Se il suo reddito è superiore a un certo livello, potrebbe dover pagare un IRMAA (Income-Related Monthly Adjustment Amount) oltre al premio della Parte B e/o della Parte D.
La Social Security Administration (SSA) determina se Lei deve un IRMAA in base al reddito che ha dichiarato sulla Sua dichiarazione dei redditi IRS due anni prima, cioè due anni prima dell’anno in cui paga l’IRMAA. Per esempio, la previdenza sociale userebbe le dichiarazioni dei redditi del 2020 per determinare la sua IRMAA nel 2022. Se non è sicuro del motivo per cui sta pagando un’IRMAA, può chiamare la linea diretta della Sicurezza sociale al numero 800-772-1213.
Nota: Potrebbe anche pagare un premio più alto se ha una penalità per l’iscrizione tardiva alla Parte B o alla Parte D.
Richiesta di una nuova determinazione iniziale
Se la Sicurezza sociale stabilisce che lei debba pagare un’IRMAA, le invierà un avviso chiamato determinazione iniziale. Questo avviso dovrebbe includere informazioni su come richiedere una nuova determinazione iniziale. Una nuova determinazione iniziale è una decisione riveduta che la sicurezza sociale prende riguardo alla sua IRMAA. Lei può richiedere che la sicurezza sociale riveda la sua decisione se lei ha avuto un evento che ha cambiato la sua vita e che ha causato una diminuzione del reddito, o se lei pensa che le informazioni sul reddito che la sicurezza sociale ha usato per determinare il suo IRMAA erano sbagliate o non aggiornate.
Social Security considera una qualsiasi delle seguenti situazioni come eventi che cambiano la vita:
- Morte di un coniuge
- Matrimonio
- Divorzio o annullamento
- Lei o il suo coniuge che smette di lavorare o riduce il numero di ore lavorate
- Perdita involontaria di beni che producono reddito a causa di un disastro naturale, malattia, frode, o altre circostanze
- Perdita della pensione
- Ricezione di un pagamento di liquidazione da un datore di lavoro attuale o precedente a causa della chiusura o del fallimento del datore di lavoro
È possibile far valere il fatto che la sicurezza sociale ha utilizzato informazioni non aggiornate o errate nel calcolo dell’IRMAA se, per esempio, Lei:
- ha presentato una dichiarazione dei redditi modificata all’IRS
- ha una dichiarazione dei redditi più recente che mostra che sta ricevendo un reddito inferiore a quello precedentemente dichiarato
Per richiedere una nuova determinazione iniziale, presenti un modulo Medicare IRMAA Life-Changing Event o fissi un appuntamento con la Sicurezza Sociale. Dovrà fornire la documentazione del suo reddito corretto o dell’evento di cambiamento di vita che ha causato la diminuzione del suo reddito.
Richiedere una decisione IRMAA
Se non ha i requisiti per richiedere una nuova determinazione iniziale, ma non è ancora d’accordo con la decisione IRMAA della sicurezza sociale, ha il diritto di fare appello. L’appello di una decisione IRMAA viene anche chiamato richiesta di riconsiderazione. Tenga presente che non ci sono tempi stretti entro i quali la previdenza sociale deve rispondere a una richiesta di riesame. Se ha domande sullo stato del suo ricorso, contatti l’agenzia che sta esaminando il suo ricorso.
- Compili una richiesta di riesame alla SSA. Contatti l’SSA per sapere come presentare questa richiesta.
- Se il suo riesame ha successo, i suoi importi dei premi saranno corretti. Se il suo riesame viene negato, può fare appello all’Office of Medicare Hearings and Appeals (OMHA) entro 60 giorni dalla data del rifiuto del riesame. Segua le indicazioni riportate sul rifiuto per presentare un ricorso a livello dell’OMHA. Se decide di fare ricorso a livello dell’OMHA, può contattare un’organizzazione di servizi legali o un avvocato che l’aiuti in questo o in altri livelli di ricorso, ma non è obbligatorio.
- È necessario presentare nuove prove entro 10 giorni dalla presentazione del ricorso a livello dell’OMHA. Contattare l’OMHA per ulteriori istruzioni sulla presentazione. Puoi chiedere all’OMHA una proroga se non sei in grado di presentare nuove prove entro 10 giorni.
- Se il tuo ricorso a livello OMHA ha successo, l’importo del tuo premio sarà corretto. Se il suo ricorso viene negato, può scegliere di appellarsi al Consiglio entro 60 giorni dalla data del rifiuto a livello OMHA.
- Se il suo ricorso al Consiglio ha successo, l’importo del suo premio di Parte B sarà corretto. Se il Consiglio nega il tuo appello, puoi scegliere di appellarti alla Corte Federale Distrettuale entro 60 giorni dalla data del rifiuto del Consiglio.