Medicinali per la stitichezza da banco e da prescrizione

I casi più lievi di stitichezza possono spesso essere trattati con farmaci OTC, che sono chiamati lassativi. Questi includono:

• lassativi che formano i bulbi
• lubrificanti
• lassativi osmotici
• lassativi stimolanti
• ammorbidenti per sgabelli
• medicinali combinati

Ogni tipo di lassativo funziona in modo leggermente diverso per alleviare la costipazione. I principali tipi di lassativi sono elencati di seguito. Tutti questi lassativi sono disponibili come generici, e la maggior parte sono disponibili anche come prodotti di marca.

Quando si cerca un lassativo OTC, è utile avere familiarità con il nome generico del farmaco.

Questo perché con i prodotti di marca, il produttore può vendere diversi prodotti contenenti diversi lassativi sotto lo stesso marchio. Questi prodotti possono differire per quanto riguarda la velocità con cui funzionano e gli effetti collaterali che possono causare.

Lassativi a formazione di massa

I lassativi a formazione di massa sono anche conosciuti come integratori di fibre.

Funzionano tirando fluido nell’intestino per rendere le feci più morbide e voluminose. Questo può aiutare a produrre contrazioni muscolari nell’intestino, il che significa che i muscoli si stringono o si comprimono. Le contrazioni spingono le feci attraverso il sistema.

I lassativi che formano le feci possono impiegare alcuni giorni per funzionare, ma sono sicuri per un uso a lungo termine.

I tipi di lassativi formanti massa includono:

• psyllium (Metamucil, Konsyl)
• polycarbophil di calcio (FiberCon)
• fibra di metilcellulosa (Citrucel)

I lassativi bulk-forming sono spesso in forma di polvere o granuli che si mescolano con acqua o altro liquido e si prendono per bocca.

Tuttavia, i lassativi di formazione di massa sono disponibili anche in una serie di altre forme, come:

• liquido
• tablets
• pacchetti
• wafers

Tutte le forme di lassativi di formazione di massa devono essere prese con molta acqua o altro liquido. Questo aiuta ad evitare l’impattazione fecale, che è quando le feci si bloccano nell’intestino.

Gli effetti collaterali più comuni dei lassativi di formazione di massa sono gonfiore o dolore addominale.

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Lubrificanti

Lassativi lubrificanti rivestono le feci per permettergli di passare più facilmente attraverso l’intestino. Questi lassativi possono iniziare ad agire entro 6-8 ore da quando li prendi.

I lassativi lubrificanti non dovrebbero essere usati a lungo termine. L’uso a lungo termine potrebbe portare alla dipendenza, il che significa che avresti bisogno di lassativi lubrificanti per passare le feci. Inoltre, l’uso a lungo termine potrebbe renderti carente di alcune vitamine, comprese le vitamine A, D, E e K.

L’olio minerale è il lassativo lubrificante più comune.

E’ disponibile come clistere generico e come prodotto di marca Fleet Mineral Oil Enema. L’olio minerale è disponibile anche come liquido da prendere per bocca. Puoi trovare il liquido come generico chiamato “soluzione lassativa lubrificante all’olio minerale”.

Gli effetti collaterali più comuni dei lassativi lubrificanti includono dolore allo stomaco e crampi. Questi lubrificanti possono anche far sì che il tuo corpo assorba meno alcuni farmaci e vitamine. Chiedi al tuo medico se questo effetto è una preoccupazione per te.

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Lassativi osmotici

I lassativi osmotici aiutano a mantenere l’acqua nell’intestino, che ammorbidisce le feci e può causare movimenti intestinali più frequenti.

Alcuni di questi prodotti sono anche conosciuti come lassativi salini, tra cui:

• idrossido di magnesio
• citrato di magnesio
• fosfato di sodio

I lassativi osmotici si presentano come:

• enemi
• supposte
• forme da prendere per bocca

Questi lassativi agiscono rapidamente. Le forme orali possono funzionare entro 30 minuti. Le supposte e i clisteri possono funzionare anche più velocemente.

I lassativi osmotici includono:

• idrossido di magnesio (Phillips Milk of Magnesia)
• citrato di magnesio (Citroma)
• glicole polietilenico (MiraLAX)
• fosfato di sodio* (Fleet Saline Enema)
• glicerina (Fleet Glycerin Suppository)

*La U.S. Food and Drug Administration (FDA) ha avvertito che in rari casi, l’uso di quantità eccessive di prodotti a base di fosfato di sodio può causare gravi danni renali e cardiaci e persino la morte. La FDA raccomanda di parlare con un medico prima di dare questi farmaci ad adulti anziani, bambini o persone con problemi cardiaci o renali.

I lassativi osmotici sono generalmente sicuri da usare a lungo termine, ma si dovrebbe essere sicuri di bere molta acqua per evitare di diventare disidratati. Inoltre, alcune persone hanno riferito che i lassativi osmotici smettono di funzionare se usati troppo spesso.

Gli effetti collaterali più comuni dei lassativi osmotici includono:

• crampi allo stomaco
• diarrea

In alcuni casi, la diarrea può portare alla disidratazione.

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Lassativi stimolanti

I lassativi stimolanti fanno contrarre i muscoli dell’intestino, il che fa muovere le feci attraverso l’intestino. In genere, i lassativi stimolanti orali funzionano entro 6-10 ore.

I lassativi stimolanti sono disponibili sotto forma di:

• liquidi orali
• capsule
• enemi
• supposte

I tipi di lassativi stimolanti includono:

• bisacodile (Dulcolax)
• senna/sennoside (Senokot)

Uno degli effetti collaterali più comuni dei lassativi stimolanti sono i crampi allo stomaco. Infatti, questi prodotti hanno più probabilità di altri lassativi di causare questo effetto.

Non dovresti usare lassativi stimolanti come trattamento a lungo termine. Il tuo corpo può diventare tollerante a questo tipo di farmaci. Se ciò accade, la tua stitichezza peggiorerà quando smetterai di prendere il lassativo.

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Ammorbidenti per feci

Gli ammorbidenti per feci aggiungono acqua e grassi nelle feci, creando movimenti intestinali più morbidi. Questi prodotti sono spesso raccomandati per prevenire lo sforzo durante i movimenti intestinali, il che potrebbe essere importante se hai recentemente subito un intervento chirurgico o hai partorito.

In genere, gli ammorbidenti impiegano da 1 a 3 giorni per fare effetto. Il docusato (Colace, DulcoEase, Surfak) è un ammorbidente comunemente usato.

E’ disponibile nelle seguenti forme:

• tablet
• capsula
• liquido
• enema
• supposta

Gli ammorbidenti hanno pochi effetti collaterali e sono sicuri per un uso a lungo termine.

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Medicine combinate

A volte, due diversi lassativi OTC sono combinati in un unico prodotto.

La maggior parte dei prodotti combinati contengono un:

• ammorbidente per sgabelli
• lassativo stimolante

Un esempio di un prodotto combinato comune è il docusato-sodio-senna (Senokot-S e Peri-Colace).

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