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7 pericoli della dieta Keto

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Il piano a basso contenuto di carboidrati e alto contenuto di grassi promette una rapida perdita di peso, ma gli esperti di salute si preoccupano di questi effetti collaterali e complicazioni.

Amanda MacMillan

Aggiornato il 20 dicembre, 2019

La dieta chetogenica – nota anche come “dieta keto” o semplicemente “keto” – è diventata l’ultima grande cosa nei piani di perdita di peso, propagandata recentemente da celebrità come Jenna Jameson, Mama June e Halle Berry. La dieta comporta il taglio dei carboidrati, a 50 grammi al giorno o meno, per aiutare il corpo a raggiungere uno stato di chetosi, in cui deve bruciare i grassi (piuttosto che lo zucchero) per l’energia.

I medici dicono che la dieta keto può essere utile nel trattamento dell’epilessia; non è chiaro esattamente perché, ma qualcosa su uno stato chetogenico sembra ridurre la frequenza delle crisi. Gli studi sugli animali hanno anche suggerito che la dieta può avere benefici anti-invecchiamento, anti-infiammatori e contro il cancro, come pure.

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Ma come piano generale di perdita di peso, la dieta Keto è più controversa. Alcuni esperti di salute mettono in guardia contro di essa interamente, citando effetti collaterali spiacevoli, rischi per la salute e la natura insostenibile della dieta. Anche molti sostenitori della dieta keto ammettono che, se la dieta non è fatta “nel modo giusto”, può essere l’opposto di sana. Sì, potresti perdere chili, ma dovresti anche fare attenzione ai seguenti effetti collaterali o complicazioni.

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1. L'”influenza cheto”

“Alcune persone riferiscono che quando iniziano la chetosi, si sentono male”, dice Kristen Kizer, RD, un nutrizionista presso lo Houston Methodist Medical Center. “A volte ci può essere vomito, disagio gastrointestinale, molta stanchezza e letargia”. Questa cosiddetta influenza keto di solito passa dopo pochi giorni, aggiunge.

Josh Axe, un medico di medicina naturale e nutrizionista clinico, stima che circa il 25% delle persone che provano una dieta keto sperimentano questi sintomi, con la fatica che è la più comune. “Questo accade perché il tuo corpo esaurisce lo zucchero da bruciare per l’energia, e deve iniziare a usare il grasso”, dice. “Quella transizione da sola è sufficiente a far sentire il tuo corpo stanco per qualche giorno.”

Si può essere in grado di ridurre al minimo gli effetti dell’influenza keto bevendo molta acqua e dormendo molto. Axe, che vende integratori legati alla chetogenesi sul suo sito web, raccomanda anche di incorporare fonti di energia naturale per combattere la fatica, come il tè verde matcha, il caffè biologico o le erbe adattogene.

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2. Diarrea

Se ti ritrovi a correre in bagno più spesso mentre segui una dieta chetogenica, una rapida ricerca su internet ti mostrerà che non sei solo. Questo può essere dovuto alla cistifellea – l’organo che produce la bile per aiutare a scomporre i grassi nella dieta – che si sente “sopraffatta”, dice Axe.

La diarrea può anche essere dovuta a una mancanza di fibre nella dieta keto, dice Kizer, che può accadere quando qualcuno taglia i carboidrati (come pane e pasta integrali) e non integra con altri alimenti ricchi di fibre, come le verdure. Può anche essere causato da un’intolleranza ai latticini o ai dolcificanti artificiali – cose che potresti mangiare di più da quando sei passato a uno stile di vita ad alto contenuto di grassi e basso contenuto di carboidrati.

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3. Prestazioni atletiche ridotte

Alcuni atleti giurano sulla dieta chetogenica, non solo per la perdita di peso ma anche per migliorare le prestazioni nei loro sport. Ma Edward Weiss, PhD, professore associato di nutrizione e dietetica alla Saint Louis University, non ci crede. “In un recente studio sul Journal of Sports Medicine and Physical Fitness, Weiss e i suoi colleghi hanno scoperto che i partecipanti hanno avuto prestazioni peggiori in attività di ciclismo e corsa ad alta intensità dopo quattro giorni di dieta chetogenica, rispetto a quelli che avevano trascorso quattro giorni in una dieta ad alto contenuto di carboidrati. Weiss dice che il corpo è in uno stato più acido quando è in chetosi, che può limitare la sua capacità di eseguire a livelli di picco.

“Solo perdere qualche chilo è sufficiente per darti un enorme vantaggio sulla bicicletta, ma sono molto preoccupato che le persone stanno attribuendo i benefici della perdita di peso a qualcosa di specifico nella dieta chetogenica”, continua Weiss. “In realtà, i benefici della perdita di peso potrebbero essere almeno parzialmente annullati da riduzioni delle prestazioni.”

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4. Chetoacidosi

Se hai il diabete di tipo 1 o di tipo 2, non dovresti seguire la dieta keto a meno che tu non abbia il permesso del tuo medico e una stretta supervisione, dice Kizer. “La chetosi può effettivamente essere utile per le persone che hanno problemi di iperglicemia, ma devi essere molto attento alla tua glicemia e controllare i tuoi livelli di glucosio più volte al giorno”, dice.

Questo perché, per le persone con diabete, la chetosi può innescare una condizione pericolosa chiamata chetoacidosi. Questo si verifica quando il corpo accumula troppi chetoni – acidi prodotti come sottoprodotto della combustione dei grassi – e il sangue diventa troppo acido, il che può danneggiare il fegato, i reni e il cervello. Se non trattata, può essere fatale.

La chetoacidosi è stata riportata anche in persone senza diabete che seguivano diete a basso contenuto di carboidrati, anche se questa complicazione è abbastanza rara. I sintomi della chetoacidosi includono una bocca secca, minzione frequente, nausea, alito cattivo e difficoltà respiratorie; se si verificano questi mentre si segue la dieta keto, controllare con un medico subito.

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5. Riacquisto di peso

Perché la dieta keto è così restrittiva, gli esperti di salute dicono che non è un piano appropriato da seguire a lungo termine. (Anche Axe dice che è meglio farla per 30-90 giorni, seguita da un piano di dieta più sostenibile). Ma il problema, dice Kizer, è che la maggior parte delle persone riacquistano molto del peso che hanno perso non appena tornano ai carboidrati.

“È un problema con qualsiasi dieta fad, ma sembra essere extra comune con la chetosi”, dice Kizer. Quando le persone mi dicono che vogliono provarla perché i loro amici hanno perso peso, gli dico sempre: “Stai attento, ti garantisco che riprenderanno tutto”.”

Questi tipi di fluttuazioni di peso avanti e indietro possono contribuire al disordine alimentare, dice Kizer, o possono peggiorare un rapporto già malsano con il cibo. “Penso che la dieta keto fa appello alle persone che hanno problemi con il controllo delle porzioni e con le abbuffate”, dice. “E in molti casi, ciò di cui hanno davvero bisogno è un allenatore di stile di vita o un consulente professionale per aiutarli ad arrivare al fondo di questi problemi.”

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6. Meno massa muscolare, metabolismo diminuito

Un’altra conseguenza dei cambiamenti di peso legati alla cheto può essere una perdita di massa muscolare, dice Kizer – soprattutto se stai mangiando molto più grasso che proteine. “Perderai peso, ma in realtà potrebbe essere un sacco di muscoli”, dice, “e poiché i muscoli bruciano più calorie del grasso, questo influenzerà il tuo metabolismo.”

Quando una persona esce dalla dieta chetogenica e recupera molto del suo peso originale, spesso non è nelle stesse proporzioni, dice Kizer: Invece di riacquistare muscoli magri, è probabile che si riacquisti il grasso. “Ora sei tornato al tuo peso iniziale, ma non hai più la massa muscolare per bruciare le calorie che facevi prima”, dice. “Questo può avere effetti duraturi sul tuo tasso metabolico a riposo, e sul tuo peso a lungo termine.”

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7. Aumento del rischio di malattie cardiache e diabete

Axe dice che, se fatta bene, la dieta keto include un sacco di verdure e fonti magre di proteine animali. In altre parole, non è una scusa per mangiare burro e pancetta – anche se alcune persone possono provare a fare proprio questo.

Ecco perché molti esperti di salute sono preoccupati per le persone che seguono la dieta chetogenica, specialmente quelle che la provano senza la guida di un medico o un nutrizionista. I medici dicono che le diete ad alto contenuto di grassi come questa possono aumentare i livelli di colesterolo, e alcuni studi suggeriscono che aumentano il rischio di diabete. Alcuni l’hanno anche chiamata “l’incubo del cardiologo”: 10 Keto-Friendly Vegetables You Should Eat More Of

Proprio questa settimana, uno studio di 25.000 persone presentato al Congresso della Società Europea di Cardiologia a Monaco ha suggerito che le persone con le diete a basso contenuto di carboidrati hanno il più alto rischio di morire di cancro, condizioni cardiovascolari e tutte le altre cause. Un altro studio, pubblicato questo mese nel Lancet, ha anche trovato che le persone che hanno seguito diete a basso contenuto di carboidrati e ad alto contenuto di proteine animali (tipico della dieta keto) avevano un rischio maggiore di morte precoce rispetto a coloro che consumavano carboidrati con moderazione. (L’opposto era vero, invece, per chi seguiva una dieta a basso contenuto di carboidrati e optava per proteine vegetali piuttosto che carne e latticini.)

“Che tu sia nel campo paleo o nel campo keto o nel campo vegano, tutti concordano sul fatto che vogliamo avere una dieta ricca di nutrienti”, dice Axe: “Un sacco di verdure, erbe, spezie e fonti vegetali di grassi e proteine, anche.”

“Se non lo fai, stai promuovendo la malattia nel corpo – è così semplice”, dice Axe. (E sì, questo è vero anche se si perde ancora peso all’inizio). “Se hai intenzione di mangiare solo burro e pancetta”, aggiunge, “preferirei che non facessi affatto la dieta cheto”.”

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