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Instructions post-partum

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Nous espérons que votre grossesse s’est bien déroulée et que vous et votre bébé vous portez à merveille. Alors que vous vous préparez à rentrer chez vous et à vous adapter à de nombreux changements, laissez-nous vous proposer quelques suggestions pour faciliter votre rétablissement.

Premier jour à la maison après avoir accouché de votre bébé : Profitez de l’excitation d’être à la maison ! Vous devez vous concentrer sur le repos pendant la journée, car la soirée peut être plus stressante qu’à l’hôpital. Vous serez fatiguée et entièrement responsable des soins de votre nouveau bébé, mais avec le temps et la pratique, les choses deviendront plus faciles.

Activité pendant les deux premières semaines suivant l’accouchement : Augmentez progressivement votre activité quotidienne de sorte qu’en deux semaines environ, vous menez une vie à peu près normale. Nous recommandons des périodes de repos quotidiennes pendant cette période. Vous pouvez prendre une douche, un bain ou vous laver les cheveux à tout moment après la naissance de votre bébé. Pendant les six premières semaines, évitez les travaux pénibles. Vous pouvez choisir de limiter les visites de votre famille et de vos amis pendant les deux premières semaines, car cela pourrait vous fatiguer indûment et nuire à la santé de votre bébé. Vous pouvez faire de courts voyages si vous le souhaitez. Si de courts trajets vous conviennent, et si de longs trajets en automobile sont nécessaires, vous devez vous arrêter et descendre de la voiture à intervalles fréquents. Bien que vous puissiez retourner au travail à six semaines, de nombreuses nouvelles mères essaient de profiter des 12 semaines autorisées par la loi sur les congés familiaux/médicaux.

Les selles : Après avoir été à la selle, essuyez-vous d’avant en arrière. Si vous avez des hémorroïdes, elles s’améliorent généralement dans les premiers jours ou semaines suivant l’accouchement. Les bains de siège apportent parfois un soulagement considérable. Vous devez soulager la constipation en buvant beaucoup de liquides chaque jour ou, si nécessaire, en prenant un laxatif comme le lait de magnésie. Un émollient fécal, tel que la poudre de psyllium (Metamucil) ou Colace, peut également être utilisé.

Soins du périnée :

Soins de l’épisiotomie/ déchirure : votre zone périnéale peut vous causer de l’inconfort selon le type d’accouchement que vous avez eu. Si elle est inconfortable après votre retour à la maison, il faut faire ce qui suit :

  1. S’asseoir dans une baignoire contenant plusieurs pouces d’eau tiède ordinaire pendant 15 minutes deux à trois fois par jour (bains de siège)
  2. Appliquer des tampons Tucks par la suite (les placer au congélateur et ils peuvent être plus apaisants)
  3. Continuer à utiliser votre péri-bouteille après chaque miction tout en ayant des flux vaginaux
  4. Garder vos selles molles comme discuté ci-dessus.

Lochie : Les pertes vaginales sanglantes initiales appelées « lochies » vont progressivement diminuer et passer au rose, puis au brun et enfin au jaune. Vous pouvez avoir des saignements pendant six semaines, mais cela ne doit pas vous dissuader de vous rendre à votre rendez-vous de six semaines. Vous pouvez parfois observer des saignements plus abondants pendant de courtes périodes au cours de cette période. La première menstruation peut survenir avant votre visite de contrôle, surtout si vous n’allaitez pas. Vous devez appeler si vous avez des saignements vaginaux rouge vif qui vous obligent à changer de serviette plus d’une fois par heure.

postpartum-sidebarLes seins : Pendant la grossesse, vos seins se préparent à la lactation (production de lait), et après la naissance, les changements hormonaux et la succion du nourrisson déclenchent une poussée de la production de lait. L’allaitement à la demande toutes les heures ou toutes les trois heures, pendant 15 à 20 minutes sur chaque sein, devrait vider les seins et fournir une alimentation et des liquides adéquats à votre enfant. Les mamelons douloureux et l’engorgement sont courants dans les premiers temps de l’allaitement et sont aussi les causes les plus fréquentes pour lesquelles les nouvelles mères décident d’arrêter l’allaitement. Une position et une prise du sein correctes ainsi que des tétées fréquentes peuvent contribuer à atténuer ces symptômes temporaires et inconfortables. Pour obtenir des conseils si vous avez des problèmes, appelez Women’s Care au (541) 868-9700. Pendant les poussées de croissance, il se peut que votre bébé soit allaité plus fréquemment pendant un ou deux jours, le temps que la production de lait corresponde à ses besoins. Il est recommandé que les nourrissons soient exclusivement nourris au sein pendant les six premiers mois afin de leur fournir une nutrition optimale et une protection contre les infections. Parmi les autres avantages de l’allaitement, citons la réduction du risque de grossesse ultérieure et la perte de poids. Lorsque vous allaitez, il est important de continuer à avoir une alimentation équilibrée. Votre corps a besoin de plus de calories pendant l’allaitement que pendant votre grossesse, il est donc judicieux de continuer à prendre vos vitamines prénatales et de boire les 64 onces d’eau par jour recommandées pendant cette période.

Mères qui n’allaitent pas : Attendez-vous à une période d’engorgement, traitable avec des soutiens-gorge bien ajustés, des traitements à la glace et une stimulation évitée du sein (pompage ou douches chaudes). Le Tylenol ou l’Ibuprofène peuvent être pris toutes les trois ou quatre heures pour soulager les symptômes. Des feuilles de chou placées sur votre sein peuvent également vous soulager. Les symptômes devraient disparaître dans les 24 à 48 heures, bien que les fuites de lait puissent se poursuivre pendant des jours ou des semaines.

Exercice : Vous pouvez recommencer à faire de l’exercice deux à trois semaines après la naissance du bébé. Commencez progressivement et restez cohérente. La marche légère pendant 20 à 30 minutes est une bonne activité. Il est normal d’avoir un certain gonflement de vos pieds et de vos jambes. S’il est modéré à extrême, élevez vos jambes plus haut que votre cœur plusieurs fois par jour. Vous pouvez commencer les exercices de Kegel deux à trois semaines après l’accouchement. Les exercices de Kegel permettent d’augmenter la force de vos muscles pelviens. Si vous le souhaitez, vous pouvez commencer à nager deux à trois semaines après l’accouchement.

Le blues du post-partum : Il est courant d’avoir le blues du post-partum après la naissance de votre nouveau bébé. Il s’agit d’une réaction normale aux changements hormonaux, au stress et au manque de sommeil qui accompagnent l’éducation d’un nouveau-né et la récupération physique de l’accouchement. Les activités qui peuvent être utiles comprennent :

  • Assurer plus de sommeil
  • Essayer de trouver du temps pour vos propres besoins, y compris les loisirs et les activités sociales avec les amis, la famille et votre partenaire. Une courte période loin des nourrissons qui nécessitent vos soins et votre attention constants peut être très utile.

Veuillez prêter attention à vos symptômes. Il peut être utile de demander l’aide d’un conseiller pendant cette période. N’hésitez pas à parler à votre médecin des symptômes ou des pensées effrayantes que vous pourriez avoir. WellMama est un service à Eugene/Springfield qui anime des groupes de soutien gratuits pour les femmes qui veulent parler du stress de la nouvelle famille et obtenir du soutien.

Si vous ou quelqu’un que vous connaissez est en crise et a besoin d’une aide immédiate, veuillez appeler la National Suicide Prevention Hotline 24/7 au 1-800-273-8255.

Dépression post-partum : La dépression post-partum n’est pas rare et vous devez appeler votre médecin si vous vous trouvez dans une spirale descendante marquée par :

  • Des crises de larmes prolongées.
  • Des pensées de vous faire du mal, de faire du mal au bébé ou à d’autres personnes.
  • Une anxiété grave.
  • Incapacité à fonctionner ou à prendre soin de votre nouveau-né ou de vous-même.
  • Des symptômes dépressifs qui durent plus de deux semaines.

Veuillez prêter attention à vos symptômes. Il peut être utile de demander l’aide d’un conseiller pendant cette période. N’hésitez pas à parler à votre médecin des symptômes ou des pensées effrayantes que vous pourriez avoir. WellMama est un service à Eugene/Springfield qui anime des groupes de soutien gratuits pour les femmes qui veulent parler du stress de la nouvelle famille et obtenir du soutien.

Si vous ou quelqu’un que vous connaissez est en crise et a besoin d’une aide immédiate, veuillez appeler la National Suicide Prevention Hotline 24/7 au 1-800-273-8255.

« Les douleurs de l’après » : Les « douleurs après l’accouchement » peuvent être gênantes pour les premières mères et plus intenses avec les bébés suivants, notamment pendant l’allaitement. Du Tylenol ou de l’ibuprofène toutes les trois ou quatre heures atténuera cet inconfort. Attendez-vous à ce que les crampes continuent pendant les premiers jours après la naissance.

Les premières règles : Se produiront souvent au cours des deux premiers mois, cependant, vous pouvez ne pas avoir de règles pendant l’allaitement. Les premières règles peuvent être anormalement abondantes ou prolongées. Si cela vous inquiète, veuillez appeler le cabinet.

Les rapports sexuels : Nous recommandons d’attendre au moins trois à quatre semaines avant de reprendre une activité sexuelle. Les préservatifs sont sûrs pendant cette période. En raison des changements hormonaux et du processus de naissance, vous pouvez ressentir une sécheresse vaginale et des rapports sexuels douloureux. Cela peut être soulagé par l’utilisation d’un lubrifiant vaginal, tel que l’Astroglide. Ne dépendez pas de l’allaitement pour prévenir adéquatement la grossesse.

Rendez-vous de suivi : Votre visite post-partum aura lieu six semaines après l’accouchement. Dans certaines circonstances, votre médecin peut recommander une visite deux semaines après l’accouchement. Veuillez appeler et prendre ce rendez-vous peu de temps après votre sortie de l’hôpital.

Votre visite post-partum consistera en un examen pelvien, un frottis peut être effectué et la contraception sera discutée ainsi que toute question ou préoccupation.

Veuillez nous appeler si vous présentez l’un des éléments suivants :

  • Fièvre avec ou sans frissons (température de 100.4˚ ou plus).
  • Toute difficulté à uriner (brûlure, fréquence).
  • Saignement vaginal excessif (imbibant plus d’une serviette par heure).
  • Une faiblesse extrême soudaine ou une perte de conscience.
  • Un gonflement, une rougeur ou une sensibilité dans une zone du sein ou de la jambe.
  • Tout ce qui vous trouble.

Si vous avez subi une césarienne : Augmentez progressivement vos activités et vos exercices après avoir quitté l’hôpital. Votre incision n’atteindra pas sa force maximale avant environ quatre à cinq semaines, veillez donc à ne pas vous surmener. Les activités habituelles telles que la marche, la montée des escaliers et les travaux ménagers légers sont sans danger, mais ne soulevez pas d’objets lourds pendant environ six semaines. Comme pour un accouchement par voie vaginale, nous vous recommandons d’attendre au moins trois semaines avant d’avoir des rapports sexuels. Lors de la reprise des rapports sexuels, n’oubliez pas d’envisager une contraception. Vous pouvez conduire dans les 10 jours qui suivent votre sortie de l’hôpital. Ne conduisez pas si vous prenez des analgésiques narcotiques (Percocet, Vicodin). Votre incision doit être maintenue propre et sèche et doit être laissée découverte ou légèrement couverte. Les bains ou les douches sont autorisés, mais veillez à laisser la plaie sécher à l’air libre après. S’il y a de petites bandes de pansement sur la plaie, vous pouvez les retirer délicatement cinq à sept jours après votre retour à la maison. Avec le temps, votre incision deviendra moins sensible. Il est courant de sentir une crête épaisse sous l’incision, qui disparaîtra progressivement. Un certain engourdissement et/ou des démangeaisons autour de l’incision sont courants et n’indiquent pas un problème. Si l’incision présente des rougeurs, une douleur et une sensibilité accrues ou une élévation de la température, veuillez nous en informer immédiatement.

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