La costipazione è un problema comune a tutti, in particolare alle persone con cistite interstiziale (IC). Non solo causa disagio, ma per molti pazienti di IC può aumentare i sintomi di IC come l’urgenza e la frequenza, causando una pressione aggiuntiva sulla vescica. Molte cose possono causare la stitichezza, tra cui:
- Modelli alimentari con poche fibre.
- Fattori dello stile di vita, come un basso livello di attività.
- Altri problemi di salute (disfunzione del pavimento pelvico e sindrome dell’intestino irritabile).
- Medicine come antidepressivi e oppioidi.
- Alcuni integratori alimentari come ferro e calcio.
Per molte persone, la stitichezza può essere dovuta a più di una delle cause di cui sopra. Capire il motivo per cui il tuo intestino è irregolare è la chiave per ottenere il giusto trattamento. Clicca qui per acquistare il nostro foglio informativo sulla stitichezza.
Consigli per aumentare le fibre
Come fai a sapere se stai assumendo abbastanza fibre? L’Academy of Nutrition and Dietetics raccomanda da 25 a 38 grammi di fibre al giorno. Controlla l’elenco delle fonti di fibre amiche dell’IC.
Se non stai assumendo abbastanza fibre, usa l’elenco per scegliere gli alimenti da aggiungere per aumentare il tuo apporto di fibre. Controlla le dimensioni della porzione per ciascuno di questi elementi. Potresti trovare utile misurare le quantità per avere un’idea di quante porzioni mangi di solito. Due elementi che alcune persone possono trovare utili per l’irregolarità sono un piccolo bicchiere di succo di prugna al giorno e 1-2 cucchiai di lino (semi di lino, farina di lino, o olio di lino) ogni giorno. (Assicuratevi che i semi di lino siano macinati per ottenere il massimo valore nutrizionale.)
Quando state aumentando le fibre, dovete assicurarvi di bere abbastanza liquidi. Aumentare le fibre senza assumere abbastanza liquidi può peggiorare la stitichezza. Una regola empirica: più fibre si consumano, più acqua è necessaria.
Essere attivi
Anche l’inattività può portare all’irregolarità. È importante cercare di fare un po’ di attività ogni giorno. Se la IC ti impedisce di essere attiva, chiedi al tuo medico un consulto con un fisioterapista (PT), specializzato nel trattamento di persone con dolore pelvico cronico. Un PT può aiutarvi a creare un programma di esercizi. Inoltre, il PT può insegnarti tecniche di massaggio addominale inferiore che aiutano a incoraggiare i movimenti intestinali.
Lassativi
Se l’aumento di fibre, liquidi e attività non ti aiuta, chiedi al tuo medico di prendere un lassativo. Ci sono diversi tipi di lassativi. Alcuni pazienti richiedono una combinazione di lassativi. Per esempio, potrebbe essere necessario prenderli entrambi: uno per stimolare i movimenti intestinali e un altro per ammorbidire le feci. Sebbene la ricerca sia limitata, i risultati iniziali suggeriscono che anche i probiotici possono essere utili. Parla con il tuo medico anche di questa opzione.
Stitichezza indotta da oppioidi (OIC)
La costipazione come risultato della gestione del dolore da oppioidi è chiamata costipazione indotta da oppioidi (OIC). Questo tipo di stipsi differisce dalla stipsi normale sia per la gravità che per l’aggressività dei trattamenti. L’OIC è l’effetto collaterale più comune e impegnativo della gestione del dolore da oppioidi. Il World Institute of PainPathways Magazine, in collaborazione con la casa farmaceutica AstraZeneca, ha recentemente pubblicato i risultati di un sondaggio di 6 mesi che hanno condotto su pazienti con dolore non-cancro e i risultati potrebbero sorprendervi:
- I pazienti hanno scoperto che prima parlavano al loro medico dei loro sintomi, meglio erano in grado di gestirli. E’ fondamentale che sia i pazienti che i medici superino l’imbarazzo di parlare di OIC, perché 1/3 dei medici non la menzionano come effetto collaterale, e l’80% dei pazienti ha detto di non sentirsi a proprio agio a parlare al proprio medico di OIC.
- Il 90% dei pazienti che iniziano a prendere meno o smettono di prendere i farmaci oppioidi lo fanno a causa dell’OIC.
- La letteratura attuale sull’OIC riporta la depressione nell’11-19% degli utenti; questa indagine mostra che la depressione è un problema in quasi il 50% degli intervistati. Invece dello strumento standard del questionario sulla qualità della vita utilizzato dai medici, questo sondaggio ha chiesto informazioni sull’intimità sessuale e sulla dieta. I lettori hanno anche riportato imbarazzo, bassa autostima, isolamento sociale, rabbia, frustrazione e irritabilità in relazione alla OIC.
Rivisto lunedì 20 giugno 2016