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Migliorare l’aderenza al programma di esercizi a casa in fisioterapia

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La ricerca mostra che solo il 35% dei pazienti di fisioterapia aderisce completamente ai loro piani di cura. Lo lascio affondare per un momento, perché questo numero è incredibilmente basso. Si scopre che la maggior parte dei pazienti semplicemente non sta facendo i programmi di esercizi fisici a casa prescritti e le ragioni più comuni citate sono la mancanza di motivazione, le questioni relative all’autoefficacia e le barriere percepite all’esercizio. Mentre è vero che i nostri pazienti sono in definitiva responsabili di essere attivamente coinvolti nella loro cura, c’è anche spazio per noi – come professionisti della riabilitazione – per fare di più quando si tratta di aiutare i nostri pazienti a completare il loro programma di esercizi a casa e il loro corso completo di cura.

Molti PT stanno ancora seguendo un processo obsoleto.

Il nostro lavoro non finisce dopo che i nostri pazienti lasciano la clinica per il giorno. Infatti, la maggior parte dei pazienti percepisce la terapia fisica come comprendente l’intero processo di recupero delle lesioni, dalla valutazione iniziale a ben oltre la dimissione, e in ogni fase intermedia. Se riuscite a far sì che i vostri pazienti aderiscano ai loro programmi di esercizi a casa, potete contemporaneamente migliorare i loro risultati e la loro percezione della loro esperienza con la terapia fisica presso la vostra clinica. Sfortunatamente, però, quando si tratta di HEP, molti PT stanno ancora seguendo lo stesso processo che hanno usato negli ultimi decenni, un processo che chiaramente non funziona:

  1. Creare il programma di esercizio del paziente.
  2. Dare al paziente una stampa di detto programma di esercizi.
  3. Ad ogni visita successiva, chiedere al paziente se ha completato il programma di esercizi a casa (in quel momento il paziente probabilmente dirà qualcosa del tipo: “Uh, sì”).
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C’è un modo migliore.

Ma c’è un modo migliore, ovvero insegnare ai vostri pazienti l’importanza di completare i loro programmi di esercizio a casa e dar loro la possibilità di credere di poterlo fare. Prima, però, dovete credere che le vostre azioni possano effettivamente produrre i risultati desiderati nei vostri pazienti, perché è così. Ecco cinque strategie per aiutarvi ad aiutare i vostri pazienti:

1. Condividete come il programma di esercizi a casa abbia un impatto sugli obiettivi funzionali dei vostri pazienti. In altre parole, aiutate i vostri pazienti a sviluppare la motivazione per completare i loro compiti a casa spiegando loro come questo li avvantaggerà effettivamente. E rendilo personale collegando gli esercizi specifici che stai fornendo con la motivazione dei tuoi pazienti a frequentare la terapia. In questo modo, avrete il consenso fin dall’inizio.

2. Fornite una struttura. Molti pazienti non sono praticanti regolari, e una delle maggiori barriere per questi pazienti a rispettare il loro programma di esercizi a casa è che non hanno le strategie comportamentali e le abitudini necessarie per il successo. Quindi, parlate ai vostri pazienti dei loro programmi. Scoprite quando sono impegnati e quando saranno in grado di inserire l’esercizio fisico nella loro giornata. Poi, aiutate i pazienti a creare una struttura per i loro esercizi – e incoraggiateli a inserire gli orari in cui completeranno quegli esercizi nelle loro agende o a impostare promemoria sullo smartphone per mantenersi in pista.

3. Date ai pazienti il permesso di far funzionare il loro HEP per loro. Molti pazienti credono che gli esercizi siano tutto o niente. Quindi, aspetteranno di avere un’ora o due libere prima di iniziare i loro esercizi. Ma, spezzare la loro routine durante il giorno può essere un modo più facile per rimanere conformi. Un rapido 15 minuti è meglio di niente, e diverse sessioni di esercizi di 15 minuti possono rapidamente aggiungersi a un programma completo.

4. Far seguire ai pazienti i loro progressi. È un ottimo modo per aiutare i pazienti a migliorare il loro senso di controllo e di realizzazione, e questo può tradursi in una maggiore fiducia e autoefficacia.

5. Concentrarsi sugli obiettivi. Incoraggiare i vostri pazienti a fissare obiettivi misurabili e raggiungibili a breve termine per l’esercizio a casa può migliorare la loro motivazione intrinseca e il raggiungimento di un obiettivo li aiuterà a guadagnare slancio per completare il successivo.

6. Rendetevi disponibili. Una mancanza di supporto sociale può ostacolare drasticamente il progresso di un paziente, quindi fai sapere ai tuoi pazienti che sei disponibile a fornire supporto e che sei investito nel loro recupero. Potresti anche voler controllare i pazienti dopo l’orario di lavoro per discutere i progressi del programma di esercizi a casa e rispondere a qualsiasi domanda possano avere. Il software per il coinvolgimento dei pazienti può essere di grande aiuto quando si tratta di fornire un’assistenza coerente.

Ora, queste sono strategie di massima che hanno lo scopo di servire come punto di partenza. Dopo tutto, ogni paziente è unico e ha sfide uniche che richiedono un approccio unico. Una soluzione unica per tutti non aiuterà i vostri pazienti ad avere successo. Ma, concentrandosi sul rapporto paziente-fornitore ed essendo una fonte di incoraggiamento e sostegno, potete aiutare i vostri pazienti a superare le loro barriere, a rispettare i loro programmi di esercizio a casa e quindi a migliorare i risultati della terapia.

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