All’inizio, l’obiettivo del trattamento è quello di abbassare il livello di glucosio nel sangue. Gli obiettivi a lungo termine sono di prevenire le complicazioni. Questi sono problemi di salute che possono derivare dall’avere il diabete.
Il modo più importante per trattare e gestire il diabete di tipo 2 è essere attivi e mangiare cibi sani.
Ognuno con il diabete dovrebbe ricevere un’educazione adeguata e un supporto sui modi migliori per gestire il proprio diabete. Chiedete al vostro fornitore di vedere uno specialista certificato per la cura e l’educazione del diabete e un dietista.
Imparare queste abilità
L’apprendimento delle abilità di gestione del diabete vi aiuterà a vivere bene con il diabete. Queste abilità aiutano a prevenire problemi di salute e la necessità di cure mediche. Le abilità includono:
- Come testare e registrare la tua glicemia
- Cosa, quando e quanto mangiare
- Come aumentare in modo sicuro la tua attività e controllare il tuo peso
- Come prendere le medicine, se necessario
- Come riconoscere e trattare la glicemia bassa e alta
- Come gestire i giorni di malattia
- Dove comprare le scorte per il diabete e come conservarle
Potrebbero essere necessari diversi mesi per imparare queste abilità. Continua ad imparare sul diabete, sulle sue complicazioni e su come controllare e vivere bene con la malattia. Rimani aggiornato sulle nuove ricerche e sui trattamenti. Assicurati di ottenere informazioni da fonti affidabili, come il tuo fornitore e l’educatore del diabete.
Gestire la tua glicemia
Controllare il tuo livello di zucchero nel sangue e scrivere i risultati ti dice quanto bene stai gestendo il tuo diabete. Parla con il tuo fornitore e il tuo educatore del diabete su quanto spesso controllare.
Per controllare il tuo livello di zucchero nel sangue, usi un dispositivo chiamato glucometro. Di solito, si punge il dito con un piccolo ago, chiamato lancetta. Questo ti dà una piccola goccia di sangue. Si mette il sangue su una striscia di test e si inserisce la striscia nel misuratore. Il misuratore ti dà una lettura che ti dice il livello di zucchero nel sangue.
Il tuo fornitore o educatore di diabete ti aiuterà a impostare un programma di test per te. Il tuo fornitore ti aiuterà a stabilire un intervallo di valori obiettivo per i tuoi valori di zucchero nel sangue. Tieni a mente questi fattori:
- La maggior parte delle persone con diabete di tipo 2 ha solo bisogno di controllare la glicemia una o due volte al giorno.
- Se il tuo livello di zucchero nel sangue è sotto controllo, potresti aver bisogno di controllarlo solo poche volte a settimana.
- Si può controllare quando ci si sveglia, prima dei pasti e al momento di coricarsi.
- Si può avere bisogno di controllare più spesso quando si è malati o sotto stress.
- Si può avere bisogno di controllare più spesso se si hanno più spesso sintomi di ipoglicemia.
Tenete un registro della vostra glicemia per voi stessi e il vostro fornitore. In base ai tuoi numeri, potrebbe essere necessario apportare modifiche ai tuoi pasti, all’attività o alle medicine per mantenere il tuo livello di zucchero nel sangue nel giusto range. Porta sempre il tuo misuratore di glicemia alle visite mediche in modo che i dati possano essere scaricati e discussi.
Il tuo fornitore potrebbe raccomandarti di usare un monitor continuo del glucosio (CGM) per misurare la glicemia se:
- Fai uso di iniezioni di insulina molte volte al giorno
- Hai avuto un episodio di grave ipoglicemia
- Il tuo livello di zucchero nel sangue varia molto
Il CGM ha un sensore che viene inserito appena sotto la pelle per misurare il glucosio nei tuoi tessuti ogni 5 minuti.
Mangiare sano e controllare il peso
Lavora a stretto contatto con i tuoi fornitori di assistenza sanitaria per imparare quanti grassi, proteine e carboidrati hai bisogno nella tua dieta. I tuoi piani alimentari dovrebbero adattarsi al tuo stile di vita e alle tue abitudini e dovrebbero includere cibi che ti piacciono.
Gestire il tuo peso e avere una dieta ben bilanciata sono importanti. Alcune persone con diabete di tipo 2 possono smettere di prendere le medicine dopo aver perso peso. Questo non significa che il loro diabete sia guarito. Hanno ancora il diabete.
Le persone obese il cui diabete non è ben gestito con la dieta e le medicine possono considerare la chirurgia per la perdita di peso (bariatrica).
L’ATTIVITÀ FISICA REGOLARE
L’attività regolare è importante per tutti. È ancora più importante quando si ha il diabete. L’esercizio fisico fa bene alla tua salute perché:
- abbassa il tuo livello di zucchero nel sangue senza medicine
- brucia le calorie e i grassi extra per aiutarti a gestire il tuo peso
- migliora il flusso sanguigno e la pressione sanguigna
- aumenta il tuo livello di energia
- migliora la tua capacità di gestire lo stress
Consulta il tuo medico prima di iniziare qualsiasi programma di esercizio. Le persone con diabete di tipo 2 possono avere bisogno di prendere misure speciali prima, durante e dopo l’attività fisica o l’esercizio, compresa la regolazione delle dosi di insulina, se necessario.
MEDICINE PER TRATTARE IL DIABETE
Se la dieta e l’esercizio non aiutano a mantenere lo zucchero nel sangue a livelli normali o quasi-normali, il medico può prescrivere farmaci. Poiché questi farmaci aiutano ad abbassare il livello di zucchero nel sangue in modi diversi, il tuo fornitore potrebbe farti prendere più di un farmaco.
Alcuni dei tipi più comuni di farmaci sono elencati di seguito. Sono presi per bocca o per iniezione.
- Inibitori dell’alfa-glucosidasi
- Biguanidi
- Sequestranti degli acidi biliari
- Inibitori della DPP-4
- Medicine iniettabili (GLP-1 analoghi)
- Meglitinidi
- Inibitori di SGLT2
- Sulfoniluree
- Thiazolidinedioni
Si può avere bisogno di prendere l’insulina se la glicemia non può essere controllata con alcuni dei farmaci di cui sopra. Più comunemente, l’insulina viene iniettata sotto la pelle con una siringa, una penna per insulina o una pompa. Un’altra forma di insulina è il tipo inalato. L’insulina non può essere presa per bocca perché l’acido dello stomaco distrugge l’insulina.
PREVENTIRE LE COMPLICANZE
Il vostro fornitore può prescrivere farmaci o altri trattamenti per ridurre la possibilità di sviluppare alcune delle complicazioni più comuni del diabete, tra cui:
- Malattia degli occhi
- Malattia dei reni
- Malattia del cuore e ictus
CURA DEL PIEDE
Le persone con diabete hanno più probabilità di quelle senza diabete di avere problemi ai piedi. Il diabete danneggia i nervi. Questo può rendere i tuoi piedi meno capaci di sentire la pressione, il dolore, il calore o il freddo. Si può non notare una ferita al piede fino a quando non si hanno gravi danni alla pelle e al tessuto sottostante, o si ha una grave infezione.
Il diabete può anche danneggiare i vasi sanguigni. Piccole piaghe o rotture nella pelle possono diventare piaghe più profonde (ulcere). L’arto interessato può dover essere amputato se queste ulcere cutanee non guariscono o diventano più grandi, più profonde o infette.
Per prevenire problemi ai piedi:
- Smetti di fumare se fumi.
- Migliorare il controllo degli zuccheri nel sangue.
- Fare un esame del piede dal vostro fornitore almeno due volte l’anno per sapere se avete danni ai nervi.
- Chiedere al vostro fornitore di controllare i vostri piedi per problemi come calli, bunions o dita a martello. Questi devono essere trattati per prevenire la rottura della pelle e le ulcere.
- Controlla e prenditi cura dei tuoi piedi ogni giorno. Questo è molto importante quando si hanno già danni ai nervi o ai vasi sanguigni o problemi ai piedi.
- Trattare le infezioni minori, come il piede d’atleta, subito.
- Utilizzare una lozione idratante sulla pelle secca.
- Assicurarsi di indossare il giusto tipo di scarpe. Chiedi al tuo fornitore quale tipo di scarpe è giusto per te.
Salute emotiva
Vivere con il diabete può essere stressante. Puoi sentirti sopraffatto da tutto quello che devi fare per gestire il tuo diabete. Ma prendersi cura della propria salute emotiva è importante quanto la salute fisica.
I modi per alleviare lo stress includono:
- Ascoltare musica rilassante
- Meditare per distogliere la mente dalle preoccupazioni
- Respirazione profonda per aiutare ad alleviare la tensione fisica
- Fare yoga, taichi, o rilassamento progressivo
Sentirsi tristi o giù (depressi) o ansiosi a volte è normale. Ma se hai spesso questi sentimenti e ti impediscono di gestire il tuo diabete, parlane con il tuo team di assistenza sanitaria. Possono trovare modi per aiutarti a sentirti meglio.
Le persone con il diabete dovrebbero assicurarsi di mantenere il loro programma di vaccinazione.