In questa pagina:
- Come ciò che mangio e bevo influenza la mia emodialisi?
- Come posso sapere cosa dovrei mangiare?
- Devo stare attento a quello che mangio e bevo?
- Perché è importante tenere traccia di quanti liquidi mangio o bevo?
- Quali alimenti contano come liquidi e perché?
- Qual è il mio peso secco?
- Cosa devo sapere sul potassio?
- Cosa devo sapere sul fosforo?
- Parlare con il vostro dietista renale
- Che cosa devo sapere sulle proteine?
- Parlare con il vostro dietista renale
- Che cosa devo sapere sul sodio?
- Parlare con il vostro dietista renale
- Cosa devo sapere sulle calorie?
- Parlare con il vostro dietista renale
- Devo prendere integratori di vitamine e minerali?
- Punti da ricordare
- Risorse
- Parla con il tuo dietista renale
- Parla con il tuo dietista renale
- Informazioni sulla serie sull’insufficienza renale
Come influisce ciò che mangio e bevo sulla mia emodialisi?
Le vostre scelte su cosa mangiare e bere durante l’emodialisi possono fare la differenza su come vi sentite e possono far funzionare meglio i vostri trattamenti.
Tra le sessioni di trattamento di dialisi, le scorie possono accumularsi nel sangue e farvi ammalare. È possibile ridurre l’accumulo di scorie controllando ciò che si mangia e si beve. Potete abbinare ciò che mangiate e bevete con ciò che i vostri trattamenti renali rimuovono.
Alcuni cibi causano un rapido accumulo di scorie tra le sessioni di dialisi. Se il tuo sangue contiene troppi rifiuti, la sessione di trattamento renale potrebbe non rimuoverli tutti.
Come posso sapere cosa dovrei mangiare?
Il tuo centro di dialisi ha un dietista renale che ti aiuta a pianificare i tuoi pasti. Un dietista renale ha una formazione speciale nella cura del cibo e delle esigenze nutrizionali delle persone con malattia renale.
Utilizzare queste informazioni per aiutarvi a imparare come mangiare bene per sentirsi bene in emodialisi. Leggete una sezione alla volta. Poi, rivedere con il vostro dietista renale le sezioni contrassegnate “Parlare con il vostro dietista renale.”
Tenete una copia di queste informazioni a portata di mano per ricordarvi gli alimenti che potete mangiare e quelli da evitare.
Ho bisogno di guardare ciò che mangio e bevo?
Sì. Avrete bisogno di pianificare attentamente i vostri pasti e tenere traccia della quantità di liquidi che mangiate e bevete. Aiuta a limitare o evitare cibi e bevande che hanno un sacco di
- potassio
- fosforo
- sodio – per esempio, succo di verdura e bevande sportive
Perché è importante tenere traccia di quanti liquidi mangio o bevo?
Potresti sentirti meglio se tieni traccia e limiti la quantità di liquidi che mangi e bevi. I liquidi in eccesso possono accumularsi nel corpo e possono causare
- gonfiore e aumento di peso tra le sessioni di dialisi
- cambiamenti nella pressione sanguigna
- il tuo cuore a lavorare di più, che può portare a gravi problemi cardiaci
- un accumulo di liquidi nei polmoni, rendendo difficile la respirazione
L’emodialisi rimuove i liquidi in eccesso dal tuo corpo. Tuttavia, l’emodialisi può rimuovere solo tanto fluido alla volta in modo sicuro. Se arrivate alla vostra emodialisi con troppo liquido nel vostro corpo, il trattamento può farvi sentire male. Potresti avere dei crampi muscolari o un improvviso calo della pressione sanguigna che ti fa sentire stordito o male allo stomaco.
Il tuo operatore sanitario può aiutarti a capire quanto liquido è giusto per te.
Un modo per limitare la quantità di liquido che hai è quello di limitare il sale nei cibi che mangi. Il sale ti fa venire sete, quindi bevi di più. Evita cibi salati come patatine e pretzel.
Il tuo dietista renale ti darà altri consigli per aiutarti a limitare la quantità di liquidi che consumi assicurandoti di non sentire troppa sete.
Quali cibi contano come liquidi e perché?
I cibi che sono liquidi a temperatura ambiente, come la zuppa, contengono acqua. Anche la gelatina, il budino, il gelato e altri alimenti che includono molto liquido nella ricetta contano. La maggior parte della frutta e della verdura contengono acqua, come meloni, uva, mele, arance, pomodori, lattuga e sedano. Quando contate quanti liquidi avete in un giorno, assicuratevi di contare questi alimenti.
Qual è il mio peso secco?
Il tuo peso secco è il tuo peso dopo che una sessione di emodialisi ha rimosso tutti i liquidi extra dal tuo corpo. Controllare l’assunzione di liquidi aiuta a mantenere il peso secco corretto. Se si lascia accumulare troppo fluido tra le sessioni, è più difficile raggiungere il peso secco. Il tuo fornitore di assistenza sanitaria può aiutarti a capire qual è il peso secco giusto per te.
Il mio obiettivo di peso secco: _____________.
Parla con il tuo dietista renale
Anche se sei in emodialisi, i tuoi reni possono ancora rimuovere alcuni liquidi. Oppure, i tuoi reni potrebbero non rimuovere alcun liquido. Lavora con il tuo dietista renale per stabilire un obiettivo per quanti liquidi puoi bere ogni giorno. Tenga traccia dei liquidi che beve e degli altri cibi che mangia.
Posso avere un totale di _____ once di liquidi ogni giorno.
Piano giornaliero:
Posso avere _____ once di ______________ a colazione.
Posso avere _____ once di ______________ al mattino.
Posso avere _____ once di ______________ a pranzo.
Posso avere _____ once di ______________ nel pomeriggio.
Posso avere _____ once di ______________ a cena.
Posso avere _____ once di ______________ la sera.
TALE: _______ once. Questo numero dovrebbe corrispondere all’obiettivo che avete fissato con il vostro dietista renale.
Cosa devo sapere sul potassio?
I reni sani mantengono la giusta quantità di potassio nel sangue per mantenere il cuore che batte a un ritmo costante. I livelli di potassio possono aumentare tra le sessioni di emodialisi e influenzare il tuo battito cardiaco. Mangiare troppo potassio può essere pericoloso per il tuo cuore e può anche causare la morte.
Per controllare i livelli di potassio, limita gli alimenti ricchi di potassio come avocado, banane, kiwi e frutta secca. Scegliete frutta e verdura che hanno meno potassio. Consumare porzioni molto piccole di alimenti con un più alto contenuto di potassio, come uno o due pomodori ciliegia in un’insalata o qualche uvetta nella farina d’avena.
Puoi rimuovere parte del potassio dalle patate tagliandole a dadini o a pezzetti e facendole bollire in una pentola piena d’acqua.
Per eliminare parte del potassio dalle patate:
Il vostro dietista renale vi darà informazioni più specifiche sul contenuto di potassio degli alimenti.
Parlate con il vostro dietista renale
Fate un piano alimentare che riduce il potassio nella vostra dieta. Inizia annotando gli alimenti ad alto contenuto di potassio che mangi attualmente. Il tuo dietista renale può aiutarti ad aggiungere alimenti alla lista.
Cambiamenti
Parlare con il tuo dietista renale degli alimenti che puoi mangiare al posto di quelli ad alto contenuto di potassio.
Invece di _________, posso mangiare _________.
Invece di _________, posso mangiare _________.
Invece di _________, posso mangiare _________.
Invece di _________, posso mangiare _________.
Maggiori informazioni sono fornite nell’argomento di salute NIDDK, Potassio: Tips for People with Chronic Kidney Disease.
Cosa devo sapere sul fosforo?
Troppo fosforo nel sangue toglie calcio alle ossa. La perdita di calcio può rendere le tue ossa deboli e suscettibili di rompersi. Inoltre, troppo fosforo può farti prudere la pelle. Limitare il fosforo può essere difficile perché gli alimenti che contengono fosforo, come la carne e il latte, contengono anche le proteine di cui hai bisogno. Dovresti fare attenzione a mangiare abbastanza proteine, ma non così tanto da assumere troppo fosforo. Gli alimenti trasformati e confezionati contengono livelli particolarmente alti di fosforo. Puoi anche trovare il fosforo naturalmente in alimenti come pollame, pesce, noci, burro di arachidi, fagioli, cola, tè e latticini. Di solito, le persone in emodialisi dovrebbero assumere solo 1/2 tazza di latte al giorno. Il vostro dietista renale vi darà informazioni più specifiche sul fosforo.
Potreste aver bisogno di prendere un legante del fosfato come sevelamer (Renvela), acetato di calcio (PhosLo), carbonato di lantanio (Fosrenol), o carbonato di calcio per controllare il fosforo nel sangue tra le sessioni di emodialisi. Queste medicine agiscono come dei sacchetti di plastica con la chiusura lampo. Il legante del fosforo “sigilla” il fosforo dal cibo e lo fa uscire attraverso le feci in modo che il fosforo non entri nel flusso sanguigno.
Parla con il tuo dietista renale
Limitare il fosforo e assumere abbastanza proteine può essere difficile. Vedi la sezione “Parla con il tuo dietista renale” nella prossima sezione sulle proteine.
Maggiori informazioni sono fornite nell’argomento sulla salute del NIDDK, Fosforo: Tips for People with Chronic Kidney Disease.
Cosa devo sapere sulle proteine?
I dietisti renali incoraggiano la maggior parte delle persone in emodialisi a mangiare proteine di alta qualità perché producono meno rifiuti da rimuovere durante la dialisi. Le proteine di alta qualità provengono da carne, pollame, pesce e uova. Evitare le carni lavorate come gli hot dog e il peperoncino in scatola, che hanno elevate quantità di sodio e fosforo.
Parla con il tuo dietista renale
Parla con il tuo dietista renale della carne che mangi.
Mangio ______ porzione(i) di carne ogni giorno. Una porzione regolare è di 3 once, circa la dimensione del palmo della tua mano o di un mazzo di carte.
Cercate di scegliere carni magre, o a basso contenuto di grassi, che sono a basso contenuto di fosforo, come pollo, pesce o roast beef. Se sei vegetariano, informati su altri modi per ottenere proteine.
Il latte magro è una buona fonte di proteine. Tuttavia, il latte è ricco di fosforo e potassio. Il latte si aggiunge anche al tuo apporto di liquidi. Parla con il tuo dietista renale per vedere se il latte rientra nel tuo piano alimentare.
Se il latte rientra nel mio piano alimentare, berrò ______ tazza(e) di latte al giorno.
Più informazioni sono fornite nell’argomento sulla salute del NIDDK, Protein: Tips for People with Chronic Kidney Disease.
Cosa devo sapere sul sodio?
Il sodio è una parte del sale. Il sodio si trova in molti cibi in scatola, confezionati, congelati e veloci. Il sodio si trova anche in molti condimenti, aromi e carni. Troppo sodio ti fa venire sete, il che ti fa bere più liquidi.
Prova a mangiare cibi freschi, naturalmente a basso contenuto di sodio. Cerca i prodotti etichettati “a basso contenuto di sodio”, specialmente nei cibi in scatola e congelati.
Non usare sostituti del sale perché contengono potassio. Parlate con il vostro dietista renale delle spezie che potete usare per insaporire il vostro cibo. Il tuo dietista renale può aiutarti a trovare miscele di spezie senza sodio o potassio.
Parla con il tuo dietista renale
Il tuo dietista renale può aiutarti a trovare spezie e cibi a basso contenuto di sodio che potrebbero piacerti. Elencateli qui:
Spezie: ________________
Spezie: ________________
Spezie: ________________
Cibo: ________________
Cibo: ________________
Maggiori informazioni sono fornite nell’argomento di salute del NIDDK, Sodium: Tips for People with Chronic Kidney Disease.
Cosa devo sapere sulle calorie?
Tutti gli alimenti contengono calorie, e hai bisogno di calorie per l’energia. Molte persone in emodialisi non hanno un buon appetito e non assumono abbastanza calorie. Se non avete voglia di mangiare, parlate con il vostro dietista renale per trovare modi sani per aggiungere calorie alla vostra dieta. Gli oli vegetali – come l’olio d’oliva, l’olio di canola e l’olio di cartamo – sono buone fonti di calorie e sono il modo più sano per aggiungere grassi alla tua dieta se hai bisogno di aumentare di peso. Usali generosamente su pane, riso e pasta solo se il tuo dietologo ti dice di aggiungere calorie alla tua dieta.
Il burro e le margarine sono ricchi di calorie; tuttavia, sono principalmente grassi saturi. I grassi saturi e i grassi trans possono intasare le arterie. Usali meno spesso. La margarina morbida che si trova in una vaschetta è meglio della margarina in stick. Scegliete una margarina morbida con meno grassi saturi e trans.
Parlate con il vostro dietista renale dei tipi e delle quantità di grassi di cui avete bisogno nella vostra dieta. Ognuno avrà esigenze diverse che un dietologo renale può aiutare a soddisfare.
Caramelle dure, zucchero, miele, marmellata e gelatina forniscono calorie ed energia senza grassi o senza aggiungere altre cose di cui il tuo corpo non ha bisogno. Se hai il diabete, fai attenzione a mangiare dolci e parla con il tuo dietista renale prima di aggiungere dolci al tuo piano alimentare.
Se sei in sovrappeso, il tuo dietista renale può lavorare con te per ridurre le calorie totali che mangi ogni giorno.
Parlare con il tuo dietista renale
I bisogni calorici di ognuno sono diversi. Potresti aver bisogno di ridurre le calorie se sei in sovrappeso, o potresti aver bisogno di trovare modi per aggiungere calorie alla tua dieta se stai perdendo peso senza provare. Parla con il tuo dietologo di quante calorie sono giuste per te.
Prendo ____ calorie ogni giorno.
Più informazioni sono fornite nell’argomento di salute del NIDDK, Food Label Reading: Tips for People with Chronic Kidney Disease.
Devo prendere integratori di vitamine e minerali?
Potresti non avere abbastanza vitamine e minerali nella tua dieta perché devi evitare così tanti cibi. L’emodialisi rimuove anche alcune vitamine dal tuo corpo. Il tuo fornitore di assistenza sanitaria può prescrivere un integratore di vitamine e minerali progettato specificamente per le persone con insufficienza renale.
Attenzione: Non prendere integratori nutrizionali che si possono comprare al banco. Questi integratori possono contenere vitamine o minerali che sono dannosi per te. Per ragioni di sicurezza, parlate con il vostro fornitore di assistenza sanitaria prima di usare probiotici, integratori alimentari, o qualsiasi altra medicina insieme o al posto del trattamento che il vostro fornitore di assistenza sanitaria prescrive.
Maggiori informazioni sono fornite nell’argomento sulla salute del NIDDK, Eating Right for Kidney Health: Tips for People with Chronic Kidney Disease.
Punti da ricordare
- Le tue scelte su cosa mangiare e bere mentre sei in emodialisi possono fare la differenza su come ti senti e possono far funzionare meglio i tuoi trattamenti.
- Tra le sessioni di trattamento di dialisi, le scorie possono accumularsi nel tuo sangue e farti stare male. È possibile ridurre l’accumulo di rifiuti controllando ciò che si mangia e si beve.
- Aiuta a limitare o evitare cibi e bevande che hanno un sacco di
- potassio
- fosforo
- sodio-per esempio, succo di verdura e bevande sportive
- Si può sentire meglio se si tiene traccia e si limita la quantità di liquidi che si mangia e beve.
- L’emodialisi rimuove i liquidi in più dal corpo. Tuttavia, l’emodialisi può rimuovere solo così tanto liquido alla volta in modo sicuro. Se arrivate alla vostra emodialisi con troppo liquido nel vostro corpo, il trattamento può farvi sentire male. Si possono avere crampi muscolari o avere un improvviso calo della pressione sanguigna che provoca vertigini o mal di stomaco.
- I livelli di potassio possono aumentare tra le sessioni di emodialisi e influenzare il battito cardiaco. Mangiare troppo potassio può essere pericoloso per il tuo cuore e può anche causare la morte.
- Troppo fosforo nel sangue sottrae calcio alle tue ossa. La perdita di calcio può rendere le ossa deboli e suscettibili di rompersi.
- I dietisti renali incoraggiano la maggior parte delle persone in emodialisi a mangiare proteine di alta qualità perché producono meno rifiuti da rimuovere durante la dialisi. Le proteine di alta qualità provengono da carne, pollame, pesce e uova.
- Il sodio è una parte del sale. Il sodio si trova in molti cibi in scatola, confezionati, congelati e veloci. Il sodio si trova anche in molti condimenti, aromi e carni. Troppo sodio fa venire sete, il che ti fa bere più liquidi.
- I bisogni calorici di ognuno sono diversi. Potresti aver bisogno di ridurre le calorie se sei in sovrappeso, o potresti aver bisogno di trovare modi per aggiungere calorie alla tua dieta se stai perdendo peso senza provarci.
- Potresti non avere abbastanza vitamine e minerali nella tua dieta perché devi evitare così tanti cibi. Il tuo fornitore di assistenza sanitaria può prescrivere un supplemento di vitamine e minerali progettato specificamente per le persone con insufficienza renale. Per ragioni di sicurezza, parlate con il vostro fornitore di assistenza sanitaria prima di utilizzare probiotici, integratori alimentari o qualsiasi altra medicina insieme o al posto del trattamento che il vostro fornitore di assistenza sanitaria prescrive.
Risorse
Libri
Il libro completo dei conteggi alimentari
Nono edizione
Corinne T. Netzer
Dell Publishing Co, 2012
Nutrition in Kidney Disease
Seconda edizione
Edited by Laura D. Byham-Gray,
Jerrilynn D. Burrows, and
Glenn M. Chertow
Humana Press, 2014
Brochures
Come aumentare le calorie nella tua dieta CKD
National Kidney Foundation
30 East 33rd Street
New York, NY 10016
Phone: 1-800-622-9010 o 212-889-2210
Nutrizione ed emodialisi
National Kidney Foundation
30 East 33rd Street
New York, NY 10016
Phone: 1-800-622-9010 o 212-889-2210
Carte e poster
Kidney HELPER Phosphorus Guide (tabella o poster)
Kidney HELPER Potassium Guide (tabella o poster)
Disponibile da MedHelp Express
2437 Bay Area Boulevard, #128
Houston, TX 77058
Phone: 1-877-248-2331
Sito web: www.medhelpexpress.com
Libri di cucina
Trova una lista completa di libri di cucina per reni per le persone che sono in dialisi sul sito web della National Kidney Foundation.
Altre informazioni online
L’Associazione americana dei pazienti renali fornisce molti articoli per le persone con malattia renale cronica e le persone in emodialisi su www.aakp.org/education.html.
La National Kidney Foundation offre molti fogli informativi per i pazienti con malattia renale all’indirizzo www.kidney.org/patients.
Sulla serie dell’insufficienza renale
Tu e il tuo medico lavorerete insieme per scegliere il trattamento migliore per te. Le pubblicazioni della Kidney Failure Series del NIDDK possono aiutarti a conoscere i problemi specifici che dovrai affrontare.
Opuscoli
- Cosa devo sapere sull’insufficienza renale e come viene trattata
- Metodi di trattamento dell’insufficienza renale: Emodialisi
- Metodi di trattamento dell’insufficienza renale: Dialisi peritoneale
- Metodi di trattamento dell’insufficienza renale: Trapianto di rene
- Infarto renale: Mangiare bene per sentirsi bene in emodialisi
Schede informative
- Infarto renale: Cosa aspettarsi
- Accesso vascolare per emodialisi
- Dose e adeguatezza dell’emodialisi
- Dose e adeguatezza della dialisi peritoneale
- Amiloidosi e malattia renale
- Anemia nella malattia renale cronica
- Malattia renale cronica-Disordine minerale e osseo
- Aiuto finanziario per il trattamento dell’insufficienza renale
Imparare il più possibile sul tuo trattamento ti aiuterà a diventare un membro importante del tuo team sanitario.