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Fibre afférente viscérale générale

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Dans l’abdomen, les fibres afférentes viscérales générales accompagnent généralement les fibres efférentes sympathiques. Cela signifie qu’un signal voyageant dans une fibre afférente commencera au niveau des récepteurs sensoriels de l’organe cible de la fibre afférente, remontera jusqu’au ganglion où la fibre efférente sympathique se synaptise, continuera à revenir le long d’un nerf splanchnique du ganglion dans le tronc sympathique, passera dans un ramus ventral via un ramus communicans blanc, et enfin passera dans le nerf spinal mixte entre la division des ramus et la division des racines du nerf spinal. La voie GVA diverge ensuite de la voie efférente sympathique, qui suit la racine ventrale dans la colonne vertébrale, en suivant la racine dorsale dans le ganglion de la racine dorsale, où se trouve le corps cellulaire du nerf afférent viscéral. Enfin, le signal continue le long de la racine dorsale depuis le ganglion de la racine dorsale jusqu’à une région de matière grise dans la corne dorsale de la colonne vertébrale où il est transmis via une synapse à un neurone du système nerveux central.

Les seuls nerfs GVA de l’abdomen qui ne suivent pas la voie ci-dessus sont ceux qui innervent les structures de la moitié distale du côlon sigmoïde et du rectum. Ces fibres afférentes, au lieu de cela, suivent le chemin des fibres efférentes parasympathiques jusqu’à la colonne vertébrale, où les fibres afférentes entrent dans les ganglions sensoriels S2-S4 (racine dorsale) suivis de la moelle épinière.

Édition du pelvis

Le parcours des fibres GVA provenant des organes du pelvis, en général, dépend de la position de l’organe par rapport à la ligne de douleur pelvienne. On dit d’un organe, ou d’une partie d’un organe, dans le bassin qu’il est « au-dessus de la ligne de douleur pelvienne » s’il est en contact avec le péritoine, sauf dans le cas du gros intestin, où l’on dit que la ligne de douleur pelvienne est située au milieu du côlon sigmoïde. Les fibres GVA provenant des structures situées au-dessus de la ligne de douleur suivent le trajet des fibres efférentes sympathiques, et les fibres GVA provenant des structures situées au-dessous de la ligne de douleur suivent le trajet des efférences parasympathiques. La douleur provenant de ces dernières fibres est moins susceptible d’être ressentie consciemment.

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