Hier ist die Sache: Viele Schilddrüsenprobleme fallen unter den Begriff Autoimmun, was im Wesentlichen bedeutet, dass das körpereigene Immunsystem sein eigenes Gewebe angreift (in diesem Fall die Schilddrüse), erklärt Karly Powell, ND, eine registrierte naturheilkundliche Ärztin im Strata Integrated Wellness Spa at Garden of the Gods in Colorado Springs.
Während die Forschung über Gluten und die Schilddrüse (und Glutenunverträglichkeit im Allgemeinen) noch im Gange ist, ist eine vorherrschende Meinung, dass Gluten ein Auslöser für die Immunreaktion gegen die Schilddrüse bei Menschen sein kann, die bereits prädisponiert sind, empfindlich auf Gluten zu reagieren. Wie Sie sich vielleicht vorstellen können, kann dies zu einer ganzen Reihe von unangenehmen Symptomen führen. Wie können Sie also feststellen, ob Gluten eine Rolle bei Ihrer Schilddrüsenfunktion spielt?
Lesen Sie weiter, um genau zu erfahren, wie Gluten Ihre Schilddrüse beeinflusst.
Die Rolle der Schilddrüse im Körper
Die Schilddrüse ist eine Struktur, die hauptsächlich das Hormon T4 produziert, und sie hat eine ziemlich fundamentale Rolle. „Die Schilddrüse ist in buchstäblich jeder Zelle in Ihrem Körper aktiv und sie ist der Hauptregulator Ihres Stoffwechsels“, sagt Powell. „Fast jeder biochemische Prozess in Ihrer Zelle ist in gewisser Weise davon abhängig, dass die Schilddrüsenhormone normal sind, wenn also die Schilddrüse nicht normal arbeitet, neigen wir dazu, eine wirklich träge Zellfunktion zu sehen.“
Dies kann sich als Müdigkeit, Gewichtszunahme, Haarausfall, brüchige Nägel, Verstopfung und mehr manifestieren – Ihre Zellfunktionen verlangsamen sich im Wesentlichen ohne normale Schilddrüsenhormone, erklärt Powell.
Wenn Sie diese Symptome erleben, können Bluttests verwendet werden, um Schilddrüsenprobleme ziemlich definitiv zu diagnostizieren und zu überwachen. „Der Standardtest, der gemacht wird, ist der TSH-Test, und das ist das Signal von Ihrem Gehirn an Ihre Schilddrüse, mehr Schilddrüsenhormone zu produzieren“, sagt Powell. „Ich schaue mir auch gerne die Produktion der Schilddrüsenhormone an, also vor allem das T4 und das T3.“ (T3 ist die aktivste Form des Schilddrüsenhormons, und die Umwandlung von T4 in T3 findet hauptsächlich in der Zelle statt, obwohl die Schilddrüse eine kleine Menge produziert.)
Ob Gluten diese Probleme beeinflusst, ist allerdings eine andere Frage.
Die Gluten-Schilddrüsen-Verbindung
„Aus Sicht der Forschung stecken wir noch in den Kinderschuhen, aber das Gebiet, auf dem wir viel Forschung betreiben, ist die Verbindung zwischen Schilddrüse und Gluten bei Menschen mit Zöliakie“, erklärt Powell.
Zur Auffrischung: Zöliakie ist eine Autoimmunerkrankung, bei der Gluten eine starke Immunreaktion im Verdauungstrakt auslöst. Während es also nicht per se die Schilddrüse angreift, zeigt die Forschung, dass Menschen, die eine Autoimmunkrankheit haben, ein höheres Risiko für eine andere haben (wie eine Autoimmunerkrankung der Schilddrüse). „Wenn Sie Zöliakie haben, haben Sie ein etwa dreifach erhöhtes Risiko im Vergleich zu jemandem, der keine Zöliakie hat, eine Schilddrüsenerkrankung zu bekommen“, sagt Powell.
Zugegeben, die Verbindung ist etwas undurchsichtiger, wenn es um Menschen geht, die eine nicht-zöliakische Glutenempfindlichkeit haben. „Klinisch gesehen, sehe ich absolut, dass es da einen Zusammenhang gibt“, sagt Powell. „Und oft, wenn ich mit Patienten arbeite, die eine Schilddrüsenerkrankung haben, schauen wir wirklich, was die entzündlichen Auslöser in ihrem System sind.“ Gluten ist einer dieser möglichen Auslöser.
Wie man feststellen kann, ob Gluten eine Schilddrüsenfehlfunktion auslöst
Powell hält dies für den Goldstandard unter den Testmöglichkeiten. „Es gibt einige ziemlich gute Beweise dafür, dass es bis zu drei Monate dauert, um Gluten vollständig aus Ihrem System zu entfernen. Um also wirklich eine vollständige Eliminationsdiät durchzuführen, müssen Sie Gluten so streng wie möglich für drei Monate ausschließen und es dann wieder in Ihre Ernährung einführen und sehen, ob sich Ihre Symptome ändern“, sagt sie.
Wenn Sie mit einem Arzt zusammenarbeiten, kann dieser Ihre Schilddrüsenfunktion mit Bluttests überwachen. Wenn sich Ihre Laborwerte während oder nach der Eliminationsdiät verändern, kann das ein Indikator dafür sein, dass Gluten ein Auslöser ist.
Betrachten Sie Tests auf Nahrungsmittelempfindlichkeit
Es gibt auch Tests auf Nahrungsmittelempfindlichkeit (obwohl sie nicht immer so zuverlässig sind wie eine Eliminationsdiät). „Die Art der Tests, die ich durchführe, untersucht, was mit Ihren weißen Blutkörperchen passiert, wenn Sie Gluten oder dem Lebensmittel, auf das wir testen, ausgesetzt sind“, sagt Powell. „Haben Sie eine Entzündungsreaktion?“
Diese Plattform wird ALCAT-Test genannt. „Er hat eine Sensitivität und Spezifität von etwa 90 Prozent, also wird er eine 10-prozentige Rate von falsch-negativen oder falsch-positiven Ergebnissen haben. In der Welt der Lebensmittelsensitivität ist das ziemlich gut“, sagt Powell. Der Test, der die IgG-Antikörper untersucht, ist ebenfalls eine gängige Option. (Dieser ist nur zu 60 bis 80 Prozent genau, sagt Powell.)
Fragen Sie Ihren Arzt nach einem Test auf Zöliakie
Wenn Sie den Verdacht haben, dass Sie Zöliakie haben könnten, gibt es einen Bluttest, mit dem Sie darauf getestet werden können (obwohl eine offizielle Diagnose normalerweise durch eine Biopsie per Endoskopie gestellt wird). Die Sache hat allerdings einen Haken: „Um auf Zöliakie zu testen, muss jemand aktiv Gluten konsumieren“, sagt Powell. Wenn also Zöliakie im Spiel ist, sollten Sie auf keinen Fall eine Eliminationsdiät beginnen.
Wenn Sie eine Schilddrüsenerkrankung haben, ist es ziemlich unwahrscheinlich, dass Gluten der alleinige Übeltäter ist. Aber wenn es bei Ihnen Symptome auslöst (und Sie keine ausgewachsene Zöliakie haben), kann eine Reduzierung von Gluten hilfreich sein. Es gibt bessere Wege, dies zu tun als andere. „Man sollte nicht in die Falle tappen und denken: OK, normalerweise esse ich Brot und Tortillas und Müsli, also werde ich einfach ein glutenfreies Brot, eine glutenfreie Tortilla und ein glutenfreies Müsli finden“, sagt Powell. „Stattdessen möchte ich die Leute dazu bringen, darüber nachzudenken, wie sie mehr Vollkorn in ihre Ernährung einbauen können. Quinoa, Hafer, Reis, Hirse – das sind alles von Natur aus glutenfreie Körner, also werden Sie eine höhere Nährstoffqualität von diesen erhalten.“
Und hey, letztendlich ist es für die meisten Menschen eine gute Idee, sich auf den Verzehr von Vollwertkost und Getreide zu konzentrieren – egal, ob Sie Probleme mit Gluten und Ihrer Schilddrüse haben oder nicht.
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