Remèdes maison pour la sciatique
La sciatique peut être un problème de santé extrêmement douloureux, mais vous devriez être heureux de savoir que, dans la plupart des cas, cette condition se résout en quelques semaines. La sciatique se présente généralement sous la forme d’une douleur, d’une inflammation ou d’un engourdissement dans le bas du dos et dans les jambes ; elle peut être causée par une hernie discale, un éperon osseux ou une sténose spinale (rétrécissement du passage vertébral) qui exerce une pression sur le nerf sciatique. Le nerf sciatique, qui est le plus grand nerf du corps, prend naissance dans la région lombaire de la colonne vertébrale et descend jusqu’aux pieds.
La sciatique est l’un des états douloureux les plus courants, 40 % de la population y étant confrontée à un moment donné de sa vie. Parmi les facteurs de risque de développer une sciatique figurent l’obésité, le tabagisme et la sédentarité.
Un regard plus attentif sur la sciatique
La plupart des personnes qui rencontrent une sciatique supposent qu’il s’agit d’une affection liée au dos, mais ce n’est pas strictement vrai. Le nerf sciatique prend effectivement naissance dans le bas du dos, mais comme le nerf s’étend jusqu’aux pieds, les symptômes peuvent ne pas être localisés au dos.
En général, la sciatique peut se présenter de façon très différente d’un épisode à l’autre. Certains peuvent impliquer des engourdissements, des picotements, des brûlures ou des douleurs lancinantes, et l’intensité des symptômes peut parfois être légère alors que d’autres fois elle est presque débilitante.
Ce qui est surprenant dans de nombreux cas de sciatique, sinon la plupart, c’est qu’il n’y a généralement pas de blessure qui déclenche l’affection. Dans la plupart des cas de sciatique, l’affection est causée par des années de position assise ou penchée qui provoquent la rupture d’un disque vertébral ou le désalignement d’une vertèbre et le pincement du nerf sciatique.L’arthrose peut jouer un rôle important dans le développement de la sciatique.
Diagnostic de la sciatique
La principale méthode de diagnostic de la sciatique passe par l’histoire médicale et l’examen physique. L’une des caractéristiques de la sciatique est une douleur rayonnante qui s’étend du bas du dos au bas des jambes. Bien qu’il puisse y avoir des symptômes de douleur dorsale, celle-ci est généralement moins intense que la douleur dans les jambes.
Le test de diagnostic le plus couramment utilisé est l’élévation de la jambe droite. Au cours de ce test, votre clinicien lèvera chaque jambe individuellement pendant que vous êtes allongé sur le dos. Le clinicien déterminera la nature de votre affection, c’est-à-dire une sciatique ou un mal de dos généralisé, en notant à quel moment la gêne survient pendant le test. Si le patient indique une douleur alors que la jambe est de 30 à 70degrés au-dessus du plan, et que cette douleur est exprimée dans la jambe ainsi que dans le dos,il y a un haut niveau de confiance qu’il s’agit d’une sciatique.
Traitement de la sciatique
La plupart des occurrences de sciatique disparaissent d’elles-mêmes en quelques heures ou quelques jours, mais il existe des épisodes qui peuvent durer des semaines ou des mois. La plupart des cas de sciatique peuvent être traités par des soins personnels, mais il existe des cas extrêmes dans lesquels les symptômes interfèrent avec les mouvements ou les activités quotidiennes et nécessitent une intervention chirurgicale.
Si vous ressentez des symptômes semblables à ceux de la sciatique, vous devez alors consulter votre médecin qui pourra confirmer le diagnostic et éventuellement identifier le problème structurel sous-jacent. Dans la plupart des cas, après un diagnostic de sciatique, votre médecin vous recommandera une ou plusieurs des options de traitement à domicile suivantes :
- Exercices pour le dos – cela peut aller à l’encontre de vos instincts de pratiquer une activité physique alors que votre dos ou vos jambes vous font mal, mais les exercices à faible impact comme l’aquagym, le vélo stationnaire et le yoga peuvent être assez efficaces pour réduire la gravité des symptômes et renforcer votre dos pour prévenir les futurs problèmes de dos. Des muscles dorsaux plus forts aident également à soutenir la colonne vertébrale et à alléger la pression sur les nerfs spinaux, ce qui peut réduire la fréquence et l’intensité des épisodes de sciatique.
- Étirement – une autre forme d’activité physique qui peut soulager les symptômes de la sciatique est l’étirement. Les étirements doivent être effectués lentement et doucement ; arrêtez immédiatement si vous ressentez une douleur. Vous pouvez essayer de tirer vos genoux jusqu’à votre poitrine, de faire un étirement de la hanche en position assise ou une torsion vertébrale en position assise. Le but de ces étirements est de détendre les fesses, les ischio-jambiers et les mollets qui peuvent exercer une pression sur la sciatique.
- Thérapie par la chaleur et le froid – La glace et la chaleur peuvent atténuer bon nombre des symptômes qui accompagnent la sciatique et accélérer le processus de guérison. L’application de glace pendant 15 minutes peut engourdir la zone affectée, tandis que la chaleur augmentera le flux sanguin et améliorera la guérison. Ces applications peuvent également réduire les spasmes musculaires qui sont fréquents chez les patients atteints de sciatique.
- S’asseoir droit – si vous travaillez à un bureau ou dans une position courbée pendant une grande partie de la journée, faites très attention à votre posture.Vous devez essayer de vous asseoir avec votre tête alignée avec vos hanches. Vous devriez également faire des pauses fréquentes pour soulager votre colonne vertébrale.
- Médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens-les médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens ou AINS comme Tylenol et Advil peuvent apporter un soulagement significatif de la douleur car ils réduisent l’inflammation, une caractéristique commune des disques vertébraux herniés. Avant de prendre des AINS, vous devez en discuter avec votre médecin car il existe des effets secondaires importants comme l’irritation de l’estomac.
- Injections de stéroïdes-certains patients souffrant de sciatique peuvent bénéficier d’injections de stéroïdes sur le site de leur hernie discale.Les stéroïdes soulagent la douleur et les autres symptômes de la sciatique en réduisant le gonflement du disque spinal et des tissus environnants.
Options chirurgicales
Pour environ 5 à 10 % des patients atteints de sciatique qui ne répondent pas aux thérapies plus conservatrices, il existe la possibilité de subir une intervention chirurgicale. Celle-ci est généralement réservée aux patients dont l’état ne s’améliore pas après trois mois ou qui présentent une perte de contrôle de la vessie ou des intestins.
Il existe deux types d’interventions chirurgicales pour la sciatique :
- Discectomie – ce type d’intervention consiste à retirer la partie du disque ou de l’os vertébral qui exerce une pression sur le nerf sciatique. Habituellement, seule une petite partie du disque qui fait pression est coupée, mais il peut être nécessaire d’enlever le disque entier.
- La laminectomie- cette procédure enlève une partie de la lamina qui est l’os entourant la moelle épinière. Cela devrait atténuer la pression exercée sur le nerf sciatique par la sténose spinale. Il s’agit d’une opération plus complexe que la discectomie et qui peut nécessiter une hospitalisation d’un ou deux jours.
Article rédigé par : Dr Robert Moghim – PDG/fondateur Colorado Pain Care
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