Au début, l’objectif du traitement est d’abaisser votre taux de glycémie élevé. Les objectifs à long terme sont de prévenir les complications. Ce sont des problèmes de santé qui peuvent résulter du fait d’avoir du diabète.
La façon la plus importante de traiter et de gérer le diabète de type 2 est d’être actif et de manger des aliments sains.
Toute personne atteinte de diabète devrait recevoir une éducation et un soutien appropriés sur les meilleures façons de gérer son diabète. Demandez à votre prestataire de soins s’il est possible de voir un spécialiste certifié des soins et de l’éducation en matière de diabète et un diététicien.
Apprendre ces compétences
L’apprentissage des compétences de gestion du diabète vous aidera à bien vivre avec le diabète. Ces compétences permettent de prévenir les problèmes de santé et la nécessité de soins médicaux. Les compétences comprennent :
- Comment mesurer et enregistrer votre glycémie
- Quoi, quand et combien manger
- Comment augmenter votre activité et contrôler votre poids en toute sécurité
- Comment prendre des médicaments, si nécessaire
- Comment reconnaître et traiter l’hypoglycémie et l’hyperglycémie
- Comment gérer les jours de maladie
- Où acheter les fournitures pour le diabète et comment les stocker
Il faudra peut-être plusieurs mois pour acquérir ces compétences. Continuez à vous renseigner sur le diabète, ses complications et la façon de contrôler la maladie et de bien vivre avec elle. Tenez-vous au courant des nouvelles recherches et des nouveaux traitements. Assurez-vous d’obtenir des informations auprès de sources dignes de confiance, comme votre prestataire de soins et votre éducateur en diabète.
Gérer votre glycémie
Vérifier vous-même votre glycémie et noter les résultats vous permet de savoir si vous gérez bien votre diabète. Discutez avec votre prestataire et votre éducateur en diabète de la fréquence des contrôles.
Pour vérifier votre taux de glycémie, vous utilisez un appareil appelé glucomètre. Habituellement, vous vous piquez le doigt avec une petite aiguille, appelée lancette. Cela vous donne une minuscule goutte de sang. Vous placez le sang sur une bandelette d’analyse et mettez la bandelette dans le lecteur. Le lecteur vous donne une lecture qui vous indique le niveau de votre glycémie.
Votre fournisseur ou votre éducateur en diabète vous aidera à établir un calendrier de tests pour vous. Votre prestataire vous aidera à définir une fourchette cible pour vos chiffres de glycémie. Gardez ces facteurs à l’esprit :
- La plupart des personnes atteintes de diabète de type 2 n’ont besoin de vérifier leur glycémie qu’une ou deux fois par jour.
- Si votre glycémie est sous contrôle, vous n’aurez peut-être besoin de la vérifier que quelques fois par semaine.
- Vous pouvez vous tester au réveil, avant les repas et au coucher.
- Vous pouvez avoir besoin de vous tester plus souvent lorsque vous êtes malade ou stressé.
- Vous pouvez avoir besoin de vous tester plus souvent si vous avez des symptômes d’hypoglycémie plus fréquents.
Gardez un registre de votre glycémie pour vous et votre fournisseur. En fonction de vos chiffres, vous devrez peut-être modifier vos repas, votre activité ou vos médicaments pour maintenir votre glycémie dans la bonne fourchette. Apportez toujours votre lecteur de glycémie à vos rendez-vous médicaux afin que les données puissent être téléchargées et discutées.
Votre prestataire peut vous recommander d’utiliser un moniteur de glucose en continu (CGM) pour mesurer la glycémie si :
- Vous utilisez des injections d’insuline plusieurs fois par jour
- Vous avez eu un épisode d’hypoglycémie sévère
- Votre glycémie varie beaucoup
Le CGM a un capteur qui est inséré juste sous la peau pour mesurer le glucose dans votre liquide tissulaire toutes les 5 minutes.
Une alimentation saine et le contrôle du poids
Travaillez en étroite collaboration avec vos fournisseurs de soins de santé pour connaître la quantité de matières grasses, de protéines et de glucides dont vous avez besoin dans votre alimentation. Vos plans de repas doivent être adaptés à votre mode de vie et à vos habitudes et inclure des aliments que vous aimez.
Gérer votre poids et avoir une alimentation équilibrée sont importants. Certaines personnes atteintes de diabète de type 2 peuvent arrêter de prendre des médicaments après avoir perdu du poids. Cela ne signifie pas que leur diabète est guéri. Elles ont toujours le diabète.
Les personnes obèses dont le diabète n’est pas bien géré par le régime alimentaire et les médicaments peuvent envisager une chirurgie de perte de poids (bariatrique).
L’ACTIVITÉ PHYSIQUE RÉGULIÈRE
L’activité régulière est importante pour tout le monde. Elle est encore plus importante lorsque vous êtes diabétique. L’exercice est bon pour votre santé car il :
- abaisse votre taux de glycémie sans médicament
- brûle les calories et les graisses supplémentaires pour vous aider à gérer votre poids
- améliore la circulation sanguine et la pression artérielle
- augmente votre niveau d’énergie
- améliore votre capacité à gérer le stress
Parlez à votre prestataire avant de commencer un programme d’exercice. Les personnes atteintes de diabète de type 2 peuvent avoir besoin de prendre des mesures spéciales avant, pendant et après l’activité physique ou l’exercice, y compris l’ajustement des doses d’insuline si nécessaire.
MÉDICAMENTS POUR TRAITER LE DIABÈTE
Si le régime alimentaire et l’exercice ne permettent pas de maintenir votre glycémie à des niveaux normaux ou proches de la normale, votre prestataire peut vous prescrire des médicaments. Comme ces médicaments aident à réduire votre taux de sucre dans le sang de différentes manières, votre prestataire peut vous faire prendre plus d’un médicament.
Certains des types de médicaments les plus courants sont énumérés ci-dessous. Ils sont pris par voie orale ou par injection.
- Inhibiteurs de l’alpha-glucosidase
- Biguanides
- Séquestrants des acides biliaires
- Inhibiteurs du DDPP-4
- Médicaments injectables (GLP-1 analogues)
- Méglitinides
- Inhibiteurs du SGLT2
- Sulfonylurées
- Thiazolidinediones
Vous pouvez avoir besoin de prendre de l’insuline si votre glycémie ne peut pas être contrôlée avec certains des médicaments ci-dessus. Le plus souvent, l’insuline est injectée sous la peau à l’aide d’une seringue, d’un stylo à insuline ou d’une pompe. Une autre forme d’insuline est le type inhalé. L’insuline ne peut pas être prise par la bouche car l’acide de l’estomac détruit l’insuline.
PREVENIR LES COMPLICATIONS
Votre prestataire peut vous prescrire des médicaments ou d’autres traitements pour réduire vos chances de développer certaines des complications les plus courantes du diabète, notamment :
- Maladie de l’œil
- Maladie du rein
- Maladie cardiaque et accident vasculaire cérébral
Soins des pieds
Les personnes diabétiques sont plus susceptibles que les personnes non diabétiques d’avoir des problèmes de pieds. Le diabète endommage les nerfs. Cela peut rendre vos pieds moins capables de sentir la pression, la douleur, la chaleur ou le froid. Vous pouvez ne pas remarquer une blessure au pied jusqu’à ce que la peau et les tissus situés en dessous soient gravement endommagés, ou que vous ayez une infection grave.
Le diabète peut également endommager les vaisseaux sanguins. De petites plaies ou cassures de la peau peuvent devenir des plaies cutanées plus profondes (ulcères). Le membre affecté peut devoir être amputé si ces ulcères cutanés ne guérissent pas ou deviennent plus grands, plus profonds ou infectés.
Pour prévenir les problèmes avec vos pieds :
- Cessez de fumer si vous fumez.
- Améliorez le contrôle de votre glycémie.
- Faites-vous examiner les pieds par votre prestataire au moins deux fois par an pour savoir si vous avez des lésions nerveuses.
- Demandez à votre prestataire de vérifier si vos pieds présentent des problèmes tels que des callosités, des oignons ou des orteils en marteau. Ceux-ci doivent être traités pour prévenir les lésions cutanées et les ulcères.
- Vérifiez et soignez vos pieds tous les jours. C’est très important lorsque vous avez déjà des lésions nerveuses ou des vaisseaux sanguins ou des problèmes de pieds.
- Traiter immédiatement les infections mineures, comme le pied d’athlète.
- Utiliser une lotion hydratante sur la peau sèche.
- S’assurer de porter le bon type de chaussures. Demandez à votre prestataire quel type de chaussures vous convient.
SANTÉ ÉMOTIONNELLE
Vivre avec le diabète peut être stressant. Vous pouvez vous sentir dépassé par tout ce que vous devez faire pour gérer votre diabète. Mais prendre soin de votre santé émotionnelle est tout aussi important que votre santé physique.
Les moyens de soulager le stress comprennent :
- Écouter de la musique relaxante
- Méditer pour oublier vos soucis
- Respirer profondément pour aider à soulager la tension physique
- Faire du yoga, du taichi ou de la relaxation progressive
Se sentir triste ou abattu (déprimé) ou anxieux parfois est normal. Mais si vous éprouvez souvent ces sentiments et qu’ils vous empêchent de gérer votre diabète, parlez-en à votre équipe soignante. Elle pourra trouver des moyens de vous aider à vous sentir mieux.
Les personnes atteintes de diabète doivent veiller à respecter leur calendrier de vaccination.