Sebbene non si sappia quanto sia comune per una madre avere un eccesso di lipasi nel suo latte materno, causando un odore o un sapore di sapone, lo incontro abbastanza spesso che ho pensato che sarebbe stato utile condividere come affrontarlo, dalla prospettiva di una mamma. Christina Williams è stata così gentile da scrivere questo articolo, guidandoci attraverso il suo viaggio per combattere e risolvere il suo problema con l’eccesso di lipasi e il suo bambino che si è rifiutato di prendere una bottiglia, anche quando è tornata al lavoro. Grazie mille, Christina, per aver condiviso le tue conoscenze e la tua determinazione!
Nella preparazione per essere una prima volta mamma, ho sfogliato libri e seguito innumerevoli blog per mesi prima dell’arrivo di mia figlia. Ero sicura di avere tutto in ordine e di essere pronta a tutto ciò che la maternità mi avrebbe offerto. Potevo distinguere le eruzioni cutanee comuni da quelle che sono più preoccupanti, avevo memorizzato lo slide deck della normale cacca dei neonati e avevo capito la routine di lavaggio ottimale per la mia crescente collezione di pannolini di stoffa. Ero preparata a fare il compito apparentemente semplice di dare al mio nuovo bambino una bottiglia dopo aver stabilito il nostro rapporto di allattamento al seno? Il pensiero non mi era nemmeno passato per la testa.
Abbiamo lottato per mesi per far prendere il biberon a mia figlia allattata al seno. Abbiamo provato tutti i trucchi del libro – innumerevoli bottiglie di fantasia, diverse persone, posizioni e luoghi, e mio marito ha anche ideato alcuni aggeggi per allattare. Niente ha funzionato. Poteva vedere il biberon che veniva verso di lei e avrebbe sigillato quelle piccole labbra carine fino a quando non era fuori dalla vista. Tutti cercavano di essere incoraggianti: “Non morirà di fame”, dicevano. Forse no, ma di sicuro le piaceva spaventarmi e pensare che ci avrebbe provato. Quando sono tornata al lavoro ha invertito il ciclo, rifiutando completamente il latte durante il giorno ma mangiando quasi costantemente durante la notte. Stare in piedi la maggior parte della notte e lavorare tutto il giorno non è una ricetta di successo per una mamma che lavora. Ero fortunata a spremere due ore di sonno interrotto per notte.
Poi, quando mia figlia aveva quasi 5 mesi, ho assaggiato del latte materno che era stato in frigo per qualche giorno. Aveva un sapore rancido, saponoso e un po’ metallico. Non c’è da stupirsi che lo rifiutasse! Ho scongelato un po’ di latte dalla mia scorta in freezer – anche quello era terribile. Questo lo ha confermato: c’è un eccesso di lipasi nel mio latte materno.
Che cos’è la lipasi, e cosa fa nel mio latte materno? La lipasi è un enzima che scompone i grassi nel tuo latte per aiutare il bambino a digerirlo. Quando la lipasi è in eccesso, questo processo avviene molto più rapidamente e può rendere il latte poco gustoso o acido dopo un certo periodo di tempo. Il latte con eccesso di lipasi è sicuro da bere, ma ad alcuni bambini non piace il sapore e lo rifiutano. A volte questo cambiamento avviene in poche ore, ma molte donne trovano che hanno 24 ore o più prima che i grassi del latte si rompano abbastanza da alterare il sapore.
Penso di avere un eccesso di lipasi. Cosa posso fare? Fortunatamente, la lipasi può essere inattivata ad alte temperature, e il latte può essere conservato in sicurezza in frigorifero o nel congelatore. Il latte deve essere scottato prima del congelamento, perché la lipasi è ancora attiva anche a basse temperature. Sfortunatamente, molte donne scoprono di avere un eccesso di lipasi dopo aver creato una scorta nel congelatore e scoprono che il loro bambino non ne vuole sapere. Se vi trovate in questa situazione, considerate la possibilità di donare. Molti bambini accetteranno questo latte, ed è spesso usato nei bambini nutriti con il tubo che non possono comunque sentirne il sapore. La mia banca del latte regionale era entusiasta di accettare il mio latte, con la lipasi in eccesso e tutto il resto.
Il primo passo è determinare a che punto il tuo latte inizia ad avere un sapore strano. Ho assaggiato il mio latte pompato a temperatura ambiente ogni ora finché non ho notato una differenza. Ho scoperto che ho bisogno di scottare al lavoro dopo ogni sessione di pompaggio, poiché non ho abbastanza tempo prima che si trasformi per tornare a casa alla fine della giornata e farlo tutto in una volta. Una volta che hai determinato la tua linea temporale personale ti aiuterà a fare un piano per scottare il tuo latte.
Che cosa consigli come il metodo più semplice ed efficace per scottare il latte pompato? Ci sono due modi popolari per scottare – in una pentola sul fornello e usando uno scaldabiberon. Entrambi i metodi richiedono che il latte raggiunga una temperatura specifica e poi venga raffreddato. Alcuni metodi suggeriscono di riscaldare a 180° e raffreddare immediatamente. Altri*** consigliano di riscaldare a 144,5° e di mantenerlo a questa temperatura per 1 minuto, o di riscaldare a 163° per 15 secondi e poi raffreddare. Personalmente, preferisco il metodo dello scaldabiberon e il riscaldamento a 180°. Trovo difficile riscaldare in modo affidabile a una delle due temperature più basse e mantenere quelle temperature per il periodo di tempo raccomandato, quindi tendo ad attenermi al metodo a 180°. Inoltre, avere un nuovo bambino fa sembrare complicati anche i compiti di base, quindi opto per l’opzione più semplice.
Come si scalda il latte in uno scaldabiberon? Quali accessori sono necessari? Quanto tempo ci vuole? Io scotto al lavoro 2 o 3 volte al giorno. Mi ci vogliono esattamente 7 minuti per scottare e pulire.
Queste sono le forniture che uso (investimento totale, circa 70 dollari):
-Scaldabiberon – Scegli uno scaldabiberon che non abbia una chiusura automatica di sicurezza. È necessario riscaldare il latte ad una temperatura elevata, quindi avere l’auto spegnimento a metà scottatura non è un lavoro da fare. Preferisco gli scaldini che contengono l’intera bottiglia rispetto a quelli che permettono a metà della bottiglia di sporgere dalla parte superiore.
-Bottiglia in acciaio inossidabile – Non mi piace riscaldare in plastica, specialmente ad una temperatura così alta, e ho scoperto che il riscaldamento in vetro è approssimativo. Le mie bottiglie di vetro si sono rotte nello scaldabiberon in troppe occasioni, inoltre il vetro caldo non può essere trasferito direttamente nell’acqua fredda o si romperà. Deve essere versato in un altro contenitore prima del raffreddamento. Troppi passaggi se mi chiedete! L’acciaio inossidabile ti permette di fare tutti i passi senza trasferire i contenitori.
-Termometro digitale – Ne avrai bisogno indipendentemente dal metodo di scottatura che usi.
-Contenitore per il ghiaccio – Scegli un contenitore che sia abbastanza profondo da immergere la tua bottiglia e circa 3-4 tazze di ghiaccio. Io uso un grande misurino di vetro.
-Ghiaccio – Mi piace portare una borsa enorme di ghiaccio una volta alla settimana. Non riesco mai a ricordarmi di mettere in valigia un sacchetto di ghiaccio dal mio freezer ogni giorno, e questo sembra rendere l’intero processo un po’ più facile.
Steps:
1. Riempire il serbatoio dello scaldabiberon, riempire la bottiglia di acciaio inossidabile con il latte e impostare il timer per almeno 5 minuti. Di solito riesco a riscaldare 7-8 once in 3-4 minuti. Ci vorrà più tempo per riscaldare se si utilizza un contenitore di vetro.
2. Preparare la ciotola del ghiaccio con alcune tazze di ghiaccio e acqua fredda. Trovo utile avere questo pronto prima di iniziare a riscaldare il latte, poiché gli ultimi gradi cambiano molto rapidamente e non si vuole riscaldare troppo. Questi ultimi 20 gradi sembrano accadere in pochi secondi.
3. Avviare lo scaldabiberon e inserire il termometro. Mentre il latte si riscalda, mescolalo un po’ con il termometro in modo che si riscaldi uniformemente.
4. Non appena si raggiungono i 180°, togliere rapidamente dal fuoco e immergere nel bagno di ghiaccio. Io lascio riposare con il coperchio spento per qualche minuto mentre impacchetto tutto il resto.
5. Dopo che gran parte del vapore è fuoriuscito e il latte è relativamente fresco, metto il tappo alla bottiglia e metto il contenitore con la bottiglia in frigo. Di solito ci metto sopra un tovagliolo di carta se lo metto nel frigo dell’ufficio. Non è necessario mettere il bagno di ghiaccio nel frigorifero, ma se lo lascio sul bancone, inevitabilmente me ne dimenticherò finché non sarà troppo tardi. Il frigorifero è una bella polizza assicurativa per quei momenti di Mommy Brain.
6. Una volta completamente raffreddato, trasferire il latte in un contenitore per la conservazione.
C’è altro che devo sapere? Trovo che il mio latte scottato non dura sempre 7 giorni in frigorifero. La tua esperienza potrebbe essere diversa, ma è meglio assicurarsi che superi il test dell’olfatto dopo qualche giorno prima di usarlo. La scottatura del latte può ridurre alcune delle proprietà anti-infettive e il valore nutrizionale del latte, ma non abbastanza da essere preoccupante, a meno che il bambino non riceva sempre e solo latte scottato. Infine, tutto questo può sembrare travolgente, ma è completamente fattibile, anche al lavoro. Ci è voluto un po’ per entrare nello swing delle cose, ma ora è solo una parte della mia routine quotidiana.
Ci è voluto un po’ per far sì che mia figlia iniziasse ad accettare la bottiglia, anche dopo che ho iniziato a scottare. Dopo tutto, l’avevamo condizionata a pensare che le bottiglie fossero piene di latte schifoso. Ci sono voluti alcuni mesi di pazienza e persistenza, ma ora fa la maggior parte del suo pasto durante il giorno e dorme di notte (beh, forse la parte del sonno non è stata ancora risolta). Nella vera moda dei bambini, odia la bellissima, enorme collezione di bottiglie di vetro che ho scelto quando ero troppo ormonale per saperlo. Ama le bottiglie più economiche e meno ecologiche che ci siano. Tipico.
Disclaimer: Se sospettate di avere un problema di eccesso di lipasi, consultate il vostro medico o consulente per l’allattamento per un consiglio su come gestire al meglio la vostra situazione. Non sono un professionista medico, solo una mamma che condivide la mia esperienza.
Link ad altri articoli sull’eccesso di lipasi:
Simply Rebekah: Excess Lipase (An Introduction through Becoming a Milk Donor)
Kellymom – My Expressed Milk Doesn’t Taste Fresh. Cosa posso fare?
La Leche League International – I cambiamenti nella dieta possono aiutare con l’eccesso di lipasi