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Que couvre l’assurance contre les fautes professionnelles médicales ?

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Mise à jour le 29 mai 2020 | Faute professionnelle médicale | Social Share

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L’assurance contre les fautes professionnelles médicales – également appelée assurance responsabilité professionnelle médicale – est un type particulier d’assurance responsabilité professionnelle pour les prestataires médicaux. Les médecins et autres professionnels de la santé l’utilisent pour se protéger dans les cas où une négligence a entraîné des blessures aux patients ou des dommages matériels.

En Indiana, les médecins ne sont pas tenus par la loi de souscrire une assurance responsabilité civile. Cependant, les employeurs et les hôpitaux l’exigent généralement.

Quels sont les différents types d’assurance contre les fautes professionnelles médicales ?

En raison de la nature de la médecine, les médecins peuvent avoir de nombreuses polices d’assurance qui fonctionnent de différentes manières, notamment la couverture basée sur les réclamations, la couverture des événements, la couverture de groupe et la couverture personnelle.

Claims-Made Coverage

La couverture basée sur les réclamations garantit la couverture au moment de l’incident. Elle garantit également la couverture au moment où la réclamation pour faute professionnelle a été déposée. Lorsqu’une police basée sur la date des réclamations prend fin, aucune couverture n’est accordée. Les titulaires de polices ont la possibilité de prolonger la période d’assurance.

Couverture par incident

Les polices de couverture par incident sont relativement bon marché et offrent une couverture pour les comportements qui ont eu lieu pendant la durée de la police, indépendamment du moment où la réclamation a été déposée. Elle garantit une couverture en tout temps.

La couverture de groupe

La couverture de groupe passe par l’établissement de soins médicaux et couvre tous les employés.

La couverture personnelle

Les médecins sont plus susceptibles d’être des entrepreneurs indépendants que des employés, mais même si c’est le cas, ils pourraient quand même avoir une couverture personnelle.

Qu’est-ce que l’assurance contre les fautes professionnelles médicales couvre ?

L’assurance contre les fautes professionnelles médicales protège les professionnels de la santé contre toute responsabilité en cas de réclamation pour négligence médicale entraînant des blessures ou des coûts. Si un fournisseur de soins de santé commet une erreur qui cause des blessures corporelles, des dommages matériels ou d’autres blessures comme l’angoisse mentale, le fournisseur d’assurance responsabilité civile couvre les coûts.

En outre, l’assurance contre la faute professionnelle médicale couvre également les coûts de défense des poursuites pour faute professionnelle, y compris les frais juridiques, les honoraires des témoins experts, les frais de bureau et autres dépenses connexes.

Tout ce que fait un médecin n’est pas couvert par l’assurance contre la faute professionnelle médicale. Si le médecin est accusé de comportement criminel ou d’un autre acte illégal, les dommages ne sont pas couverts. Les inconduites sexuelles et les conflits entre employés ne sont pas non plus couverts.

Quels sont les plafonds de dommages-intérêts pour faute médicale en Indiana ?

Le maximum que vous pouvez récupérer en dommages-intérêts pour faute médicale dans l’État de l’Indiana est de 1 250 000 $. Cependant, cet argent ne provient pas tous du même endroit.

En supposant qu’une victime intente un procès pour ce montant, le prestataire médical fournirait les premiers 250 000 $, et le Fonds d’indemnisation des patients de l’Indiana fournirait le reste de l’argent, jusqu’à 1 000 000 $.

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