Internationales Stillzentrum | Vasospasmus (Reynaud-Phänomen) der Brustwarzen

Vasospasmus beschreibt eine Situation, in der sich Blutgefäße abnormal zusammenziehen, was zu einem beeinträchtigten Blutfluss in einem Bereich führt. Menschen mit Raynaud-Phänomen (oft in Verbindung mit „Autoimmun“-Krankheiten wie rheumatoider Arthritis) können einen Vasospasmus in den Fingern haben, der auftritt, wenn sie an einem kühlen Tag aus einem warmen Haus nach draußen gehen. Die Finger werden weiß und die mangelnde Durchblutung der Fingerspitzen verursacht Schmerzen.

Vasospasmen der Brustwarzen können gelegentlich während der Schwangerschaft und nicht selten in der Stillzeit auftreten und Schmerzen in den Brustwarzen und/oder Brüsten verursachen. Siehe dazu auch das Informationsblatt „Wunde Brustwarzen“. Beachten Sie, dass Vasospasmus-Schmerzen in der Brust manchmal als Mammary Constriction Syndrome (MCS) bezeichnet werden, eine verwandte Erkrankung, die ähnlich behandelt wird.

Symptome von Vasospasmus in der Stillzeit:

• Brennender, stechender, pochender und/oder „stechender“ Schmerz in der Brustwarze und/oder in der Brust, sobald das Baby von der Brust weg ist.
  • Schmerzen können auch auftreten, wenn Sie aus einer warmen Dusche kommen oder an einem kalten Tag nach draußen gehen.
  • Schmerzen können während des Stillens auftreten oder auch nicht.
• Die Brustwarzen können ihre Farbe ändern (rot, weiß oder violett) und zwischen den Farben hin und her wechseln (z.B. weiß zu rosa, zurück zu weiß) für mehrere Minuten oder sogar ein oder zwei Stunden.
  • Sehen Sie sich ein Video über Farbveränderungen der Brustwarze an.
  • Hinweis: Farbveränderungen allein (ohne Schmerzen) sind nicht besorgniserregend.
• Aufgrund der mangelnden Durchblutung der Brustwarze kann sich die Heilung von Brustwarzenschäden/Wunden verzögern.

Ursachen für einen Vasospasmus:

• Jede Ursache für Schmerzen in der Brustwarze, wie z.B. ein unzureichendes Anlegen oder Ziehen an der Brust (wie bei vermindertem Milchfluss), kann mit einem Vasospasmus in Verbindung gebracht werden.

Behandlung von Vasospasmus:

Hinweis: Vasospasmus wird oft als Hefepilz diagnostiziert, da einige der Symptome ähnlich sind. Wir empfehlen, die folgenden Vorschläge auszuprobieren, bevor Sie Behandlungen für Hefepilze versuchen.

1. Verbessern Sie den Verschluss. Siehe Informationsblatt „Anlegen und Fütterungsmanagement“.

1. Das Trocknen der Brustwarzen an der Luft, das oft bei anderen Ursachen für wunde Brustwarzen empfohlen wird, kann den Vasospasmus aufgrund der kühlen Luft tatsächlich verstärken. Halten Sie die Brustwarzen/Brüste warm. Wenn die Brustwarze kühlerer Luft ausgesetzt wird, nachdem sie sich im warmen Mund des Babys befunden hat, löst dies oft einen Vasospasmus aus. Wenn das Baby von der Brust kommt, bedecken Sie die Brustwarze sofort mit Ihrer warmen Hand, während Sie Ihren BH zurechtmachen. Wickeln Sie nach dem Duschen ein Handtuch um Ihre Brüste, bevor Sie aus der Duschkabine treten. Stilleinlagen aus Wolle halten die Brustwarzen wärmer als normale Baumwoll- oder Wegwerfeinlagen. Sie können auch trockene Wärme auf die Brustwarzen/Brüste auftragen, indem Sie ein Heizkissen oder eine Wärmflasche über Ihrer Kleidung verwenden.

1. Allzweck-Brustwarzen-Salbe oder Olivenöl. Wenn Sie die Allzweck-Nippelsalbe verwenden, erwärmen Sie eine kleine Menge zwischen Ihren Fingern, greifen Sie in Ihren BH und drücken und massieren Sie den Warzenhof. Das Gleiche kann alternativ mit einfachem Olivenöl gemacht werden.

1. Massage der Brustmuskeln. Massieren Sie die Brustmuskulatur unterhalb des Schlüsselbeins und oberhalb der Brüste nach dem Stillen oder beim Auftreten von Brustwarzen- oder Brustschmerzen. Die Massage sollte sehr kraftvoll und fest sein und 60 Sekunden lang auf jeder Seite durchgeführt werden. Sie können auch unter oder zwischen den Brüsten oder in ihren Achselhöhlen massieren, aber diese Massage sollte sanft durchgeführt werden.
2. Dehnen. Wenn die Brust schmerzt, kann das Dehnen der Muskeln um die Brust herum über den Tag hinweg helfen, dass das Blut leichter fließt.Heben Sie einen Arm auf Schulterhöhe oder etwas tiefer und drücken Sie ihn nach hinten/hinten. Halten Sie die Dehnung und atmen Sie dabei ein paar Mal tief durch. Führen Sie die Dehnung zweimal mit jedem Arm durch – einmal mit der Handfläche nach vorne und einmal mit der Handfläche nach hinten. Verwenden Sie die Fotos unten als Anleitung.

Wenn keine Besserung eintritt:

1. Vitamin B6 in einem B-Vitamin-Komplex. Vitamin B6 scheint bei Gefäßspasmen am besten zu wirken, wenn es als Teil eines B-Vitaminkomplexes eingenommen wird, der Niacin enthält. Nehmen Sie zweimal täglich 100 mg B6 als Teil des Komplexes ein. Die Menge von B6 in jeder Kapsel wird auf dem Etikett der Flasche angegeben. Wenn zum Beispiel die Gesamtkapsel 125 mg B-Komplex enthält und nur 50 mg B6 in dieser Kapsel enthalten sind, dann müssen Sie zwei Kapseln, zweimal täglich, einnehmen. Wenn innerhalb einer Woche keine deutliche Besserung eintritt, setzen Sie den B-Komplex ab. Wenn der B-Komplex die Schmerzen verringert, setzen Sie die Einnahme fort, bis Ihre Schmerzen stabil sind (oder Sie 2 Wochen lang schmerzfrei waren), und hören dann auf.

1. Magnesium kann helfen, Muskeln und Blutgefäße zu entspannen. Ein Magnesiumpräparat kann besonders hilfreich sein, wenn die Schmerzen in den Brüsten vasospasmisch sind. Nehmen Sie 250 bis 300 mg Magnesium ein, zweimal täglich. Es gibt verschiedene Formen von Magnesium, die als Nahrungsergänzungsmittel erhältlich sind – achten Sie auf Magnesiumbisglycinat oder Magnesiumzitrat, da diese besser absorbiert werden und weniger wahrscheinlich lose Stühle verursachen als andere. Wenn es innerhalb von 3 bis 4 Wochen keine signifikante Verbesserung gibt, setzen Sie das Magnesiumpräparat ab. Wenn das Magnesium die Schmerzen lindert, setzen Sie die Einnahme fort, bis Ihre Schmerzen stabil sind (oder Sie 2 Wochen lang schmerzfrei waren), und hören dann auf.

Wenn es immer noch keine Verbesserung gibt:

1. Nifedipin (oder ein anderes Medikament, das eine Entspannung der Blutgefäße bewirkt). Nifedipin ist ein verschreibungspflichtiges Medikament, das bei Bluthochdruck eingesetzt wird. Eine 30-mg-Tablette der langsam freisetzenden Formulierung einmal am Tag nimmt oft die Schmerzen von Nach zwei Wochen setzen Sie das Medikament ab. Wenn der Schmerz zurückkehrt (in etwa 10 % der Fälle), setzen Sie das Medikament wieder ein. Nach zwei weiteren Wochen setzen Sie das Medikament ab. Wenn der Schmerz zurückkehrt (was selten vorkommt), beginnen Sie erneut damit. Es sollten nicht mehr als drei zweiwöchige Behandlungen erforderlich sein, obwohl einige Patienten das Medikament auch über einen längeren Zeitraum benötigen. Nebenwirkungen sind ungewöhnlich, aber Kopfschmerzen sind nicht selten. Die Dosis kann erhöht werden, wenn 1 Tablette nicht ausreicht (kontaktieren Sie uns für weitere Informationen). Nifedipin kann in Verbindung mit allen anderen oben aufgeführten Behandlungen verwendet werden.

Die hier vorgestellten Informationen sind allgemein und kein Ersatz für eine individuelle Behandlung durch eine International Board Certified Lactation Consultant (IBCLC) oder andere qualifizierte medizinische Fachkräfte.

Dieses Informationsblatt darf ohne weitere Erlaubnis kopiert und verteilt werden, unter der Bedingung, dass es nicht in einem Kontext verwendet wird, der gegen den Internationalen Kodex der WHO über die Vermarktung von Muttermilchersatzprodukten (1981) und nachfolgende Resolutionen der Weltgesundheitsversammlung verstößt. Wenn Sie nicht wissen, was das bedeutet, fragen Sie uns bitte per E-Mail!