Nerfs cervicauxEdit
Les nerfs cervicaux sont les nerfs rachidiens provenant des vertèbres cervicales dans le segment cervical de la moelle épinière. Bien qu’il y ait sept vertèbres cervicales (C1-C7), il y a huit nerfs cervicaux C1-C8. Les C1-C7 émergent au-dessus de leur vertèbre correspondante, tandis que le C8 émerge sous la vertèbre C7. Partout ailleurs dans la colonne vertébrale, le nerf émerge sous la vertèbre du même nom.
La distribution postérieure comprend le nerf sous-occipital (C1), le nerf grand occipital (C2) et le troisième nerf occipital (C3). La distribution antérieure comprend le plexus cervical (C1-C4) et le plexus brachial (C5-T1).
Les nerfs cervicaux innervent les muscles sternohyoïdien, sternothyroïdien et omohyoïdien.
Une boucle de nerfs appelée ansa cervicalis fait partie du plexus cervical.
Nerfs thoraciquesEdit
Les nerfs thoraciques sont les douze nerfs spinaux émergeant des vertèbres thoraciques. Chaque nerf thoracique T1 -T12 prend naissance sous chaque vertèbre thoracique correspondante. Des branches sortent également de la colonne vertébrale et vont directement aux ganglions paravertébraux du système nerveux autonome où elles participent aux fonctions des organes et des glandes de la tête, du cou, du thorax et de l’abdomen.
Divisions antérieures : Les nerfs intercostaux proviennent des nerfs thoraciques T1-T11, et passent entre les côtes. Au niveau de T2 et T3, d’autres branches forment le nerf intercostal. Le nerf sous-costal provient du nerf T12, et passe sous la douzième côte.
Divisions postérieures : Les branches médianes (ramus medialis) des branches postérieures des six nerfs thoraciques supérieurs passent entre le semi-spinal dorsi et le multifidus, qu’elles alimentent ; elles percent ensuite les muscles rhomboïde et trapèze, et atteignent la peau par les côtés des apophyses épineuses. Cette branche sensitive s’appelle la branche cutanée médiane.
Les branches médianes des six inférieures se distribuent principalement au multifidus et au longissimus dorsi, de temps en temps elles donnent des filaments à la peau près de la ligne médiane. Cette branche sensitive est appelée ramus cutané postérieur.
Nerfs lombairesModifier
Les nerfs lombaires sont les cinq nerfs rachidiens émergeant des vertèbres lombaires. Ils sont divisés en divisions postérieures et antérieures.
Divisions postérieures : Les branches médianes des divisions postérieures des nerfs lombaires passent près des apophyses articulaires des vertèbres et se terminent dans le muscle multifidus.
Les latérales alimentent les muscles erector spinae.
Les trois supérieurs donnent des nerfs cutanés qui percent l’aponévrose du latissimus dorsi au bord latéral des muscles erector spinae, et descendent à travers la partie postérieure de la crête iliaque jusqu’à la peau de la fesse, certains de leurs rameaux allant jusqu’au niveau du grand trochanter.
Divisions antérieures : Les divisions antérieures des nerfs lombaires (rami anteriores) augmentent en taille de haut en bas. Elles sont rejointes, près de leurs origines, par des rami communicantes grises provenant des ganglions lombaires du tronc sympathique. Ces rami sont constitués de branches longues et fines qui accompagnent les artères lombaires sur les côtés des corps vertébraux, sous le grand psoas. Leur disposition est quelque peu irrégulière : un ganglion peut donner des rami à deux nerfs lombaires, ou un nerf lombaire peut recevoir des rami de deux ganglions.
Les premier et deuxième, et parfois les troisième et quatrième nerfs lombaires sont chacun reliés à la partie lombaire du tronc sympathique par un ramus communicans blanc.
Les nerfs passent obliquement en dehors derrière le psoas majeur, ou entre ses fascicules, distribuant des filaments à celui-ci et au quadratus lumborum.
Les trois premiers et la plus grande partie du quatrième sont reliés entre eux dans cette situation par des boucles anastomotiques, et forment le plexus lombaire.
La plus petite partie du quatrième se joint au cinquième pour former le tronc lombosacré, qui participe à la formation du plexus sacré. Le quatrième nerf est nommé nerf furcal, du fait qu’il se subdivise entre les deux plexus.
Nerfs sacrésModification
Les nerfs sacrés sont les cinq paires de nerfs spinaux qui sortent du sacrum à l’extrémité inférieure de la colonne vertébrale. Les racines de ces nerfs commencent à l’intérieur de la colonne vertébrale au niveau de la vertèbre L1, où commence la cauda equina, puis descendent dans le sacrum.
Il existe cinq paires de nerfs sacrés, la moitié d’entre eux émergeant à travers le sacrum du côté gauche et l’autre moitié du côté droit. Chaque nerf émerge en deux divisions : une division par les foramines sacrés antérieurs et l’autre division par les foramines sacrés postérieurs.
Les nerfs se divisent en branches et les branches des différents nerfs se rejoignent entre elles, certaines se rejoignant également avec les branches des nerfs lombaires ou coccygiens. Ces anastomoses de nerfs forment le plexus sacré et le plexus lombosacré. Les branches de ces plexus donnent naissance à des nerfs qui irriguent une grande partie de la hanche, de la cuisse, de la jambe et du pied.
Les nerfs sacrés possèdent des fibres afférentes et efférentes, ils sont donc responsables d’une partie de la perception sensorielle et des mouvements des extrémités inférieures du corps humain. Des S2, S3 et S4 naissent le nerf pudendal et les fibres parasympathiques dont le potentiel électrique alimente le côlon descendant et le rectum, la vessie urinaire et les organes génitaux. Ces voies ont des fibres afférentes et efférentes et, ainsi, elles sont responsables de la conduction des informations sensorielles de ces organes pelviens vers le système nerveux central (SNC) et des impulsions motrices du SNC vers le bassin qui contrôlent les mouvements de ces organes pelviens.
Nerf coccygienEdit
Le nerf coccygien est la 31e paire de nerfs spinaux. Il naît du conus medullaris, et sa racine antérieure participe à la formation du plexus coccygien. Il ne se divise pas en une branche médiane et une branche latérale. Il se distribue à la peau sur l’arrière du coccyx.