Est-il normal d’avoir une pression vaginale pendant la grossesse ?

Les femmes auront des expériences différentes de la pression vaginale pendant la grossesse.

Certaines peuvent ressentir une pression intense dans le vagin, tandis que d’autres auront une douleur sourde dans tout le bassin, ou auront l’impression qu’un poids pèse sur tout le bas de leur corps.

En fin de grossesse, cette pression est souvent due au poids du bébé qui appuie sur le plancher pelvien, mais de nombreux autres facteurs peuvent provoquer une pression pelvienne pendant la grossesse.

Ci-après, nous abordons les différentes causes de pression vaginale en fonction du trimestre dans lequel se trouve une femme :

Premier trimestre

Pour la plupart des femmes, le premier trimestre est trop tôt dans la grossesse pour que la prise de poids provoque une pression vaginale.

Au contraire, l’hormone relaxine est souvent responsable. Cette hormone permet de détendre les muscles, facilitant ainsi le passage du bébé dans la zone pelvienne lors de l’accouchement. Cependant, les niveaux de relaxine sont à leur maximum en début de grossesse. Des niveaux élevés de cette hormone peuvent aider l’œuf fécondé à s’implanter dans la paroi de l’utérus.

Pour certaines femmes, la relaxine peut provoquer des douleurs ou des tensions musculaires, notamment dans ou autour du vagin.

Selon des études menées sur des modèles animaux, la relaxine peut également affaiblir les ligaments qui soutiennent le bassin. Cela peut entraîner une sensation de pression, comme si quelque chose poussait sur le vagin.

Deuxième et troisième trimestres

Au cours des deuxième et troisième trimestres, la combinaison d’un affaiblissement du plancher pelvien et d’une augmentation du poids exerçant une pression sur le bassin peut provoquer une pression vaginale.

Le plancher pelvien ressemble à une écharpe faite de muscles. Il soutient les organes du bassin, notamment l’utérus, le vagin, l’urètre et la vessie. La grossesse peut affaiblir le plancher pelvien.

Les femmes qui ont déjà accouché peuvent présenter des lésions de leur plancher pelvien, ce qui pourrait l’affaiblir davantage lors d’une grossesse ultérieure.

Le surpoids de la grossesse se fait souvent sentir au deuxième trimestre. Au fur et à mesure que la grossesse progresse, l’utérus exerce une pression de plus en plus forte sur le bas du corps.

Lorsque le plancher pelvien s’affaiblit, cette pression peut provoquer une sensation de plénitude dans le vagin ou une douleur et une pression généralisées dans les hanches et le bassin.

Pour certaines femmes aux derniers stades de la grossesse, une pression dans le bassin peut être un signe précoce du travail. Si des crampes au ventre se produisent également ou si elles ont la sensation que quelque chose appuie sur l’utérus, cela peut signifier qu’elles sont sur le point d’accoucher.

Des problèmes communs à tous les trimestres

Certains facteurs peuvent provoquer une sensation de pression vaginale ou pelvienne à tous les stades de la grossesse. Il s’agit notamment de :

Constipation

De nombreuses femmes luttent contre la constipation tout au long de leur grossesse. La constipation peut provoquer une sensation de plénitude ou de pression dans le vagin, surtout lorsque les selles sont dures ou que plusieurs jours se sont écoulés depuis une défécation.

Boire beaucoup d’eau et manger des fruits et d’autres aliments riches en fibres peut aider à lutter contre la constipation.

Infections de la vessie

Pour certaines femmes, une pression ou une douleur peut signifier une infection de la vessie. Les femmes sont plus susceptibles de développer une infection de la vessie pendant la grossesse.

Si la pression vaginale ou pelvienne se produit en même temps que des difficultés à aller aux toilettes, des douleurs en urinant ou de la fièvre, il est essentiel de consulter un médecin.

Les infections de la vessie sont faciles à traiter, mais, sans traitement, elles peuvent s’aggraver et augmenter le risque de problèmes de santé pendant la grossesse.

Prolapsus des organes pelviens (POP)

Lorsque la pression vaginale est intense, cela peut être un signe de POP. Le POP se produit lorsque des organes situés dans ou près du bassin se déplacent vers le bas, parfois dans le vagin ou le rectum.

Le POP peut être traité mais peut entraîner une incontinence, des douleurs intenses et des complications graves.

Les femmes qui ressentent soudainement une pression intense, ont des difficultés à contrôler leurs intestins ou leur vessie, ou remarquent que quelque chose semble pousser vers le bas dans leur vagin, doivent consulter un médecin.

Un col de l’utérus faible

Certaines femmes ont un col de l’utérus faible, ce qui est parfois appelé incompétence cervicale ou insuffisance cervicale.

Certaines femmes souffrant de cette condition peuvent faire une fausse couche ou avoir un travail prématuré parce que le col de l’utérus n’est pas assez fort pour soutenir l’utérus. Dans la plupart des cas, un col de l’utérus faible peut être traité par une intervention précoce.

Les femmes qui ressentent une pression vaginale inexpliquée, surtout en début de grossesse, pourraient demander à un médecin de vérifier leur col de l’utérus. Une intervention ou une blessure antérieure du col de l’utérus, y compris celles résultant d’un accouchement, peut augmenter le risque de faiblesse du col de l’utérus.