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Gesichts- und Unterleibshaarwuchs bei Hirsutismus: eine computergestützte Auswertung

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Methoden zur objektiven Beurteilung der Wachstumsrate von Haaren bei hirsuten Frauen erforderten im Allgemeinen eine Form der Rasur und konzentrierten sich auf die Untersuchung von Haaren, die das Gesicht betreffen, was die Anzahl der Patienten, die bereit oder in der Lage sind, an solchen Studien teilzunehmen, reduziert hat. Eine mögliche Lösung besteht darin, die Terminalhaare am Unterbauch (d. h. die männliche Behaarung) zu untersuchen, da diese beiden Körperbereiche bei behaarten Patientinnen am häufigsten von übermäßigem Haarwuchs betroffen sind. Dennoch ist unklar, wie sich die Wachstumscharakteristika (Dichte, Durchmesser und Wachstumsrate) der Haare am Unterleib und im Gesicht bei diesen Patienten unterscheiden. Wir stellen die Hypothese auf, dass die Wachstumscharakteristika der Terminalhaare am Bauch und im Gesicht ähnlich sind und dass die Auswertung beider Bereiche für die Beurteilung der Haarwachstumsrate dieser Patienten ausreichend sein könnte. Um das Haarwachstum im Gesicht und am Bauch bei behaarten Patienten objektiv zu beurteilen, haben wir ein computergestütztes Bildanalysesystem entwickelt, das mehrere Wachstumsparameter messen kann. Zwanzig behaarte Frauen (12 Weiße und 8 Schwarze), im Alter von 31,2 +/- 6,1 Jahren, wurden untersucht. Hautbereiche im Gesicht und am Bauch wurden rasiert, und 3 bis 5 Tage später wurden die Bereiche durch eine kalibrierte Glasplatte fotografiert und 5 Terminalhaare von jedem Bereich gezupft. Die tägliche Haarwachstumsrate (bewertet durch Fotografie und durch direkte Messung der gezupften Haare), die Haardichte (Anzahl der Haare pro Fläche bewertet durch Fotografie) und der Haardurchmesser (der gezupften Haare) wurden bestimmt. Das Ausmaß des Hirsutismus wurde ebenfalls, wenn auch subjektiv, durch eine Modifikation der Ferriman-Gallwey-Methode gemessen, wobei jeder Bereich mit einer Punktzahl von 0 (keine Terminalhaare zu sehen) bis 4 (Terminalhaare in einem Muster, das dem eines sehr behaarten Mannes ähnelt) bewertet wurde. Die Ferriman-Gallwey-Scores für Gesicht, Bauch und insgesamt betrugen 1,3 +/- 0,6, 1,8 +/- 0,9 bzw. 12,5 +/- 5,4. Unsere Ergebnisse zeigten, dass Gesichtshaare in größerer Dichte verteilt waren und einen größeren Durchmesser hatten als Bauchhaare (15,6 +/- 14,2 Haare/cm(2) vs. 5,4 +/- 1,9 Haare/cm(2), und 84,5 +/- 19,5 Mikrometer bzw. 66,2 +/- 17,5 Mikrometer, P <.005). Alternativ waren die Wachstumsraten der Gesichts- und Bauchhaare ähnlich, unabhängig davon, ob sie fotografisch bestimmt wurden (0,36 +/- 0,18 mm/Tag vs. 0,43 +/- 0,19 mm/Tag, bzw.) oder aus gezupften Haaren (1,2 +/- +0,2 mm/d vs. 1,4 + 0,4 mm/d, bzw.). Wir schließen daraus, dass, obwohl die Dichte und der Durchmesser der Gesichtshaare größer sind als die der Unterbauchhaare, diese Bereiche sehr ähnliche Wachstumsraten aufweisen. Daher sollte die Bewertung eines der beiden Körperbereiche unter Verwendung einer objektiven Methode zur Beurteilung des Haarwachstums gleichwertige Ergebnisse liefern.

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