Comment puis-je traiter la dysfonction érectile?
Vous pouvez travailler avec un professionnel de la santé pour traiter une cause sous-jacente de votre dysfonction érectile (DE). Le choix d’un traitement de la DE est une décision personnelle. Cependant, vous pouvez également bénéficier d’une discussion avec votre partenaire sur le traitement qui vous convient le mieux en tant que couple.
Changements de mode de vie
Votre professionnel de santé peut vous suggérer de modifier votre mode de vie pour aider à réduire ou à améliorer la DE. Vous pouvez
- arrêter de fumer
- limiter ou arrêter de boire de l’alcool
- augmenter l’activité physique et maintenir un poids santé
- arrêter la consommation de drogues illégales
Vous pouvez demander l’aide d’un professionnel de la santé si vous avez de la difficulté à effectuer ces changements par vous-même.
Voir un conseiller
Parlez à votre médecin de la possibilité de consulter un conseiller si des problèmes psychologiques ou émotionnels affectent votre DE. Un conseiller peut vous apprendre à diminuer votre anxiété ou votre stress lié au sexe. Votre conseiller peut vous suggérer d’amener votre partenaire aux séances de conseil pour qu’il apprenne à vous soutenir. Pendant que vous travaillez à soulager votre anxiété ou votre stress, un médecin peut se concentrer sur le traitement des causes physiques de la DE.
Comment les médecins traitent-ils la dysfonction érectile?
Changez vos médicaments
Si un médicament dont vous avez besoin pour un autre problème de santé provoque une DE, votre médecin peut vous suggérer une dose différente ou un médicament différent. N’arrêtez jamais de prendre un médicament sans en parler d’abord à votre médecin. Lisez ce qui suit sur les médicaments qui rendent plus probable le développement de la DE.
Prescription de médicaments que vous prenez par la bouche
Un professionnel de santé peut vous prescrire un médicament oral, ou un médicament que vous prenez par la bouche, comme l’un des suivants, pour vous aider à obtenir et à maintenir une érection :
- sildénafil (Viagra)
- vardénafil (Levitra, Staxyn)
- tadalafil (Cialis)
- avanafil (Stendra)
Tous ces médicaments agissent en relaxant les muscles lisses et en augmentant le flux sanguin dans le pénis pendant la stimulation sexuelle. Vous ne devez prendre aucun de ces médicaments pour traiter la DE si vous prenez des nitrates pour traiter un problème cardiaque. Les nitrates élargissent et détendent vos vaisseaux sanguins. L’association peut entraîner une baisse soudaine de la pression artérielle, ce qui peut vous faire perdre connaissance ou vous donner des vertiges, ou vous faire tomber, ce qui peut entraîner des blessures.
Parlez également à votre professionnel de santé si vous prenez des alpha-bloquants pour traiter une hypertrophie de la prostate. L’association d’alpha-bloquants et de médicaments contre la dysfonction érectile pourrait également provoquer une chute soudaine de la pression artérielle.
Un professionnel de santé peut vous prescrire de la testostérone si vous avez de faibles niveaux de cette hormone dans votre sang. Bien que la prise de testostérone puisse aider votre DE, elle est souvent inutile si votre DE est causé par des problèmes circulatoires ou nerveux. La prise de testostérone peut également entraîner des effets secondaires, notamment un nombre élevé de globules rouges et des problèmes de miction.
Le traitement à la testostérone n’a pas non plus été prouvé pour aider la DE associée à un hypogonadisme lié à l’âge ou tardif. Ne prenez pas de traitement à la testostérone qui n’a pas été prescrit par votre médecin. Le traitement à la testostérone peut affecter le fonctionnement de vos autres médicaments et provoquer des effets secondaires graves.
Prescrire des médicaments injectables et des suppositoires
Beaucoup d’hommes obtiennent des érections plus fortes en injectant un médicament appelé alprostadil dans le pénis, ce qui a pour effet de le remplir de sang. Les médicaments oraux peuvent améliorer votre réponse à la stimulation sexuelle, mais ils ne déclenchent pas une érection automatique comme le font les médicaments injectables.
Au lieu d’injecter un médicament, certains hommes insèrent un suppositoire d’alprostadil dans l’urètre. Un suppositoire est un morceau solide de médicament que vous insérez dans votre corps où il se dissout. Un professionnel de la santé vous prescrira un applicateur prérempli pour que vous insériez la pastille à environ un pouce dans votre urètre. Une érection commencera dans les 8 à 10 minutes et peut durer de 30 à 60 minutes.
Discuter des médecines alternatives
Certains hommes disent que certaines médecines alternatives prises par voie orale peuvent les aider à obtenir et à maintenir une érection. Cependant, tous les médicaments ou suppléments « naturels » ne sont pas sûrs. Les combinaisons de certains médicaments prescrits et alternatifs pourraient causer des problèmes de santé majeurs. Pour garantir des soins coordonnés et sûrs, discutez avec un professionnel de la santé de votre utilisation des médecines douces, y compris des suppléments de vitamines et de minéraux. De plus, ne commandez jamais un médicament en ligne sans en parler à votre médecin.
Comment les effets secondaires des médicaments contre la dysfonction érectile m’affecteront-ils ?
Les médicaments contre la dysfonction érectile que vous prenez par voie orale, par injection ou sous forme de pastille dans l’urètre peuvent avoir des effets secondaires, notamment une érection durable appelée priapisme. Appelez immédiatement un professionnel de santé si une érection dure 4 heures ou plus.
Un petit nombre d’hommes ont une perte de vision ou d’audition après avoir pris des médicaments ED oraux. Appelez immédiatement votre professionnel de santé si vous développez ces problèmes.
Prescrire un dispositif à vide
Un dispositif à vide provoque une érection en attirant le sang dans le pénis. Le dispositif comporte trois parties :
- un tube en plastique, que vous mettez autour de votre pénis
- une pompe, qui aspire l’air du tube, créant ainsi un vide
- un anneau élastique, que vous déplacez de l’extrémité du tube à la base de votre pénis lorsque vous retirez le tube
L’anneau élastique maintient l’érection pendant les rapports sexuels en empêchant le sang de retourner dans votre corps. L’anneau élastique peut rester en place jusqu’à 30 minutes. Retirez l’anneau après ce laps de temps afin de rétablir une circulation normale et d’éviter toute irritation de la peau.
Vous constaterez peut-être que l’utilisation d’un dispositif d’aspiration nécessite un peu de pratique ou d’adaptation. L’utilisation du dispositif peut rendre votre pénis froid ou engourdi et avoir une couleur violette. Vous pouvez également avoir des ecchymoses sur votre pénis. Cependant, ces ecchymoses sont le plus souvent indolores et disparaissent en quelques jours. Les dispositifs à vide peuvent affaiblir l’éjaculation mais, dans la plupart des cas, les dispositifs n’affectent pas le plaisir de la jouissance, ou orgasme.
Recommander une chirurgie
Pour la plupart des hommes, la chirurgie devrait être un dernier recours. Discutez avec votre médecin pour savoir si la chirurgie est indiquée dans votre cas. Un urologue pratique une intervention chirurgicale dans un centre chirurgical ou un hôpital pour
- implanter un dispositif pour rendre le pénis en érection
- reconstruire les artères pour augmenter le flux sanguin vers le pénis
Dispositifs implantés. Les dispositifs implantés, connus sous le nom de prothèses, peuvent aider de nombreux hommes souffrant de DE à avoir une érection. Les implants sont généralement placés par un urologue. Les deux types de dispositifs sont
- les implants gonflables, qui rendent votre pénis plus long et plus large à l’aide d’une pompe dans le scrotum
- les implants malléables, qui sont des tiges qui vous permettent de régler manuellement la position de votre pénis
Vous pouvez généralement quitter l’hôpital le jour même ou le lendemain de l’opération. Vous devriez pouvoir utiliser l’implant 4 à 6 semaines après l’opération.
Une fois que vous avez l’un ou l’autre implant, vous devez utiliser le dispositif pour avoir une érection. Les problèmes possibles avec les implants incluent la rupture et l’infection.
Reconstruction des artères. La chirurgie pour réparer les artères peut inverser la DE causée par des blocages qui arrêtent le flux sanguin vers le pénis. Généralement, les hommes de moins de 30 ans sont les meilleurs candidats pour ce type d’intervention chirurgicale.