Description:
L’échelle AVPU (Alert, Voice, Pain, Unresponsive) est un système, qui est enseigné aux professionnels de santé et aux secouristes sur la façon de mesurer et d’enregistrer le niveau de conscience du patient. Il s’agit d’une simplification de l’échelle GCS (Glasgow Coma) qui évalue la réponse d’un patient en utilisant comme mesures les yeux, la voix et la motricité.
L’AVPU n’a qu’un seul des quatre résultats possibles :
1. Alerte
Le patient est pleinement éveillé (mais pas nécessairement orienté), aura les yeux spontanément ouverts et répondra à la voix (la pensée peut être confuse). Il aura une fonction motrice corporelle.
2. Voix
Le patient fait une sorte de réponse lorsque vous lui parlez. Cela peut être par les yeux, qui s’ouvrent lorsque vous leur parlez, ou par la voix qui peut n’être qu’un petit grognement. Ou encore, cela peut être en bougeant un membre lorsque le sauveteur l’incite à le faire.
3. Douleur
Un patient peut répondre en utilisant l’une des trois composantes lorsque le stimulus de la douleur est utilisé sur lui (yeux, voix, mouvement). Les méthodes reconnues pour provoquer la douleur sont le pincement de l’oreille ou la pression dans le lit d’un ongle. Un patient pleinement conscient localisera la douleur et la repoussera, tandis qu’un patient qui n’est pas éveillé et qui ne répond pas à la voix peut seulement manifester une flexion ou une extension involontaire d’un membre. La réalisation d’un stimulus de douleur doit être utilisée avec prudence car, dans des circonstances extrêmes, cela pourrait être considéré comme une agression.
4. Sans réaction
Ce résultat est noté si le patient ne donne aucune réponse oculaire, vocale ou motrice à la voix ou à la douleur.
En matière de premiers secours, un score AVPU inférieur à A est une bonne indication de la nécessité d’obtenir une aide supplémentaire.
Traitement:
- Si le niveau de conscience du patient est inférieur à ‘A’, demandez une aide médicale.
- Surveiller le niveau de réponse du patient jusqu’à l’arrivée de l’aide médicale.
- Un patient inconscient est grave et la priorité ici est les voies respiratoires du patient.
- Placer en position de récupération.
- Composer le 999.
- Traiter tout saignement ou couvrir les fractures ouvertes.
- Si les premiers secours disposent d’une oxygénothérapie, placer l’oxymètre de pouls sur le doigt des patients et prendre la lecture, si en dessous de 94% placer le patient sous oxygénothérapie.
Nous espérons que cet article vous sera utile. Il fait partie d’une série alphabétique d’articles traitant de divers symptômes et de leurs traitements de premiers secours. Si vous souhaitez obtenir plus d’informations sur la réanimation connexe et la formation aux premiers secours, n’hésitez pas à nous contacter.