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Réduction des turbinats -Résection sous-muqueuse des turbinats

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Télécharger les instructions postopératoires de la chirurgie de réduction des turbinats

Télécharger la réduction par radiofréquence des turbinats inférieurs

Généralités

Les turbinats inférieurs sont des structures longues, en forme de saucisse, qui font saillie de chaque côté de la paroi latérale de la cavité nasale interne. Ces structures sont composées d’une crête osseuse doublée d’un tissu mou épais et bien vascularisé et recouvert d’une muqueuse humide. Ces structures réchauffent, filtrent et humidifient l’air inspiré par le nez. En cas d’hypertrophie irréversible due à une inflammation chronique ou à une hypertrophie congénitale, une réduction de la taille des turbinats inférieurs peut être nécessaire. La réduction des turbinats inférieurs ou la résection sous-muqueuse est réalisée en ambulatoire. Si vous souffrez d’autres problèmes médicaux, tels que l’apnée du sommeil, il se peut que vous passiez une nuit à l’hôpital après l’intervention. Des pansements en mousse ou en gel absorbables peuvent être placés dans le nez pour minimiser les saignements. Dans de rares cas, un emballage nasal en éponge peut être placé pour contrôler le saignement. Le nez peut être congestionné ou obstrué dans les quelques jours qui suivent l’intervention. Ceci est soulagé par des rinçages au sérum physiologique (voir Soins nasaux après l’intervention ci-dessous). Un léger suintement de sang par le nez est attendu dans les 48 premières heures.

Diète

Vous pouvez avoir des liquides par la bouche une fois que vous vous êtes réveillé de l’anesthésie. Si vous tolérez les liquides sans nausées ou vomissements importants, alors vous pouvez prendre des aliments solides sans restriction. Si les nausées persistent, un médicament antiémétique peut vous être prescrit. Certains patients ressentent un léger mal de gorge pendant un à deux jours après l’intervention. Cela n’interfère généralement pas avec la déglutition.

Contrôle de la douleur

Les patients signalent une légère douleur nasale et une congestion quelques jours à plusieurs jours après la chirurgie des cornets. Cela est généralement bien contrôlé avec des analgésiques oraux délivrés sur ordonnance (Vicodin, Tylenol #3, Ultracet). Veuillez prendre l’analgésique prescrit par votre chirurgien au besoin. Vous devez éviter les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) tels que l’aspirine, l’ibuprofène, le naproxène (Excedrin, Motrin, Naprosyn, Advil) car ces médicaments sont des anticoagulants légers et augmentent le risque de saignement de nez postopératoire. Veuillez contacter notre bureau (602) 258-9859 si votre douleur n’est pas contrôlée par votre médicament antidouleur sur ordonnance.

Activité

Pas de levage lourd ou de tension pendant 2 semaines après la chirurgie. Vous devez prévoir un arrêt de travail de 2 à 3 jours. Si votre travail nécessite un travail manuel, de soulever ou de faire des efforts, alors vous devriez être absent du travail pendant 2 semaines ou limité à des tâches légères jusqu’à la marque des 2 semaines. La marche et d’autres activités légères sont encouragées après les premières 24 heures.

Soins nasaux après la chirurgie

Rincez le nez 3 fois par jour avec une solution saline à partir de l’après-midi suivant la chirurgie. Ceci peut être réalisé à l’aide d’une bouteille de rinçage des sinus Neil-Med (en vente libre dans la plupart des pharmacies) ou d’un Netti-Pot. Appliquez délicatement une couche de pommade antibiotique sur les narines deux fois par jour pendant la première semaine. Les douches à la vapeur chaude, au besoin, sont très utiles pour soulager la congestion nasale et les croûtes. Dormez avec la tête surélevée pendant les 48 premières heures ; cela minimisera la douleur et la congestion. Vous pouvez utiliser deux oreillers pour ce faire ou dormir dans un fauteuil inclinable. Votre chirurgien peut vous demander de vaporiser votre nez avec un spray décongestionnant (oxymétazoline ou néosynéphrine) au besoin en cas de congestion nasale et de suintement persistants. Tremper une boule de coton avec un spray d’oxymétazoline ou de néosynépherine, la fourrer à l’avant de la cavité nasale et pincer les narines ensemble pendant 10 minutes est souvent efficace pour arrêter les saignements gênants pendant les premiers jours.

Rendez-vous de suivi

Votre rendez-vous de suivi au cabinet aura lieu 5 à 8 jours après votre chirurgie. Cette visite doit être programmée avant votre chirurgie (au moment de votre visite préopératoire). Si le rendez-vous n’a pas été pris, veuillez contacter notre bureau lorsque vous arrivez chez vous après le centre chirurgical.

Veuillez appeler notre bureau immédiatement si vous présentez

  • un risque de saignement de nez qui ne s’arrête pas avec la boule de coton imbibée d’oxymétazoline et 10 minutes
    de pression (voir Soins nasaux. après une intervention chirurgicale)
  • Fièvre supérieure à 101 degrés Fahrenheit
  • Ecoulement purulent (pus) provenant du nez
  • Douleurs nasales sévères ou maux de tête

(602) 258-9859 (Dr. Rehl ou un médecin de garde sont disponibles en tout temps)

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