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Respira. Espira. Ripeti circa 20.000 volte al giorno.
Per fortuna, non devi pensare a respirare. I tuoi polmoni lo fanno per te. Eppure, un po’ di pensiero può fare molto per mantenere i tuoi polmoni sani e liberi dalla bronchiectasia.
A volte descritta come una malattia polmonare cronica,
La bronchiectasia è una condizione che si verifica quando i tubi di respirazione (vie aeree) nei polmoni si danneggiano e hanno difficoltà a liberarsi del muco.
Un po’ di muco è normale e benefico. Ma quando si accumula troppo muco, i batteri possono crescere e causare infezioni. Le infezioni ripetute causano ancora più danni alle vie respiratorie, e nel tempo, la respirazione diventa sempre più difficile.
La diagnosi e il trattamento precoce sono fondamentali. Prima si inizia il trattamento della bronchiectasia e di qualsiasi condizione sottostante, maggiori sono le possibilità di prevenire ulteriori infezioni e danni ai polmoni.
Al momento, la bronchiectasia non ha una cura. Tuttavia, con il trattamento, è possibile raggiungere una buona qualità di vita senza grandi disabilità.
Quali sono le cause della bronchiectasia?
La bronchiectasia può verificarsi a qualsiasi età. Può essere congenita (presente dalla nascita) o acquisita a causa di un’altra condizione, come un’infezione polmonare.
Esempi di infezioni polmonari che possono portare alla bronchiectasia includono:
- Infezioni fungine
- Polmonite grave
- Tubercolosi
- Tosse pertosse
- Morbillo
Le persone che hanno queste condizioni sono anche a rischio di bronchiectasia:
- Ostruzione delle vie respiratorie (crescita, tumore non canceroso, oggetto inalato/cibo duro)
- Disordini autoimmuni, come l’artrite reumatoide, la sindrome di Sjögren, o il morbo di Crohn
- Fibrosi cistica
- Aspirazione polmonare cronica (continua) (inalazione di cibo, liquidi, saliva, o contenuto dello stomaco vomitato nei polmoni)
- Disordini delle ciglia (le ciglia sono piccole strutture simili a capelli che rivestono le vie respiratorie)
- Disordini da immunodeficienza come l’HIV e l’AIDS
- Leucemia e tumori correlati
La fibrosi cistica causa quasi la metà dei casi di bronchiectasia negli Stati Uniti, secondo il National Heart, Lung, and Blood Institute. Pochi casi sono causati dalla pertosse e dal morbillo grazie alla disponibilità e all’uso di vaccini e antibiotici.
I segni e i sintomi più comuni della bronchiectasia sono:
- Tosse quotidiana che si verifica per mesi o anni e che fa uscire muco spesso maleodorante
- Distensione del respiro e affanno (un suono sibilante quando si respira)
- Dolore al petto dolore che è improvviso e lancinante e può diffondersi alla spalla o alla pancia
- Clubbing (la carne sotto le unghie delle mani e dei piedi diventa più spessa)
Altri sintomi possono includere affaticamento, tosse con sangue, pallore e perdita di peso.
Come ridurre il rischio di bronchiectasie
È possibile ridurre il rischio di bronchiectasie prevenendo le infezioni polmonari e attraverso il trattamento tempestivo delle infezioni polmonari, che è particolarmente importante per i bambini. Ecco alcuni modi per aiutare a ridurre il rischio:
- Evitare fumi tossici, gas, fumo, e altre sostanze nocive
- Evitare il contatto ravvicinato con persone che hanno il raffreddore o l’influenza
- Non fumare o stare intorno ad altre persone che fumano
- Assicurarsi che i bambini ricevano i vaccini per la pertosse e il morbillo
- Fare il vaccino annuale contro l’influenza
- Parla con il tuo medico per ottenere il vaccino contro la polmonite
- Tenere i bambini (e gli adulti) dall’inalare piccoli oggetti (pezzi di giocattoli) o cibi duri e cerca un trattamento immediato quando succede
- Rimani in casa quando il livello di inquinamento è alto
- Lavati spesso le mani
Trattamento della bronchiectasia
La diagnosi e il trattamento precoce sono critici poiché la bronchiectasia può portare a gravi problemi di salute, come l’insufficienza respiratoria e l’insufficienza cardiaca.
L’obiettivo del trattamento è quello di trattare l’infezione, rimuovere il muco dai polmoni e prevenire le complicazioni attraverso i seguenti metodi:
- Antibiotici per trattare l’infezione
- Broncodilatatori per aprire le vie respiratorie
- Terapia fisica del torace (Il medico o un terapista respiratorio può insegnare tecniche di liberazione delle vie respiratorie che possono aiutare a tossire il muco.)
- Corticosteroidi per trattare l’infiammazione delle vie aeree
- Espettoranti per aiutare a sciogliere il muco
- Idratazione e farmaci per fluidificare il muco
- Ossigenoterapia, in alcuni casi
- Trattamento di una malattia o condizione sottostante che causa la bronchiectasia. In alcuni casi, questo può rallentare o prevenire la progressione della malattia.
Il medico può raccomandare un intervento chirurgico se la bronchiectasia è isolata ad una sezione del polmone, si verificano molte perdite di sangue, o nessun altro trattamento è stato d’aiuto.
In casi molto rari di bronchiectasie gravi, il medico può raccomandare di ricevere un trapianto di polmone.
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