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Une déchirure du ligament croisé antérieur (LCA) est une blessure grave du genou, en particulier pour les athlètes. De nombreux adolescents présentant une déchirure du LCA devront subir une intervention chirurgicale pour le réparer.
Qu’est-ce que la reconstruction du LCA ?
Une déchirure du LCA est généralement traitée par une procédure appelée reconstruction du LCA. Les chirurgiens remplacent le ligament endommagé par un nouveau tissu de greffe du LCA – soit prélevé sur le propre corps du patient (tissu du tendon rotulien principal ou du muscle ischio-jambier), soit donné par une autre personne (appelé allogreffe).
Comment se fait la reconstruction du LCA ?
La plupart des reconstructions du LCA se font sous anesthésie générale. Vous serez donc endormi pendant l’opération et ne sentirez rien. L’opération dure généralement 2 à 2½ heures, et vous n’aurez pas besoin de passer la nuit à l’hôpital.
Pour effectuer la reconstruction, le chirurgien percera des tunnels osseux dans le tibia et le fémur, retirera le ligament déchiré, puis placera le greffon du LCA à peu près à la même position.
Que se passe-t-il après une chirurgie du LCA ?
Après l’opération, vous rentrerez chez vous avec un grand bandage couvrant le genou, une genouillère, des béquilles et, éventuellement, un dispositif de thérapie par le froid (un type de pack froid continu qui s’enroule autour du genou). Vous utiliserez les béquilles pour vous déplacer afin de ne pas mettre trop de poids sur votre jambe pendant la première semaine.
Comment se déroule la récupération ?
La thérapie physique est une partie importante de votre récupération. Vous commencerez la PT environ une semaine après la chirurgie et la poursuivrez pendant les quelques mois suivants. Le kinésithérapeute vous aidera à mettre de plus en plus de poids sur votre jambe jusqu’à ce que vous n’ayez plus besoin des béquilles.
Vous pourriez également utiliser une machine CPM (mouvement passif continu) qui plie lentement votre genou d’avant en arrière. Cela vous aide à reprendre l’habitude de bouger votre genou.
Lorsque les muscles de votre cuisse retrouveront leur force (généralement environ 2 à 3 semaines après l’opération), vous pourrez cesser de porter la genouillère.
Quand puis-je reprendre des activités normales ?
La plupart des reconstructions du LCA réussissent à stabiliser le genou et à restaurer la fonctionnalité du ligament. Les patients peuvent généralement reprendre le sport et d’autres activités environ 9 mois après la chirurgie.
Si vous reprenez le football ou d’autres sports, le chirurgien vous équipera d’une attelle fonctionnelle du LCA à porter pendant les matchs et les entraînements.
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