La maladie de Parkinson est une maladie neurodégénérative progressive qui entraîne une baisse du taux de dopamine. Lorsque la plupart des gens pensent aux symptômes de la maladie de Parkinson, ils imaginent des tremblements, une raideur musculaire, une lenteur des mouvements et une perte d’équilibre. Ces symptômes sont présents dans les premiers stades de la maladie de Parkinson.
La maladie de Parkinson affecte chaque individu différemment. Certaines personnes reçoivent un diagnostic de maladie de Parkinson tôt dans leur vie et restent dans les premiers stades pendant de nombreuses années. D’autres vont sauter des stades ou évoluer rapidement vers la maladie de Parkinson en phase terminale.
Qu’est-ce que la maladie de Parkinson en phase terminale ?
Qu’importe le temps qu’il faut pour y arriver, lorsque les patients atteignent le stade quatre de la maladie de Parkinson, leurs symptômes deviennent débilitants. Les patients atteints de la maladie de Parkinson au stade quatre présentent une bradykinésie et une rigidité visibles. Dans la plupart des cas, les patients au stade quatre ont besoin d’aide pour marcher, se tenir debout et se déplacer.
Lorsque les patients atteignent le stade cinq – le stade final de la maladie de Parkinson – ils auront de graves problèmes de posture au niveau du dos, du cou et des hanches. Ils auront besoin d’un fauteuil roulant et pourront être alités.
Au stade final de la maladie de Parkinson, les patients présenteront aussi souvent des symptômes non moteurs. Ceux-ci peuvent inclure l’incontinence, l’insomnie et la démence. Certains médicaments utilisés pour traiter la maladie de Parkinson peuvent provoquer des hallucinations. Ceci est observé plus fréquemment si le patient souffre également de démence.
Éligibilité aux soins palliatifs pour la maladie de Parkinson
En raison de la nature progressive de la maladie de Parkinson, il peut être difficile pour les familles de savoir quand leur proche est éligible au soutien des soins palliatifs. Si un proche a été diagnostiqué avec six mois ou moins à vivre ou s’il a connu un déclin de sa capacité à se déplacer, à parler ou à participer aux activités de la vie quotidienne sans l’aide d’un soignant, il est temps de parler avec un professionnel des soins palliatifs des prochaines étapes.
Certains des éléments qui déterminent l’admissibilité à l’hospice pour la maladie de Parkinson comprennent :
- Difficulté à respirer, y compris la dyspnée au repos ou le besoin d’oxygène supplémentaire au repos
- Progression rapide vers le fauteuil roulant ou le lit
- Discours inintelligible
- Incapacité à effectuer les activités de la vie quotidienne (AVQ) sans aide
- Incapacité à manger ou à boire suffisamment
- Complications, y compris la pneumonie, septicémie, pyélonéphrite, ulcères de décubitus
- Comorbidités supplémentaires
Les soins d’hospice sont couverts par Medicare, Medicaid et la plupart des régimes d’assurance traditionnels, sans frais pour la famille. Tous les médicaments, équipements médicaux et fournitures médicales liés à la maladie terminale du patient seront fournis gratuitement. En outre, les soins palliatifs de Crossroads Hospice & coordonneront un plan de soins avec le médecin et la famille du patient pour s’assurer que tous ses besoins physiques, émotionnels et spirituels sont satisfaits.
Si une personne atteinte de la maladie de Parkinson en phase terminale n’est pas encore éligible aux soins palliatifs, elle peut bénéficier du programme de soins palliatifs de Crossroads qui s’associe au médecin du patient pour fournir des visites à domicile d’une infirmière praticienne et d’un travailleur social. Ces visites peuvent être particulièrement utiles si le patient n’est plus capable de marcher seul, ce qui rend les visites au cabinet du médecin plus difficiles.
Planifier à l’avance
Il peut être responsabilisant pour les patients qui ont été diagnostiqués avec la maladie de Parkinson de faire connaître leurs souhaits de fin de vie au début de l’évolution de la maladie en créant une directive préalable et en établissant une procuration durable pour s’assurer que leurs souhaits en matière de soins de santé sont suivis.
Les soins palliatifs peuvent fournir un soutien inestimable aux familles lorsque l’état de santé de leur proche décline. Pour en savoir plus sur les soins que nous offrons aux patients atteints de la maladie de Parkinson, veuillez appeler le 1-888-564-3405.
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