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Ischias kann ein extrem schmerzhafter Gesundheitszustand sein, aber Sie sollten froh sein zu wissen, dass dieser Zustand in den meisten Fällen in ein paar Wochen abklingt. Ischias äußert sich in der Regel mit Schmerzen, Entzündungen oder Taubheitsgefühlen im unteren Rücken und in den Beinen; dies kann durch einen Bandscheibenvorfall, einen Knochensporn oder eine Spinalkanalstenose (Verengung des Wirbelsäulendurchgangs) verursacht werden, die Druck auf den Ischiasnerv ausüben. Der Ischiasnerv, der größte Nerv im Körper, entspringt in der Lendengegend der Wirbelsäule und zieht bis zu den Füßen.

Der Ischias gehört zu den häufigsten Schmerzzuständen, bis zu 40 Prozent der Bevölkerung leiden irgendwann in ihrem Leben daran. Zu den Risikofaktoren für die Entwicklung von Ischias gehören Übergewicht, Tabakkonsum und eine sitzende Lebensweise.

Ein genauerer Blick auf Ischias

Die meisten Menschen, die auf Ischias stoßen, nehmen an, dass es sich um eine Rückenschmerzerkrankung handelt, aber das ist nicht unbedingt richtig. Der Ischiasnerv entspringt zwar im unteren Rücken, aber da der Nerv bis zu den Füßen reicht, sind die Symptome nicht unbedingt auf den Rücken beschränkt.

Im Allgemeinen kann sich Ischias von Episode zu Episode sehr unterschiedlich präsentieren. Einige können Taubheitsgefühle, Kribbeln, Brennen oder stechende Schmerzen beinhalten, und die Intensität der Symptome kann manchmal mild sein, während sie ein anderes Mal fast lähmend wirkt.

Was in vielen, wenn nicht sogar den meisten Ischiasfällen überrascht, ist, dass es normalerweise keine Verletzung gibt, die den Zustand auslöst. In den meisten Ischiasfällen wird der Zustand durch jahrelanges Sitzen oder Bücken verursacht, was dazu führt, dass eine Bandscheibe reißt oder ein Wirbel sich falsch ausrichtet und den Ischiasnerv einklemmt.

Diagnose von Ischias

Die primäre Methode zur Diagnose von Ischias ist die Anamnese und körperliche Untersuchung. Eines der Kennzeichen von Ischias ist ein ausstrahlender Schmerz, der sich vom unteren Rücken bis zu den Unterschenkeln erstreckt. Obwohl es einige Rückenschmerzsymptome geben kann, sind diese meist weniger stark als die Beinschmerzen.

Der am häufigsten angewandte diagnostische Test ist die Beinbeugung. Bei diesem Test hebt Ihr Arzt jedes Bein einzeln an, während Sie auf dem Rücken liegen. Der Arzt bestimmt die Art Ihrer Erkrankung, z. B. Ischias oder allgemeine Rückenschmerzen, indem er notiert, wann die Beschwerden während des Tests auftreten. Wenn der Patient Schmerzen angibt, während sich das Bein 30 bis 70 Grad über der Ebene befindet, und dieser Schmerz sich sowohl im Bein als auch im Rücken äußert, besteht ein hohes Maß an Sicherheit, dass es sich um Ischias handelt.

Behandlung von Ischias

Die meisten Fälle von Ischias verschwinden von selbst innerhalb weniger Stunden oder Tage, aber es gibt Episoden, die über Wochen oder Monate andauern können. Die meisten Ischiasfälle können mit Selbstbehandlung behandelt werden, aber es gibt einige extreme Fälle, in denen die Symptome die Bewegung oder die täglichen Aktivitäten beeinträchtigen und einen chirurgischen Eingriff erforderlich machen.

Wenn Sie Ischias-ähnliche Symptome verspüren, dann sollten Sie Ihren Arzt aufsuchen, der die Diagnose bestätigen und möglicherweise das zugrunde liegende strukturelle Problem identifizieren kann. In den meisten Fällen wird Ihr Arzt nach einer Ischias-Diagnose eine oder mehrere der folgenden Behandlungsmöglichkeiten für zu Hause empfehlen:

Rückenübungen-es mag gegen Ihre Instinkte gehen, sich körperlich zu betätigen, während Ihr Rücken oder Ihre Beine schmerzen, aber Übungen mit geringer Belastung wie Wasser-Aerobic, stationäres Radfahren und Yoga können sehr effektiv sein, um die Schwere der Symptome zu reduzieren und Ihren Rücken zu stärken, um zukünftige Rückenprobleme zu verhindern. Stärkere Rückenmuskeln helfen auch, die Wirbelsäule zu stützen und den Druck auf die Spinalnerven zu verringern, was die Häufigkeit und Intensität von Ischiasanfällen reduzieren kann.
Dehnen – eine weitere Form der körperlichen Aktivität, die Ischias-Symptome lindern kann, ist Dehnen. Dehnen sollte langsam und sanft durchgeführt werden; hören Sie sofort auf, wenn Sie Schmerzen bemerken. Sie können versuchen, die Knie bis zur Brust zu ziehen, die Hüfte im Sitzen zu dehnen oder die Wirbelsäule im Sitzen zu drehen. Der Zweck dieser Dehnungen ist es, das Gesäß, die Kniesehnen und die Waden zu lockern, die Druck auf den Ischiasnerv ausüben können.
Wärme- und Kältetherapie – Eis und Wärme können viele der Symptome, die Ischias begleiten, lindern und den Heilungsprozess beschleunigen. Die Anwendung von Eis für 15 Minuten kann den betroffenen Bereich betäuben, während Wärme die Durchblutung erhöht und die Heilung verbessert. Diese Anwendungen können auch Muskelkrämpfe reduzieren, die bei Ischias-Patienten häufig auftreten.
Sitzen Sie aufrecht – wenn Sie einen Großteil des Tages am Schreibtisch oder in einer gebeugten Position arbeiten, achten Sie auf Ihre Körperhaltung.Sie sollten versuchen, so zu sitzen, dass Ihr Kopf mit Ihren Hüften ausgerichtet ist. Sie sollten auch häufige Sitzpausen einlegen, um Ihre Wirbelsäule zu entlasten.
Nicht-steroidale Antirheumatika – Nicht-steroidale Antirheumatika oder NSAIDs wie Tylenol und Advil können eine signifikante Schmerzlinderung bewirken, weil sie die Entzündung reduzieren, ein häufiges Merkmal von Bandscheibenvorfällen. Bevor Sie NSAIDs einnehmen, sollten Sie sie mit Ihrem Arzt besprechen, da es einige wichtige Nebenwirkungen wie Magenreizungen gibt.
Steroid-Injektionen – bestimmte Ischias-Patienten können von Steroid-Injektionen an der Stelle ihres Bandscheibenvorfalls profitieren.Steroide lindern Schmerzen und andere Ischias-Symptome, indem sie die Schwellung der Bandscheibe und des umliegenden Gewebes reduzieren.

Chirurgische Optionen

Für etwa 5 bis 10 Prozent der Ischias-Patienten, die auf konservativere Therapien nicht ansprechen, gibt es die Möglichkeit eines chirurgischen Eingriffs. Dieser ist in der Regel Patienten vorbehalten, bei denen sich der Zustand nach drei Monaten nicht gebessert hat oder ein Verlust der Blasen- oder Darmkontrolle vorliegt.

Es gibt zwei Arten von Operationen bei Ischias:

Disektomie-bei dieser Art von Operation wird der Teil der Bandscheibe oder des Knochens entfernt, der auf den Ischiasnerv drückt. Normalerweise wird nur ein kleiner Teil der auftreffenden Scheibe weggeschnitten, aber es kann notwendig sein, die gesamte Scheibe zu entfernen.
Laminektomie-dieses Verfahren entfernt einen Teil der Lamina, die der Knochen ist, der das Rückenmark umgibt. Dadurch soll der Druck auf den Ischiasnerv, der durch die Spinalkanalstenose verursacht wird, vermindert werden. Dies ist eine aufwändigere Operation als eine Diskektomie und kann einen Krankenhausaufenthalt von ein bis zwei Tagen erfordern.

Artikel verfasst von: Dr. Robert Moghim -CEO/Gründer Colorado Pain Care

Haftungsausschluss: Die in diesem Artikel geäußerten Ansichten sind die persönlichen Ansichten von Dr. Robert Moghim und stellen nicht notwendigerweise die Ansichten des Unternehmens oder seiner Mitarbeiter dar und sind auch nicht als solche zu verstehen. Die in diesem Artikel enthaltenen Informationen stellen weder eine medizinische Beratung dar, noch entsteht durch das Lesen oder den Zugriff auf diese Informationen eine Beziehung zwischen Patient und Arzt. Kommentare, die Sie posten, werden mit allen Besuchern dieser Seite geteilt. Die Kommentarfunktion unterliegt nicht dem HIPAA und Sie sollten keine privaten Gesundheitsinformationen posten