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Cause delle malattie renali nei bambini

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Contenuto scritto il 5 novembre 2018 e aggiornato il 16 marzo 2021 – Medicamente rivisto dal nostro Comitato Medico Consultivo

I bambini spesso sviluppano malattie renali per motivi diversi da quelli degli adulti.

Le cause delle malattie renali nei bambini includono:

  • difetti congeniti
  • malattie genetiche
  • infezioni
  • sindrome nefrosica
  • malattie sistemiche
  • traumi
  • blocco e reflusso

Difetti congeniti

I difetti congeniti sono condizioni fisiche o biologiche anormali che accadono a un bambino mentre cresce nel grembo della madre. I difetti di nascita possono essere il risultato di un problema ambientale o di una malattia genetica. I difetti di nascita comuni relativi ai reni includono:

  • Nascere con un solo rene invece di due (agenesia renale, o rene solitario)
  • Nascere con due reni, ma uno che non funziona (displasia renale)
  • Nascere con un rene che non è nella posizione giusta (rene ectopico)

La maggior parte dei bambini nati con un difetto renale non avrà grandi problemi di salute. I bambini nati con un solo rene o un rene non funzionante possono avere una maggiore probabilità di avere una malattia renale più avanti nella vita. Se un bambino è nato con un difetto renale alla nascita, parlare con il pediatra del bambino su come spesso dovrebbe essere controllato per i segni di malattia renale.

Per ulteriori informazioni, visitare:

  • Bambini sani
  • Salute dei bambini
  • Istituto Nazionale del Diabete e Malattie Digestive e Renali: Kidney Disease in Children

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Malattie genetiche

Una malattia genetica, conosciuta anche come malattia ereditaria, è trasmessa attraverso i geni di un genitore al proprio figlio. Le malattie genetiche non possono essere prevenute, ma ci sono medicine che possono aiutare a trattare e gestire alcune di esse.

Sindrome di Alport

La sindrome di Alport è causata da mutazioni in tre geni che determinano la forma di alcune parti del corpo. Come risultato, parti dei reni, delle orecchie e degli occhi non crescono correttamente. La sindrome di Alport causa sempre malattie renali e può causare perdita dell’udito e problemi agli occhi. I sintomi possono iniziare in diverse età, dalla prima infanzia alla tarda adolescenza o anche all’età adulta. Per saperne di più sulla sindrome di Alport.

Malattia policistica autosomica recessiva (ARPKD)

Ci sono due tipi di malattia policistica del rene: la malattia policistica autosomica recessiva (ARPKD) e la malattia policistica autosomica dominante (ADPKD). Rispetto alla malattia policistica autosomica dominante (ADPKD), la malattia policistica autosomica recessiva (ARPKD) è molto meno comune e i sintomi iniziano prima nella vita.
La malattia policistica renale autosomica recessiva (ARPKD) causa la formazione di cisti nei reni e nel fegato. Le cisti rendono i reni molto più grandi di quanto dovrebbero essere e quindi danneggiano il tessuto dei reni. I sintomi della malattia possono iniziare prima della nascita e possono causare problemi pericolosi per la vita dei neonati. Per saperne di più sulla malattia policistica renale autosomica recessiva (ARPKD).

Cistinosi nefropatica

La cistinosi è una malattia genetica che causa l’accumulo di cistina, un blocco di proteine, nelle cellule del corpo. Questo può causare danni agli organi del corpo, compresi i reni, gli occhi, il pancreas, il fegato e il cervello. Le persone con cistinosi devono ereditare un gene mutato da ogni genitore per sviluppare la condizione.

La cistinosi nefropatica è il tipo più comune di cistinosi e i sintomi iniziano nella prima infanzia. Secondo le ricerche sulla malattia, il 95% dei casi di cistinosi sono cistinosi nefrosiche. Secondo il Cystinosis Research Network, in qualsiasi momento, ci sono da 500 a 600 bambini negli Stati Uniti con cistinosi, e circa 15-20 nuovi pazienti ogni anno. I due sintomi principali della cistinosi nefropatica sono i danni ai reni e agli occhi, che possono portare all’insufficienza renale o alla cecità se non trattati.

Non esiste una cura per la cistinosi nefropatica, ma ci sono medicine che possono rallentare la sua progressione abbassando la quantità di cistina che si accumula nel corpo. Questi trattamenti possono permettere ai pazienti con la condizione di vivere più a lungo con meno complicazioni per la salute. Per saperne di più sulla cistinosi.

Per maggiori informazioni, visita:

  • Cystinosis Research Network
  • Genetic and Rare Diseases Information Center (NIH)

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Infezione

Un’infezione avviene quando un tipo anomalo o troppi batteri o virus entrano nel corpo. Alcune infezioni danneggiano comunemente i reni. Le seguenti condizioni renali sono collegate alle infezioni:

Glomerulonefrite

La glomerulonefrite, a volte chiamata malattia glomerulare, comporta danni ai piccoli filtri nei reni, chiamati glomeruli. La glomerulonefrite può avvenire improvvisamente o lentamente nel tempo. Alcune cause di glomerulonefrite sono i batteri streptococchi (i batteri che causano lo streptococco della gola), l’infezione batterica del cuore e le infezioni virali come l’HIV, l’epatite B e l’epatite C. Scopri di più sulla glomerulonefrite.

Sindrome emolitico-uremica (HUS)

La sindrome emolitico-uremica (HUS) nei bambini è solitamente causata dall’infezione con il batterio E. coli, e meno comunemente è causata da altri batteri e virus. La HUS distrugge i globuli rossi, che bloccano i filtri dei reni, portando a danni e insufficienza renale.
La HUS causata da E. coli è la causa principale di insufficienza renale acuta o improvvisa nei bambini. Il National Institute of Health (NIH) stima che circa 2 bambini su 100.000 soffrono di HUS. Per saperne di più sulla HUS.
Per maggiori informazioni, visita:

  • Children’s Hospital of Philadelphia
  • National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases: Hemolytic Uremic Syndrome in Children

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Sindrome nefrosica

La sindrome nefrosica è un gruppo di sintomi che, insieme, mostrano che i reni non stanno lavorando bene come dovrebbero. La sindrome nefrosica nei bambini si verifica di solito tra i due e i sei anni. Le cause più comuni della sindrome nefrosica nei bambini sono il diabete e la malattia del minimo cambiamento. Per saperne di più sulla sindrome nefrosica.

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Malattie sistemiche

Una malattia sistemica è una malattia che colpisce tutto il corpo e non una parte del corpo o un organo. Il diabete e il lupus sono esempi di malattie sistemiche che possono causare malattie renali.

Diabete

Anche se il diabete è la causa principale di malattie renali negli adulti, non è una causa comune di malattie renali nei bambini. Sia il diabete di tipo 1 che quello di tipo 2 possono verificarsi nei bambini.
Con il tempo, il diabete incontrollato può portare a malattie renali. Quando una persona ha il diabete, il suo corpo ha problemi a produrre o usare l’insulina. L’insulina regola lo zucchero nel sangue del corpo, mantenendolo ad un livello sano. Se il diabete non è tenuto sotto controllo, troppo zucchero si accumula nel sangue, causando danni ai piccoli filtri dei reni. Scopri di più sul diabete qui.
I segni e i sintomi del diabete sono simili per il tipo 1 e il tipo 2. Parla con il pediatra di tuo figlio se noti uno dei sintomi del diabete.

  • National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases: Diabetic Kidney Disease
  • American Diabetes Association

Lupus

Il lupus è una malattia autoimmune che induce il sistema immunitario ad attaccare le cellule sane del corpo portando a dolore, infiammazione (gonfiore), e danni a tutte le parti del corpo compresi i reni.
Il lupus infantile viene chiamato lupus eritematoso sistemico (SLE). Secondo la Arthritis Foundation, il LES colpisce da 5.000 a 10.000 bambini negli Stati Uniti. Per tutti i gruppi di età, il lupus si verifica più spesso nelle ragazze che nei ragazzi. I segni e i sintomi del lupus possono iniziare nell’infanzia o più tardi nella vita. Per saperne di più sulla nefrite da lupus.
Per maggiori informazioni, visitate:

  • Arthritis Foundation
  • Children’s Hospital of Philadelphia
  • Lupus Foundation of America

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Trauma

A volte un trauma, un grave danno fisico, come la disidratazione, un’emorragia o un intervento chirurgico, può danneggiare i reni. Il trauma può causare un forte calo della pressione sanguigna, il che significa che i reni ricevono meno sangue. Questo può danneggiare i reni e far sì che smettano improvvisamente di funzionare.

È importante trattare il trauma appena accade per evitare danni permanenti ai reni. A volte la dialisi è usata temporaneamente per aiutare a mantenere stabile il flusso di sangue attraverso i reni fino a quando la pressione sanguigna torna alla normalità. A volte i traumi che avvengono all’interno del corpo non possono essere visti. Se tuo figlio ha subito una forza fisica grave o un impatto al corpo o alla testa, portalo subito dal medico.

Per maggiori informazioni, visita:

  • National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Disease: Kidney Disease in Children
  • Urology Care Foundation

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Ostruzione e reflusso urinario

Il sistema urinario, che include i reni, la vescica e gli ureteri, svuota i rifiuti dal corpo attraverso l’urina. L’urina viaggia dai reni attraverso due tubi sottili chiamati ureteri nella vescica e poi fuori dal corpo.

Un blocco nel sistema urinario può accadere nei bambini, o anche nei bambini che si stanno ancora sviluppando nell’utero. Questo può causare problemi alla vescica, ai reni e ai polmoni. Il medico può usare un test chiamato ecografia per vedere i blocchi nel sistema. A volte un blocco andrà via da solo e altre volte è necessario un intervento chirurgico.

Il reflusso urinario avviene quando la valvola, o porta, tra la vescica e un uretere non funziona e non si chiude completamente. In certi casi, gli antibiotici possono aiutare a risolvere il reflusso di urina, ma a volte è necessario un intervento chirurgico.

I blocchi e il reflusso nel sistema urinario possono far accumulare l’urina nei reni e causare danni permanenti ai reni o insufficienza renale.

Per maggiori informazioni, visitare:

  • National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Disease: Blocco dell’urina nei neonati
  • Istituto Nazionale del Diabete e delle Malattie Digestive e Renali: Malattia renale nei bambini

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