Sfondo: La gestione chirurgica delle ernie ombelicali viene proposta nella grande maggioranza dei casi. Gli approcci tipici fanno un’incisione semilunare sopra l’ombelico. Lo scopo di questo studio è valutare l’approccio chirurgico con due diverse incisioni, l’approccio transombelicale e l’approccio infra-ombelicale.
Metodi: Sono stati inclusi nello studio 82 pazienti consecutivi con diagnosi di ernia ombelicale. Sono state valutate le variabili relative alle caratteristiche demografiche, all’operazione chirurgica e ai risultati cosmetici. I pazienti sono stati randomizzati in due gruppi: approccio transombelicale o infra-ombelicale. L’analisi statistica è stata effettuata per valutare le complicazioni, le recidive e gli aspetti della cicatrice chirurgica.
Risultati: Lo studio comprendeva il gruppo A (42 pazienti) e il gruppo B (40 pazienti). Il sintomo più frequente era il dolore in entrambi i gruppi. Le complicazioni erano simili in entrambi i gruppi con quattro (9,5%) nel gruppo A e otto (19%) nel gruppo B (RR 0,53, 95% CI 0,17-1,61, p = 0,24). I risultati cosmetici sono stati classificati come buoni nella grande maggioranza dei pazienti del gruppo A (p 0,001). Nessuna recidiva o mortalità è stata riportata finora in entrambi i gruppi studiati.
Conclusione: Abbiamo descritto una tecnica non comune di incisione con lo scopo di migliorare i risultati cosmetici. I nostri risultati sono in accordo con studi clinici randomizzati con la stessa tecnica senza recidive o mortalità fino ad oggi. I risultati cosmetici nei nostri pazienti che utilizzano l’approccio transombelicale sono stati chiaramente superiori.