Question:
Pouvez-vous fournir des directives de codage et de documentation pour la facturation d’un arthrogramme de l’articulation de l’épaule (23350) qui est effectué en même temps qu’une IRM de l’épaule avec contraste vs. injection de contraste dans l’articulation de l’épaule pour l’IRM (20610)?
Réponse:
L’injection de contraste dans une articulation pour l’imagerie par résonance magnétique (IRM) sans arthrogramme radiographique diagnostique ne doit pas être déclarée avec le code 20610. Attribuez plutôt le code d’injection d’arthrogramme approprié, comme le 23350. Si la fluoroscopie est utilisée pour guider l’injection, ajouter le code 77002.Cela comprend une image ou deux pour vérifier le placement de l’aiguille ou l’injection de contraste.
Si un véritable arthrogramme radiographique diagnostique est commandé et réalisé avant l’IRM, alors le code d’injection d’arthrogramme et le code de supervision et d’interprétation (S & I) seraient attribués et le guidage fluoroscopique serait inclus. Ne pas déclarer le 77002 en plus du code S & I d’arthrogramme. Dans les deux cas, l’IRM serait un examen » avec contraste « .
Par exemple, une IRM de l’épaule avec injection intra-articulaire de produit de contraste serait codée 23350, 77002, 73222 ; une arthrogrammation de l’épaule avec IRM ultérieure serait codée 23350, 73040 et 73222.
La documentation doit être claire pour savoir si un véritable arthrogramme radiographique a été réalisé pour permettre le codage du 73040 ou d’un autre code S & I ou si une injection d’arthrogramme a été réalisée sous guidage fluo avant l’IRM.