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Dimissione, pianificazione e recupero

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Durante l’intero processo di trapianto, il team dei trapianti della Cleveland Clinic assicura che riceviate la migliore assistenza possibile. I membri del team sono presenti ad ogni passo del percorso.

La durata della vostra permanenza e del recupero in ospedale dipenderà da alcuni fattori tra cui: il tipo di procedura di trapianto, l’accettazione del nuovo organo da parte del vostro corpo e la vostra salute generale. Ricordate che ogni paziente ha una diversa velocità di recupero. Sarete dimessi solo dopo che il vostro team di trapianto avrà stabilito che avete recuperato le forze e che la vostra salute è stabile.

I membri del team di trapianto sono disponibili dopo che i pazienti sono tornati a casa per fornire ulteriori informazioni e rispondere alle domande. Il team può anche aiutare con le cure di follow-up, compresi gli esami del sangue di routine, la valutazione e l’adattamento dei farmaci e le visite per assicurarsi che i pazienti stiano bene. Il vostro team di trapianto vi darà istruzioni su come e quando contattare l’ufficio post-trapianto dopo la vostra dimissione.

Tornare a casa

Prendersi cura di se stessi

Subito dopo l’intervento e durante la vostra permanenza in ospedale, il vostro team di trapianto vi insegnerà come prendere le vostre nuove medicine. Imparerai quando prendere le medicine, come prenderle, cosa succede se salti una dose, e quali effetti collaterali le medicine potrebbero causare.

Un registro giornaliero della tua salute viene tenuto durante la tua permanenza in ospedale, e dovrai continuare a monitorare la tua salute quando torni a casa. Prima di partire, un’infermiera le insegnerà come misurare accuratamente l’assunzione di liquidi e la produzione di urina. Per assicurarsi che il suo rene funzioni bene, dovrà misurare e registrare quanto beve e quanto urina per almeno sei settimane dopo l’intervento di trapianto. Dovrà anche registrare la sua temperatura giornaliera, la pressione sanguigna e il peso.

Quando potrò tornare a casa?

Il nostro obiettivo è quello di aiutarvi a sentirvi a vostro agio e sicuri nel prendervi cura di voi stessi prima di tornare a casa. Prima di tornare a casa, dovrai essere in grado di:

  • Seguire correttamente il programma delle tue medicine senza assistenza
  • Misurare la tua temperatura e pressione sanguigna
  • Tenere traccia e registrare l’assunzione di liquidi e l’emissione di urina
  • Sapere chi chiamare per un appuntamento d’emergenza
  • Sapere quali problemi devono essere segnalati al coordinatore dei trapianti

Il team dei trapianti monitorerà attentamente la vostra salute dopo il trapianto e durante gli appuntamenti di follow up. Pertanto, è molto importante rispettare gli appuntamenti di laboratorio e di follow-up programmati.

Come devo prendermi cura di me stesso una volta tornato a casa?

Una volta dimesso a casa, è necessario continuare a registrare la temperatura giornaliera, la pressione sanguigna e il peso su un quaderno. È anche molto importante tenere aggiornata la tua lista di farmaci.

Ricordati di tenere le registrazioni nel tuo quaderno per almeno sei settimane, o più a lungo se hai complicazioni. L’equipe del trapianto vi farà sapere quando è giusto smettere di registrare queste informazioni. Ricordatevi di portare sempre il vostro taccuino post-trapianto e le medicine ad ogni visita della Clinica dei Trapianti.

Di cosa avrò bisogno prima di tornare a casa?

E’ importante assicurarsi di avere ognuna di queste cose prima di andare a casa:

  • Termometro
  • Misuratore di pressione sanguigna
  • Scala
  • Organizzatore di farmaci

Per diminuire la possibilità di infezioni, devi evitare persone con raffreddori o influenza per almeno tre mesi. Evitando le malattie ora, potrai tornare ad una vita attiva entro pochi mesi.

Consigli per un sano recupero dal trapianto

  • Prendi tutte le tue medicine esattamente come prescritto
  • Prendi tutti i tuoi appuntamenti programmati con il Team dei Trapianti
  • Chiama il Team dei Trapianti se hai qualche domanda o preoccupazione
  • Fai il tuo prelievo di sangue prontamente, come raccomandato dal Team Trapianti
  • Seguite il vostro piano dietetico raccomandato
  • Seguite l’assunzione di liquidi raccomandata
  • Seguite il vostro piano di esercizio raccomandato
  • Evitare di stare vicino a chiunque abbia un’infezione

Chiamare il Team Trapianti se si verifica uno dei seguenti

  • Febbre superiore a 100°F (38°C)
  • Flu-come sintomi quali brividi, dolori, mal di testa, vertigini, nausea o vomito
  • Nuovo dolore o tenerezza intorno al trapianto
  • Ritenzione di liquidi (gonfiore)
  • Aumento improvviso di peso superiore a 4 libbre in un periodo di 24 ore
  • Diminuzione significativa della produzione di urina

Cosa devi sapere sul rigetto del trapianto di rene

Cos’è il rigetto del trapianto?

Una delle complicazioni più comuni dopo un trapianto di rene è il rigetto. Il rigetto è il modo in cui il tuo corpo non accetta il nuovo rene. Anche se il rigetto è più comune nei primi sei mesi dopo l’intervento, può verificarsi in qualsiasi momento.

Fortunatamente, l’equipe di trapianto può solitamente riconoscere un episodio di rigetto prima che causi un danno maggiore o irreversibile. È molto importante che lei prenda continuamente i suoi farmaci come prescritto e che faccia i suoi esami del sangue come previsto.

Quali sono i segni di avvertimento di un possibile rigetto?

È fondamentale che lei sia consapevole dei possibili segni di rigetto del rene. Se pensi di avere uno di questi sintomi, contatta immediatamente il team dei trapianti:

  • Febbre superiore a 38°C
  • Sintomi “simil-influenzali”: brividi, dolori, mal di testa, vertigini, nausea e/o vomito
  • Nuovo dolore o tenerezza intorno al rene
  • Ritenzione di liquidi (gonfiore)
  • Improvviso aumento di peso superiore a 2 o 4 libbre in un periodo di 24 ore
  • Riduzione significativa della produzione di urina

Come viene identificato il rigetto?

L’equipe di trapianto sarà in grado di determinare se il suo corpo sta rigettando il rene completando i test di routine della funzione renale. Se l’équipe pensa che Lei possa avere dei problemi con il Suo nuovo rene, i seguenti test possono essere completati:

  • Ripetizione degli esami del sangue
  • Scansione del flusso renale (che controlla il flusso di sangue al rene)
  • Esamizzazione renale (che controlla altri problemi fisici)
  • Biopsia del rene

Cos’è una biopsia del rene?

  • Una biopsia renale è una procedura in cui un piccolo campione di tessuto renale viene rimosso e analizzato.
  • Una biopsia renale viene solitamente eseguita in ambulatorio.
  • Al fine di prendere una biopsia, o un piccolo campione di tessuto, la pelle sopra il rene è intorpidita per permettere ad un piccolo ago di passare direttamente al rene. L’ecografia viene utilizzata per determinare la posizione appropriata per la biopsia.
  • Una volta completato, un microscopio viene utilizzato per esaminare il campione di tessuto e stabilire una diagnosi.
  • La biopsia vera e propria richiede generalmente da 20 a 30 minuti.
  • Vi sarà richiesto di stare sdraiati per due ore dopo la procedura per prevenire il sanguinamento.

Come viene trattato il rigetto?

Se si sviluppa il rigetto, il medico può prescrivere farmaci per trattare il rigetto e prevenire complicazioni continue. Al fine di controllare il rigetto, potrebbe essere necessario il ricovero in ospedale, o si può ricevere la cura in ambiente ambulatoriale.

Il trattamento del rigetto causerà effetti collaterali?

I farmaci usati per trattare un episodio di rigetto renale sono farmaci forti. Le prime dosi possono causare i seguenti effetti collaterali:

  • Febbre, brividi
  • Mal di testa
  • Nausea, vomito
  • Debolezza
  • Diarrea
  • Sintomi generali dell’influenza

Per aiutare a controllare questi sintomi, si può ricevere una pre-medicazione di acetaminofene (Tylenol) e difenidramina cloridrato (Benadryl) prima di ogni dose.

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