Cymbalta

Dénomination générique : duloxétine (du LOX e teen)
Nom de marque : Cymbalta, Irenka

Revue médicale par Kaci Durbin, MD. Dernière mise à jour le 4 août 2020.

• Utilisations
• Avertissements
• Dosage
• Ce qu’il faut éviter
• Effets secondaires
• Interactions
• FAQ

Qu’est-ce que Cymbalta ?

Le Cymbalta (duloxétine) est un antidépresseur inhibiteur sélectif de la recapture de la sérotonine et de la noradrénaline (ISRSN). La duloxétine affecte les substances chimiques du cerveau qui peuvent être déséquilibrées chez les personnes souffrant de dépression.

Le Cymbalta est utilisé pour traiter le trouble dépressif majeur chez les adultes. Elle est également utilisée pour traiter le trouble anxieux général chez les adultes et les enfants âgés d’au moins 7 ans.

La cymbaltais est également utilisée chez les adultes pour traiter les douleurs nerveuses causées par le diabète (neuropathie diabétique), ou les douleurs musculaires ou articulaires chroniques (comme les douleurs lombaires et les douleurs liées à l’arthrose).

La cymbaltais est également utilisée pour traiter la fibromyalgie (un trouble de la douleur chronique) chez les adultes et les enfants âgés d’au moins 13 ans.

Mises en garde

Ne prenez pas Cymbalta dans les 5 jours précédant ou les 14 jours suivant l’utilisation d’un inhibiteur de la MAO, comme l’isocarboxazide, le linézolide, la phénelzine, la rasagiline, la sélégiline ou la tranylcypromine, ou d’une injection de bleu de méthylène.

Cymbalta ne doit pas être utilisé si vous avez un glaucome à angle étroit.

Certains jeunes ont des pensées suicidaires lors de la première prise d’un antidépresseur. Restez attentif aux changements de votre humeur ou de vos symptômes. Signalez à votre médecin tout symptôme nouveau ou qui s’aggrave, tel que : des changements d’humeur ou de comportement, de l’anxiété, des attaques de panique, des troubles du sommeil, ou si vous vous sentez impulsif, irritable, agité, hostile, agressif, agité, hyperactif (mentalement ou physiquement), plus déprimé, ou si vous avez des pensées suicidaires ou d’automutilation.

Ne cessez pas d’utiliser Cymbalta sans en parler d’abord à votre médecin.

Avant de prendre ce médicament

Vous ne devez pas utiliser Cymbalta si vous êtes allergique à la duloxétine.

Ne prenez pas Cymbalta dans les 5 jours précédant ou les 14 jours suivant l’utilisation d’un inhibiteur de la MAO, tel que l’isocarboxazide, le linézolide, la phénelzine, la rasagiline, la sélégiline, la tranylcypromine ou le bleu de méthylène en injection. Une interaction médicamenteuse dangereuse pourrait se produire.

Certains médicaments peuvent interagir avec la duloxétine et provoquer une affection grave appelée syndrome sérotoninergique. Assurez-vous que votre médecin sait si vous prenez également un médicament stimulant, un médicament opioïde, des produits à base de plantes ou un médicament pour la dépression, une maladie mentale, la maladie de Parkinson, les migraines, les infections graves ou la prévention des nausées et des vomissements. Demandez à votre médecin avant de modifier la manière ou le moment où vous prenez vos médicaments.

Pour vous assurer que Cymbalta est sans danger pour vous, dites à votre médecin si vous avez déjà eu :

• des problèmes cardiaques, une hypertension artérielle;

• une maladie du foie ou des reins;

• des crises d’épilepsie;

• un trouble de la coagulation ou de la coagulation sanguine;

• une hypertension artérielle ;

• un glaucome à angle étroit;

• un trouble bipolaire (maniaco-dépression);

• une toxicomanie ou des pensées suicidaires ; ou

• si vous consommez de grandes quantités d’alcool.

Certains jeunes ont des pensées suicidaires lors de la première prise d’un antidépresseur. Votre médecin doit vérifier vos progrès lors de visites régulières. Votre famille ou les autres soignants doivent également être attentifs aux changements de votre humeur ou de vos symptômes.

Demandez à votre médecin si vous devez prendre Cymbalta si vous êtes enceinte. La prise de ce médicament en fin de grossesse peut provoquer des saignements excessifs pendant l’accouchement, ou des complications médicales graves chez le bébé. Cependant, si elles ne sont pas traitées pendant la grossesse, des conditions telles que la dépression ou la fibromyalgie peuvent entraîner des complications chez le bébé ou la mère.

Signalez immédiatement à votre médecin si vous tombez enceinte pendant que vous prenez Cymbalta. Ne commencez pas ou n’arrêtez pas de prendre ce médicament sans l’avis de votre médecin. Votre nom peut être inscrit sur un registre de grossesse pour suivre les effets de la duloxétine sur le bébé.

Si vous allaitez, prévenez votre médecin si vous remarquez une somnolence, des problèmes d’alimentation et une prise de poids lente chez le bébé allaité.

Comment dois-je prendre Cymbalta ?

Prenez Cymbalta exactement comme prescrit par votre médecin. Suivez toutes les indications figurant sur l’étiquette de votre ordonnance. Ne prenez pas ce médicament en quantité plus ou moins importante ou pendant une durée plus longue que celle recommandée.

Vous pouvez prendre Cymbalta avec ou sans nourriture.

Ne pas écraser, mâcher, casser ou ouvrir une capsule à libération prolongée. Avalez-la entière.

Cela peut prendre jusqu’à 4 semaines avant que vos symptômes ne s’améliorent. Continuez à utiliser le médicament comme indiqué et informez votre médecin si vos symptômes ne s’améliorent pas.

Votre pression artérielle devra être vérifiée souvent.

Ne cessez pas d’utiliser Cymbalta soudainement, ou vous pourriez avoir des symptômes désagréables (tels que des étourdissements, des vomissements, une agitation, des sueurs, une confusion, un engourdissement, des picotements ou des sensations de choc électrique). Demandez à votre médecin comment arrêter d’utiliser ce médicament en toute sécurité.

Réservez Cymbalta à température ambiante, à l’abri de l’humidité et de la chaleur.

Que se passe-t-il si j’oublie une dose ?

Prenez la dose oubliée dès que vous vous en rendez compte. Sautez la dose oubliée si l’heure de la prochaine dose prévue est proche. Ne prenez pas de médicament supplémentaire pour compenser la dose oubliée.

Que se passe-t-il si je fais une surdose ?

Demandez des soins médicaux d’urgence ou appelez la ligne d’aide antipoison au 1-800-222-1222.

Les symptômes d’un surdosage peuvent inclure des vomissements, des étourdissements ou de la somnolence, des convulsions, des battements cardiaques rapides, des évanouissements ou un coma.

Ce qu’il faut éviter

Évitez de conduire ou d’entreprendre des activités dangereuses jusqu’à ce que vous sachiez comment la duloxétine vous affectera. Vos réactions pourraient être altérées. Les étourdissements ou les évanouissements peuvent provoquer des chutes, des accidents ou des blessures graves.

Évitez de vous lever trop rapidement d’une position assise ou allongée, car vous pourriez avoir des étourdissements.

Évitez de boire de l’alcool. Cela peut augmenter votre risque de lésions hépatiques.

Demandez à votre médecin avant de prendre un anti-inflammatoire non stéroïdien (AINS) comme l’aspirine, l’ibuprofène (Advil, Motrin), le naproxène (Aleve), le célécoxib (Celebrex), le diclofénac, l’indométhacine, le méloxicam et d’autres. L’utilisation d’un AINS avec la duloxétine peut vous faire faire des ecchymoses ou saigner facilement.

Effets secondaires de Cymbalta

Ayez recours à une aide médicale d’urgence si vous présentez des signes de réaction allergique à Cymbalta : éruption cutanée ou urticaire ; difficulté à respirer ; gonflement du visage, des lèvres, de la langue ou de la gorge.

Signalez à votre médecin tout symptôme nouveau ou qui s’aggrave, tel que : des changements d’humeur ou de comportement, de l’anxiété, des attaques de panique, des troubles du sommeil, ou si vous vous sentez impulsif, irritable, agité, hostile, agressif, agité, hyperactif (mentalement ou physiquement), plus déprimé, ou si vous avez des pensées suicidaires ou blessantes.

Appellez immédiatement votre médecin si vous avez :

• une sensation d’étourdissement, comme si vous alliez vous évanouir;

• des changements de vision, une douleur ou un gonflement des yeux, une rougeur des yeux;

• des ecchymoses faciles, des saignements inhabituels ;

• Uriner douloureusement ou difficilement;

• une crise d’épilepsie;

• Episodes maniaques – pensées rapides, énergie accrue, diminution du besoin de sommeil, comportement à risque, être agité ou bavard.

• Douleurs à droite en haut de l’estomac, démangeaisons, urine foncée, jaunissement de la peau ou des yeux (signes de problèmes hépatiques);

• maux de tête, confusion, troubles de l’élocution, faiblesse sévère, vomissements, perte de coordination, sensation d’instabilité (signes de faibles niveaux de sodium dans le corps) ; ou

• réaction cutanée grave – fièvre, maux de gorge, gonflement du visage ou de la langue, brûlure des yeux, douleur cutanée, suivie d’une éruption cutanée rouge ou violette qui s’étend (en particulier sur le visage ou le haut du corps) et provoque des cloques et une desquamation.

Veuillez consulter immédiatement un médecin si vous présentez des symptômes du syndrome sérotoninergique, tels que : agitation, hallucinations, fièvre, transpiration, frissons, rythme cardiaque rapide, raideur musculaire, contractions, perte de coordination, nausées, vomissements ou diarrhée.

Les adultes plus âgés peuvent être plus sensibles aux effets secondaires de ce médicament.

Les effets secondaires courants de Cymbalta peuvent inclure :

• bouche sèche;

• somnolence, vertiges;

• sensation de fatigue;

• nausée, constipation, perte d’appétit, perte de poids ; ou

• augmentation de la transpiration.

Cette liste d’effets secondaires n’est pas exhaustive et d’autres peuvent survenir. Appelez votre médecin pour obtenir un avis médical sur les effets secondaires. Vous pouvez signaler les effets secondaires à la FDA au 1-800-FDA-1088.

Quels autres médicaments affecteront Cymbalta?

De nombreux médicaments peuvent interagir avec la duloxétine. Toutes les interactions possibles ne sont pas répertoriées ici. Informez votre médecin de tous vos médicaments actuels et de ceux que vous commencez ou arrêtez d’utiliser, en particulier :

• tout autre antidépresseur;

• cimétidine;

• St. John’s wort;

• theophylline;

• tryptophane (parfois appelé L-tryptophane);

• une amphétamine – Adderall, Focalin, Vyvanse, Ritalin, Concerta, Strattera, et autres ;

• un antibiotique – ciprofloxacine, énoxacine;

• un anticoagulant – warfarin, Coumadin, Jantoven ;

• un médicament pour le rythme cardiaque – flécaïnide, propafénone, quinidine et autres;

• un médicament opioïde – fentanyl, tramadol ;

• médicament pour traiter les troubles de l’humeur, les troubles de la pensée ou les maladies mentales – buspirone, lithium, thioridazine, et bien d’autres ; ou

• médicament contre les migraines – sumatriptan, rizatriptan, zolmitriptan, et autres.

Cette liste n’est pas complète et de nombreux autres médicaments peuvent interagir avec la duloxétine. Cela inclut les médicaments sur ordonnance et en vente libre, les vitamines et les produits à base de plantes. Remettez une liste de tous vos médicaments à tout professionnel de santé qui vous traite.

Questions fréquemment posées

• IRSS vs IRSN – Quelle est la différence entre eux ?

Plus d’informations

N’oubliez pas, gardez ce médicament et tous les autres médicaments hors de portée des enfants, ne partagez jamais vos médicaments avec d’autres personnes et utilisez Cymbalta uniquement pour l’indication prescrite.

Consultez toujours votre professionnel de santé pour vous assurer que les informations affichées sur cette page s’appliquent à votre situation personnelle.

Décharge de responsabilité médicale

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