La fonction discriminante (DF) de Maddrey est le modèle traditionnel d’évaluation de la sévérité et du pronostic de l’hépatite alcoolique et évalue l’efficacité de l’utilisation du traitement stéroïdien de l’hépatite alcoolique. Le score DF de Maddrey est un modèle statistique prédictif qui compare le score DF du sujet avec le pronostic de mortalité à 30 jours ou 90 jours. Le score DF de Maddrey du sujet est déterminé par une analyse sanguine.
évaluer la sévérité de l’hépatite alcoolique
La fonction discriminante de Maddrey modifiée a été initialement décrite par Maddrey et Boitnott pour prédire le pronostic de l’hépatite alcoolique. Elle est calculée par une formule simple à partir du temps de prothrombine et de la concentration de bilirubine sérique :
( 4,6 × ( temps de prothrombine – temps de contrôle ) ). + bilirubine sérique en mg/dl {\displaystyle \left(4.6\times \left({\hbox{temps de prothrombine}-{\hbox{temps de contrôle}}\right)\right)+{\hbox{bilirubine sérique en mg/dl}}}.
Des études prospectives ont montré qu’il était utile pour prédire le pronostic à court terme, notamment la mortalité dans les 30 jours. Une valeur supérieure à 32 implique un mauvais résultat avec une mortalité à un mois comprise entre 35% et 45%. La corticothérapie ou la pentoxifylline ont été utilisées avec des résultats mitigés pour les patients dont l’augmentation de la mortalité est indiquée avec une valeur supérieure à 32.
Pour calculer la fonction discriminante de Maddrey en utilisant des unités SI, telles que les micromoles par litre, diviser la valeur de la bilirubine par 17.
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