américain sur 4. comprend une personne souffrant de migraines.
• 12% de la population – y compris les enfants – souffre de migraines.
• 18% des femmes américaines, 6% des hommes et 10% des enfants souffrent de migraines.
• 85% des migraineux chroniques sont des femmes.
• Environ la moitié des femmes souffrant de migraines ont plus d’une crise par mois, et un quart d’entre elles subissent 4 crises sévères ou plus par mois.
• La migraine est plus fréquente entre 18 et 44 ans.
• Plus de 90 % des personnes qui en souffrent sont incapables de travailler ou de fonctionner normalement pendant leur migraine.
• Plus de 157 millions de journées de travail sont perdues chaque année aux États-Unis à cause des migraines.
• Plus de 4 millions d’adultes souffrent de migraines quotidiennes chroniques – avec au moins 15 jours de migraine par mois.
• Les migraineux, comme ceux qui souffrent d’autres maladies chroniques, subissent les coûts élevés des services médicaux, un soutien trop faible et un accès limité à des soins de qualité.
• Souffrir de migraines augmente le risque d’autres affections physiques et psychiatriques.
• La grande majorité des migraineux ne cherchent pas à obtenir des soins médicaux pour leur douleur.
• Seulement 4% des migraineux qui recherchent des soins médicaux consultent des spécialistes des maux de tête et de la douleur.

La VA reconnaît-elle la migraine comme une invalidité ?

La VA reconnaît les migraines comme une invalidité liée au service, tant que le vétéran peut prouver un lien avec le service militaire. En d’autres termes, si le vétéran peut prouver que les migraines ont commencé pendant le service, il est lié au service. On peut aussi parler de lien secondaire avec le service. Si la migraine est liée à d’autres affections liées au service, elle peut alors obtenir une invalidité liée au service pour cette affection.

Comment la VA évalue-t-elle les migraines ?

Les vétérans souffrant de migraines peuvent ressentir cette affection en raison d’un incident en service. Dans ce cas, vous pouvez avoir droit à une indemnité d’invalidité VA pour vos migraines. En prouvant le lien avec le service et en rassemblant suffisamment de preuves médicales, les anciens membres du service peuvent entreprendre des démarches pour obtenir des avantages pour les anciens combattants.

En dépit de ses effets invalidants aigus, les migraines occupent une très petite section dans le code de diagnostic VA pour les évaluations et ont une évaluation cédulaire maximale de 50%. Les ratings VA pour les migraines sont principalement évalués en fonction de la fréquence des crises migraineuses.

Voici les notations selon le ministère des Anciens Combattants :

• 0% – Avec des crises moins fréquentes
• 10% – Avec des crises prostrées caractéristiques survenant en moyenne une fois sur 2 mois au cours des derniers mois
• 30% – Avec des crises prostrées caractéristiques survenant en moyenne une fois par mois au cours des derniers mois
• 50% – Avec des crises très fréquentes complètement prostrées et prolongées productives d’une grave inadaptation économique

L’AV utilise le code de diagnostic 8100 pour coter les maux de tête, y compris les migraines. Bien que le code de cotation lui-même soit vague, le manuel d’adjudication interne du VA, le M21-1, fournit des éclaircissements sur ces termes pour les décideurs :

Prostrating : causant un épuisement extrême, une impuissance, une débilitation ou une incapacité avec une incapacité substantielle à s’engager dans des activités ordinaires.

Complètement prostré : signifie un épuisement ou une impuissance extrême avec une incapacité essentiellement totale à se livrer à des activités ordinaires.

Inadaptabilité économique grave : dénote un degré d’altération substantielle du travail. Cela ne signifie pas que la personne est incapable d’exercer tout emploi véritablement rémunérateur. Les preuves de l’incapacité de travail comprennent, sans s’y limiter nécessairement, le recours à des congés de maladie ou à des absences non rémunérées.

Très fréquents : La durée des crises de prostration caractéristiques, en moyenne, sont espacées de moins d’un mois au cours des derniers mois

Moins fréquentes : La durée des crises de prostration caractéristiques, en moyenne, est espacée de plus de deux mois au cours des derniers mois.

Le mot magique pour une cotation majorée, semble donc être « prostration ». Nous constatons que c’est exactement le cas pour les demandes d’invalidité VA relatives aux migraines et c’est la clé pour obtenir des avantages VA. Le questionnaire sur les prestations d’invalidité pour les maux de tête, que les examinateurs des services d’indemnisation et de pension utilisent pour mener leurs examens, comprend une section entière sur les « crises de prostration ». Le questionnaire incite l’examinateur à demander au vétéran si les crises de migraine se produisent :

• Moins d’une fois tous les deux mois
• Une fois en deux mois
• Une fois par mois
• Plus d’une fois par mois
• Des crises prostrées très fréquentes et prolongées de douleur migraineuse

Bien qu’une cote cédulaire de 50 % soit la cote la plus élevée que la plupart des vétérans recevront pour des migraines, il peut être possible de recevoir une inaptitude individuelle extra-schedulaire.

Comment obtenir une évaluation correcte de ma demande d’invalidité VA pour migraines ?

Pour qu’un vétéran puisse faire en sorte que VA l’évalue correctement pour ses migraines, il doit démontrer que les maux de tête sont réellement des migraines. La meilleure preuve est le dossier médical montrant qu’une personne médicale qualifiée a diagnostiqué des migraines. Par exemple, le diagnostic d’un neurologue, d’un spécialiste des migraines, d’un ophtalmologue, d’un optométriste ou même d’un médecin de soins primaires. La nuance, toutefois, est que pour obtenir une évaluation précise, l’ancien combattant doit avoir plus qu’un simple diagnostic. L’ancien combattant doit prouver la gravité et la fréquence des migraines. Les preuves utiles seraient des dossiers médicaux, des journaux de maux de tête tenus par le vétéran, des déclarations de proches, des relevés d’emploi montrant l’absentéisme.

Un examen de compensation et de pension est un autre élément important des demandes de connexion au service et d’invalidité. Avec le sort de votre cote de pourcentage de migraines essentiellement entre les mains des examinateurs C&P, il y a quelques choses que vous pouvez faire pour stimuler votre dossier pour une cote accrue:

Déplorer, se plaindre, se plaindre!

Comme pour la plupart des autres conditions médicales, la documentation est la clé de votre demande VA pour une cote accrue. Parlez à votre médecin de vos migraines, même si vous ne prenez pas de médicaments sur ordonnance pour celles-ci. Faites-lui connaître votre symptomatologie, vos limitations, la fréquence de vos maux de tête et les précautions que vous devez prendre pendant les crises de migraine. De cette façon, même si l’examinateur du C&P ne représente pas précisément la gravité de vos migraines, le dossier médical appuiera les critères d’une évaluation plus élevée.

Ne minimisez pas vos symptômes.

Cela va de pair avec le premier point. Une bonne règle de base, surtout pour les examens C&P, est de décrire les symptômes de vos crises de migraine les plus graves. Les maux de tête ne sont pas toujours aussi graves, mais le but est que le VA vous indemnise pour la fonctionnalité que vous perdez en raison de vos conditions liées au service. Cependant, cela ne veut pas dire que vous devez exagérer vos symptômes, car cela pourrait causer des problèmes par la suite.

Écrire une déclaration.

Vous êtes votre propre meilleur historien. Vous connaissez votre état migraineux mieux que quiconque – alors écrivez à ce sujet. Comme pour le premier point, décrivez votre symptomatologie, vos limitations, la fréquence de vos maux de tête et les précautions que vous devez prendre pendant les crises de migraine. Les déclarations de membres de la famille, d’amis et/ou de collègues de travail qui vous voient pendant les crises de migraine sont également très utiles. Les déclarations constituent un élément de preuve solide, en particulier si vous ne consultez pas votre médecin très souvent.

Comment obtenir la note la plus élevée ?

Comme indiqué ci-dessus, la cote la plus élevée pour les migraines est de 50%. Cependant, ce n’est pas la plus élevée pour un vétéran qui estime que ses migraines le rendent inemployable. Les anciens combattants qui sont incapables de travailler en raison de migraines peuvent être admissibles à l’assurance-chômage individuelle (IU). Pour bénéficier de ces prestations, l’ancien combattant doit fournir des preuves spécifiques. Même si VA ne fournit pas une évaluation cédulaire de 100 % pour les migraines, un vétéran pourrait toujours obtenir 100 % grâce à IU.

Vous avez des questions sur les évaluations VA pour les migraines ?

Le barème d’évaluation des maux de tête des vétérans est vague, mais cela ne signifie pas que vous n’avez pas droit à des prestations d’invalidité. Si le VA a refusé votre demande de prestations, ou si vous avez reçu une évaluation inférieure à celle que vous pensez mériter, l’équipe de Hill & Ponton peut vous aider. Contactez notre cabinet d’avocats dès aujourd’hui pour une évaluation gratuite de votre dossier.

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