Nefrite – Infiammazione dei reni

Nefrite è il termine generale usato per descrivere l’infiammazione del glomerulo, dei tubuli o del tessuto interstiziale nei reni. La condizione colpisce il funzionamento del rene e la sua capacità di filtrare il sangue e di espellere i prodotti di scarto attraverso le urine.

La nefrite può essere classificata come acuta o cronica, secondo il tasso di sviluppo. Per esempio, la nefrite acuta progredisce rapidamente dopo un certo evento, come un’infezione alla gola o alla pelle, e la causa sottostante deve essere trattata il prima possibile, di solito con antibiotici. La nefrite cronica, d’altra parte, si sviluppa gradualmente e può alla fine portare all’insufficienza renale.

Cause

In molti casi, la causa della nefrite non è nota con precisione. Alcuni pazienti possono avere una storia familiare di nefrite, il che suggerisce un legame genetico coinvolto nella causa della condizione.

La nefrite può talvolta essere causata dalla risposta del sistema immunitario a uno stimolo. Per esempio, l’ingresso di un farmaco, un veleno o un’infezione nel corpo può causare una risposta immunitaria e stimolare la produzione di anticorpi per proteggere il corpo. Tuttavia, alcuni di questi anticorpi possono avere la capacità di causare danni ai reni, portando all’infiammazione e alla cicatrizzazione dei filtri glomerulari nei reni.

Sintomi

I sintomi caratteristici della nefrite sono:

• ematuria (il sangue nelle urine può portare alla decolorazione delle urine)
• Proteinuria o albuminuria (le proteine nelle urine possono portare a urine schiumose)
• Edema (gonfiore di viso, mani, piedi e gambe)
• Ipertensione
• Ipercolesteremia
• Funzione renale compromessa

È anche comune per i pazienti con nefrite sentirsi affaticati, solitamente a causa dell’interruzione del sonno quando devono andare in bagno durante la notte.

La gravità dei sintomi può variare significativamente da una condizione lieve a una grave malattia che causa l’insufficienza renale.

Diagnosi

A causa dei casi aspecifici, la nefrite può spesso essere diagnosticata tardi nel corso della malattia, dopo che ha già causato danni ai reni. Infatti, viene spesso rilevata nei controlli sanitari di routine piuttosto che dai sintomi riferiti dal paziente. I test che sono utili nella diagnosi della nefrite includono:

• Urinalisi
• Test del dipstick
• Tasso stimato di filtrazione glomerulare
• Test della pressione sanguigna

In alcuni casi, possono essere necessari ulteriori test per determinare la causa principale dell’infiammazione. Questo può includere ultrasuoni, tomografia computerizzata (CT), risonanza magnetica (MRI) o una biopsia renale.

Trattamento

Il trattamento appropriato per la nefrite dipende dal tipo e dalla causa della condizione. In molti casi, la terapia specifica non è necessaria e l’osservazione per valutare i segni di peggioramento dei sintomi è l’unica azione.

necessaria. Tuttavia, altri pazienti possono richiedere un trattamento medico per gestire le infezioni associate, la pressione alta e sintomi specifici come l’edema.

I trattamenti comuni che possono essere utilizzati nel piano di trattamento per i pazienti con nefrite sono:

• Antibiotici per trattare un’infezione che causa la nefrite acuta
• Diuretici per alleviare i sintomi dell’edema
• Inibitori dell’enzima di conversione dell’angiotensina (ACE) o bloccanti del recettore dell’angiotensina (ARB) per gestire l’ipertensione
• Dieta a basso contenuto didieta a basso contenuto di sodio per ridurre i sintomi dell’edema

È importante che i pazienti con nefrite prendano regolarmente appuntamenti di follow-up per valutare i cambiamenti e prendere decisioni di trattamento per migliorare i risultati del paziente, quando indicato.

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