Peut-on prendre du curcuma et des anticoagulants ?

Théoriquement, la curcumine peut augmenter les effets des anticoagulants et des antiplaquettaires – ce qui pourrait augmenter le risque de saignement – car des études in vitro et sur les animaux ont montré que la curcumine peut avoir un effet anticoagulant. Nous examinerons prochainement les résultats d’une étude humaine.

Les études in vitro sont réalisées sur des cellules dans un environnement de laboratoire contrôlé. Ce sont les premières études à réaliser lors de la recherche de l’effet de tout composé, car elles fournissent des informations sur le mécanisme d’action cellulaire. Néanmoins, elles présentent certaines limites, car elles extrapolent des effets de quelques cellules pour couvrir un organisme entier.

Les études in vivo sont réalisées sur des animaux, généralement des souris ou des rats. Elles nous aident à comprendre comment le composé se comporte dans un organisme entier. Elles fournissent également les premiers éléments de toxicité (quelle est la dose maximale qui peut être administrée sans effet indésirable) et de pharmacocinétique (comment le médicament se distribue dans le sang et les organes). Les principales limites des études animales in vivo sont que les souris et les rats ont un métabolisme assez différent de celui des humains, et qu’il ne s’agit pas d’une simple extrapolation.

Résultats des études humaines

Dans une étude récente, Hu et ses collaborateurs ont évalué l’interaction de la formulation de curcumine-phytosome utilisée dans TURMERIC+ avec des agents antiplaquettaires et anticoagulants.

Agents antiplaquettaires et curcumine

Les patients qui prenaient des agents antiplaquettaires (acide acétylsalicylique , ticlopidine , ou clopidogrel ) depuis au moins deux ans ont reçu trois comprimés de curcumine-phytosome par jour, pendant 10 jours.

Le BT (temps de saignement in vivo), défini comme le temps nécessaire pour que le saignement spontané s’arrête après une incision pratiquée sur la peau, a été évalué avant et après 10 jours de supplémentation en curcumine. Les BT normaux sont généralement compris entre deux et dix minutes, mais peuvent être supérieurs à 30 minutes chez les patients présentant des défauts plaquettaires graves.

Les chercheurs n’ont trouvé aucune différence significative sur la valeur moyenne du BT avant ou après une supplémentation de 10 jours en Cardioaspirine®(BT = 5,54 ± 1,11 vs BT = 5,51 ± 1,21). Des résultats similaires ont été observés dans les groupes Ticlid® et Plavix®.

Agents anticoagulants et curcumine

Les patients utilisant la warfarine (Coumadin®) ou le dabigratan (Pradaxa®) pour une thrombose veineuse antérieure ont reçu deux comprimés de curcumine-phytosome par jour, pendant 10 jours. Les anticoagulants ont été administrés pour maintenir l’INR (International Normalized Ratio) à un niveau constant d’environ 3. Le test INR est une méthode standardisée utilisée pour contrôler la coagulation du sang. Chez les personnes en bonne santé, un INR ≤ 1,0 est considéré comme normal. Un INR : 2,0 – 3,0 est généralement une fourchette thérapeutique efficace pour les personnes prenant de la warfarine ou d’autres anticoagulants.

Les chercheurs n’ont constaté aucune différence significative dans la valeur moyenne de l’INR avant ou après une supplémentation de 10 jours en Coumadin® (INR = 2.91 ± 0,22 vs INR = 2,9 ± 0,19) ou avec Pradaxa®.

Parlez-en à votre médecin

Si vous prenez des médicaments sur ordonnance et que vous pensez vouloir essayer un supplément, nous vous recommandons d’en parler d’abord à votre médecin ou à votre pharmacien. Votre médecin connaît vos antécédents médicaux et aura des connaissances à jour sur les interactions médicamenteuses connues ou les effets indésirables signalés.

Conclusions

Si vous prenez des médicaments ou si vous vous préparez à une procédure médicale, vous devriez consulter votre médecin ou votre pharmacien avant de prendre un complément alimentaire. Chaque personne est différente, et réagira à sa manière à un complément alimentaire. Si vous commencez à ne pas vous sentir bien, arrêtez de prendre le complément alimentaire et continuez avec le médicament : votre médecin vous l’a prescrit pour une raison.

Néanmoins, vous pouvez être sûr qu’il existe des données provenant de patients qui soutiennent la conclusion que la curcumine et la warfarine peuvent être prises ensemble.

1. Fadus MC et al., J Tradit Complement Med. 2017. Curcumine : Un agent anti-inflammatoire et anti-néoplasique séculaire. PMID : 28725630
2. Hu S et al., Eur Rev Med Pharmacol Sci. 2018. [Étude d’interaction entre les agents antiplaquettaires, les anticoagulants, la thérapie de remplacement de la thyroïde et une formulation biodisponible de curcumine (Meriva). PMID : 30070343

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