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Fausse couche : Guide des soins

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Plusieurs choses peuvent mal tourner en début de grossesse. Environ 1 grossesse précoce sur 5 se termine par une fausse couche. Dans la plupart de ces cas, le fœtus ne se développait pas normalement. Souvent, c’est la façon dont la nature met fin à une grossesse dans laquelle le fœtus ne pouvait pas survivre.

La plupart du temps, nous ne savons pas ce qui cause la fausse couche. Il est rare que les problèmes de santé d’une mère soient à l’origine d’une perte de grossesse. D’autres choses qui peuvent augmenter le risque de fausse couche sont le tabagisme, l’alcool et la consommation de drogues.

Le deuil

Comme toute perte, la fausse couche entraîne un large éventail de sentiments qui se présentent généralement par étapes :

Le choc et le déni. Les sentiments d’engourdissement et d’incrédulité sont courants.

La colère. Vous pouvez être en colère contre vous-même, votre partenaire ou vos médecins. Vous pouvez vous retrouver en colère contre des amis, des parents ou des collègues pour de petites choses qui ne vous bouleversent habituellement pas.

La culpabilité. Vous pouvez avoir l’impression que quelque chose que vous avez fait a causé la fausse couche. Si vous avez pris des médicaments ou des drogues, bu de l’alcool ou fait des efforts excessifs peut-être avant de savoir que vous étiez enceinte, vous pourriez vous blâmer pour la fausse couche. Si vous aviez des sentiments mitigés à l’idée d’avoir un bébé, vous pourriez avoir honte du soulagement que vous ressentez en même temps que votre tristesse.

Le manque de contrôle. Vous pourriez vous sentir impuissant ou hors de contrôle. Les questions  » et si  » et  » pourquoi  » que vous vous posez n’ont pas de réponses claires.

Acceptation. Accepter la perte que vous ressentez est une étape douloureuse, mais importante. Cela vous aide à guérir et vous permet de construire un espoir pour l’avenir.

Nous ne savons pas comment prévenir une fausse couche. Rien de ce que vous faites normalement, comme travailler, faire de l’exercice, avoir des rapports sexuels, même prendre la pilule contraceptive et la plupart des autres médicaments, n’est connu pour provoquer une fausse couche. Les fausses couches ne sont pas causées par le stress. L’utilisation d’un stérilet, un avortement ou une maladie sexuellement transmissible dans le passé n’augmentent pas le risque de fausse couche.

Le processus de deuil est le pire pendant le premier ou les deux premiers mois. Il peut se poursuivre pendant un an ou plus. Donnez-vous le temps de travailler sur vos sentiments.

Autres émotions

Pour certains, la perte d’une grossesse peut être compliquée par d’autres émotions.

Vous pourriez penser à votre perte lorsque vous voyez une femme enceinte. Il pourrait être encore plus difficile de faire face à des amis et des collègues de travail qui sont encore enceintes. Vous pourriez ressentir de la jalousie ou même de la colère. En même temps, vous pouvez vous sentir coupable de ressentir cela.

Vous pourriez vous sentir seul et avoir l’impression que peu de gens comprennent votre douleur. Les amis et la famille peuvent essayer de vous réconforter et vous dire que vous serez à nouveau enceinte. Ils peuvent ne pas sembler comprendre votre tristesse d’avoir perdu votre bébé.

Si vous avez fait une autre fausse couche ou un avortement, vous pouvez vous inquiéter de savoir si vous pouvez avoir une grossesse à terme.

Les couples font souvent leur deuil de différentes manières. Par exemple, l’un de vous peut pleurer ouvertement, tandis que l’autre est plus réservé. Essayez de comprendre vos différences. C’est un moment où vous avez besoin du soutien de l’autre.

Lignes directrices pour prendre soin de soi après une fausse couche

  • Donnez-vous une chance de guérir, à la fois physiquement et émotionnellement. Reposez-vous beaucoup, surtout pendant les 24 premières heures.
  • Prenez votre température le soir pendant les 5 jours suivants.
  • Vous pourriez avoir des saignements comme des règles pendant quelques jours. Ensuite, vous pourriez avoir des taches par intermittence pendant une période allant jusqu’à 4 semaines. Vous pourriez avoir de légères crampes pendant un jour ou deux.
  • Utiliser des serviettes hygiéniques pendant les 24 premières heures. Ensuite (si vous ne saignez pas abondamment), vous pouvez utiliser des tampons. Changez-les au moins toutes les 8 heures.
  • N’ayez pas de rapports sexuels tant que les saignements n’ont pas cessé. (C’est une bonne idée d’utiliser un moyen de contraception pendant le premier mois, même si vous voulez être à nouveau enceinte rapidement.)
  • Ne faites pas de douche vaginale.

Appellez votre médecin si vous avez :

  • Une température supérieure à 100° F.
  • Des saignements abondants (plus que le jour le plus abondant d’une période normale).
  • Des crampes après les 2 ou 3 premiers jours.
  • Une douleur intense.

Ce que vous pouvez faire

Prenez soin de vous. Donnez-vous le temps et la permission de faire votre deuil. N’oubliez pas de vous détendre et de manger des repas équilibrés.

Demandez ce dont vous avez besoin. Si vous vous sentez triste, demandez à votre partenaire ou à un ami de vous écouter. Si vous vous sentez malade, demandez ce qui vous permettra d’être plus à l’aise.

Une sorte de rituel pourrait vous réconforter dans votre perte. Un service religieux ou un petit mémorial personnel peut vous aider, vous et les autres, à exprimer le chagrin que vous ressentez.

Discutez de votre expérience avec un professionnel. Vous pouvez parler avec votre médecin de famille ou votre infirmière, ou encore avec votre obstétricien ou votre sage-femme. Des travailleurs sociaux sont également disponibles pour vous aider.

Planifier une autre grossesse

Rappellez-vous que la plupart des femmes qui font des fausses couches ont une grossesse saine la fois suivante. Donnez-vous suffisamment de temps pour vous remettre de votre perte, tant sur le plan physique qu’émotionnel.

Il serait préférable d’attendre d’avoir eu au moins 1 période menstruelle après votre fausse couche avant de tomber à nouveau enceinte. Cela vous permettra de vous assurer que votre utérus est complètement guéri.

Nous vous recommandons de prendre chaque jour une multivitamine qui contient au moins 400 à 800 microgrammes d’acide folique. L’acide folique aide le système nerveux du fœtus à se développer normalement. Si vous êtes diabétique, votre taux de glycémie doit être parfaitement contrôlé avant de tomber enceinte.

Nous vous souhaitons bonne chance. Si vous avez des questions ou des préoccupations, veuillez en parler à votre prestataire de soins de santé.

Où vous pouvez obtenir de l’aide

Les travailleurs sociaux de Kaiser Permanente

Pour parler à un travailleur social, appelez le 206-630-1924 ou appelez votre centre médical pour prendre rendez-vous avec un travailleur social.

Groupes de soutien

Le SP est un groupe de soutien aux parents pour ceux qui ont fait une fausse couche, une mortinaissance ou un décès infantile. Appelez et laissez un message sur leur ligne d’information, 206-782-0054. Un bénévole vous rappellera. Pour obtenir des informations sur d’autres groupes de soutien, appelez la ligne d’information de Kaiser Permanente.

Lecture suggérée

  • « Empty Arms : Coping With Miscarriage, Stillbirth, and Infant Death, » Sherokee Ilse, Wintergreen Press, 1990
  • « Miscarriage : A Shattered Dream, » Sherokee Ilse, Wintergreen Press, 1995
  • « Miscarriage : Women Sharing From the Heart, » Marie Allen et Shelly Marks, John Wiley & Sons, Inc, 1993

Révision clinique par Jane Dimer, MD
Kaiser Permanente
Révisé le 03/01/2014

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