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Cosa sai della vitiligine?

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Ci sono malattie che, nonostante non siano tra le più diffuse, vengono associate e diventano note a livello globale grazie a quei personaggi pubblici che ne soffrono. Così, se si pensa allo scienziato Stephen Hawking, viene in mente la SLA, mentre il mondo ha saputo un po’ di più sul Parkinson da quando al pugile Mohamed Ali è stata diagnosticata la malattia.

Anche se si è sempre detto che il cantante Michael Jackson soffriva di vitiligine, è stata necessaria un’autopsia nel 2009 per confermare la diagnosi. Da allora, e in commemorazione della sua morte, la Giornata Mondiale della Vitiligine viene celebrata ogni 25 giugno. Ma al di là della depigmentazione della pelle e la comparsa di macchie bianche, cosa ne sappiamo? Le macchie sono causate dall’assenza di cellule che producono il pigmento o melanina che dà il colore marrone alla pelle, che la rende manifesta come aree più bianche in contrasto con il resto, secondo l’Associazione dei pazienti di Vitiligine (ASPAVIT).
La sua intensità è più visibile nelle persone brune o dopo l’esposizione al sole, per l’abbronzatura delle zone adiacenti, e si stima che questo problema colpisce, in misura maggiore o minore, circa l’1-2 per cento della popolazione, circa 900.000 persone in Spagna.

Le aree più comunemente colpite sono il viso, le dita, il pube, le ascelle, le ginocchia o i fianchi, anche se le lesioni possono apparire ovunque sul corpo.
Nel 40% dei casi la vitiligine è ereditaria, anche se ciò che viene ereditato è la predisposizione genetica, non la malattia stessa. Inoltre, anche se può apparire a qualsiasi età, ci sono due fasi in cui la sua presenza è più frequente, prima dei 20 anni e dopo i 50.

Sulla sua origine, è ancora sconosciuta ma ci sono teorie che indicano un problema autoimmune, con il quale il corpo stesso distrugge i melanociti (cellule della pelle che producono melanina). Ma altri autori sostengono che alcune sostanze (catecolamine) secrete nelle terminazioni nervose avrebbero un effetto tossico su queste cellule.

E anche se è generalmente una malattia benigna e senza grandi conseguenze sulla salute generale, pazienti e dermatologi riconoscono che il problema principale è l’impatto psicologico e l’effetto che può avere sulle relazioni sociali.
“Spesso i pazienti soffrono di solitudine, isolamento, molestie e bullismo, lavoro, problemi relazionali e di relazione. A volte con squilibri psicologici personali, a causa della mancanza di conoscenza della popolazione su questa malattia, “ha detto l’associazione in un comunicato.

POSSIBILITÀ DI TRATTAMENTO
Anche se non esiste una cura, l’Associazione Spagnola di Dermatologia e Venerologia (AEDV) ricorda che ci sono diversi trattamenti che impediscono il peggioramento della malattia e devono essere adattati ad ogni paziente individualmente:

– Tacrolimus topico di notte per facilitare la migrazione dei melanociti nella zona interessata.

– Luce ultravioletta nella banda UVB-NB, principalmente, o anche luce solare controllata in paesi soleggiati come la Spagna. Senza luce è impossibile stimolare i melanociti in qualsiasi serbatoio, che sia il nido peri-follicolare o la pelle peri-lesionale.

– Khellin topica: trent’anni di esperienza mi rendono completamente convinto dell’efficacia dell’utilità della khellin applicata topicamente più l’esposizione ultravioletta. La combinazione con un’esposizione solare minima di 5, 10 o 15 minuti al giorno di solito ottiene ottimi risultati nelle zone del corpo di buona risposta. È molto utile nei paesi soleggiati come il nostro.

– Antiossidanti orali: poiché il ruolo della luce è essenziale e conoscendo la produzione di radicali liberi per la sua azione, valorizzando la teoria del professor Schallreuter del difetto dei melanociti nella vitiligine di gestire i radicali liberi sembra utile il contributo di antiossidanti orali di provata efficacia come il ‘Pollypodium Leucotomos’ e la vitamina E. Questi permettono di evitare al massimo i possibili danni fotoindotti e di creare un ambiente migliore per la migrazione di nuovi melanociti.

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