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Excrétion fractionnée du sodium

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Définition

L’excrétion fractionnée du sodium (FENa) est la quantité de sel (sodium) qui quitte votre corps par l’urine par rapport à la quantité filtrée et réabsorbée par le rein.

La FENa n’est pas un test, mais plutôt un calcul basé sur les concentrations de sodium et de créatinine dans votre sang et votre urine. Des analyses d’urine et de chimie sanguine sont nécessaires pour effectuer ce calcul.

Noms alternatifs

Sodium FE ; FENa

Comment le test est effectué

Des échantillons de sang et d’urine sont collectés en même temps et envoyés à un laboratoire, où ils sont examinés pour leur taux de sel (sodium) et de créatinine.

Pour plus d’informations sur la façon dont un échantillon de sang est prélevé dans une veine, voir ponction veineuse.

Pour des informations sur le don d’un échantillon d’urine, voir échantillon d’urine de capture propre.

Comment se préparer au test

Mangez un régime alimentaire normal avec une quantité normale de sel, sauf indication contraire de votre médecin.

Votre fournisseur de soins de santé vous indiquera, si nécessaire, d’arrêter les médicaments qui peuvent interférer avec les résultats du test. Certains médicaments diurétiques peuvent affecter les résultats du test.

Comment vous sentirez le test

Lorsque l’aiguille est insérée pour prélever le sang, certaines personnes ressentent une douleur modérée, tandis que d’autres ne ressentent qu’une piqûre ou une sensation de picotement. Par la suite, il peut y avoir quelques élancements.

Pourquoi le test est effectué

Le test est généralement effectué pour les patients gravement malades atteints d’insuffisance rénale aiguë. Le test permet de déterminer si la baisse de la production d’urine est due à une réduction du flux sanguin vers le rein ou à une atteinte rénale proprement dite.

Ce que signifient des résultats anormaux

Une interprétation significative du test ne peut être faite que lorsque votre volume d’urine a chuté à moins de 500 ml/jour.

Un FENa inférieur à 1% indique une diminution du flux sanguin vers le rein, tandis qu’un FENa supérieur à 1% (et généralement supérieur à 3%) suggère une atteinte rénale.

Quels sont les risques

L’échantillon d’urine ne présente aucun risque. Les risques liés à la prise de sang sont les suivants :

  • Saignement excessif
  • Évanouissement ou sensation de tête légère
  • Hématome (accumulation de sang sous la peau)
  • Infection (un léger risque à chaque fois que la peau est cassée)
  • Multiples ponctions pour localiser les veines

Préoccupations particulières

Le test n’a de valeur que dans des circonstances spécifiques, comme une réduction soudaine du débit urinaire.

Landry DW, Basari H. Approche du patient atteint de maladie rénale. In : Goldman L, Schafer AI, eds.Cecil Medicine. 24th ed. Philadelphie, PA : Saunders Elsevier ; 2011:chap 116.

Date de révision : 12/19/2011

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