Les œdèmes et les kystes acétabulaires sous-chondraux, conséquence des changements dégénératifs de la hanche, sont associés au handicap, à la douleur et à la détérioration de la fonction de cette articulation. Le traitement arthroscopique des pathologies intra-articulaires, telles que le syndrome de conflit fémoroacétabulaire et les déchirures labrales, lorsqu’elles sont associées à ces altérations, a été suggéré comme donnant des résultats inférieurs à ceux des patients sans altérations sous-chondrales. Pourtant, le traitement direct de la pathologie sous-chondrale a été limité. Récemment, une technique d’insufflation de substitut osseux dans les lésions de la moelle osseuse du genou, la subchondroplastie (Zimmer Knee Creations, Exton, PA), a donné des résultats prometteurs. La subchondroplastie a suscité l’attention en tant que procédure mini-invasive possible pour traiter les modifications kystiques de l’acétabulum chez les patients qui ne sont pas encore candidats à une prothèse de hanche. Nous présentons la technique de la subchondroplastie acétabulaire, dans laquelle un matériau de substitution osseuse est injecté dans les kystes acétabulaires sous-chondraux sous guidage fluoroscopique. Dans cette technique, l’arthroscopie de la hanche est utilisée conjointement avec le guidage fluoroscopique pour traiter les pathologies intra-articulaires et évaluer une éventuelle extravasation intra-articulaire du matériau injectable.