Quali sono le opzioni di trattamento?
Perché il mollusco contagioso è auto-limitato negli individui sani, il trattamento può essere inutile. Tuttavia, questioni come la visibilità della lesione, la malattia atopica sottostante e il desiderio di prevenire la trasmissione possono richiedere una terapia.
Il trattamento del mollusco è solitamente raccomandato se le lesioni si trovano nell’area genitale (su o vicino al pene, alla vulva, alla vagina o all’ano). Se le lesioni si trovano in quest’area è una buona idea visitare il tuo fornitore di assistenza sanitaria in quanto c’è la possibilità che tu abbia un’altra malattia diffusa attraverso il contatto sessuale.
Siiiate consapevoli che alcuni trattamenti disponibili attraverso internet possono non essere efficaci e possono anche essere dannosi.
Rimozione fisica
La rimozione fisica delle lesioni può includere la crioterapia (congelamento della lesione con azoto liquido), il curettage (perforazione del nucleo e raschiamento del materiale caseoso o caseoso), e la terapia laser. Queste opzioni sono rapide e richiedono un operatore sanitario addestrato, possono richiedere un’anestesia locale e possono provocare dolore, irritazione e cicatrici post-procedurali.
Non è una buona idea provare a rimuovere le lesioni o il liquido all’interno delle lesioni da soli. Rimuovendo le lesioni o il liquido delle lesioni da soli si può involontariamente autoinoculare altre parti del corpo o rischiare di diffonderlo ad altri. Graffiando o raschiando la pelle si potrebbe causare un’infezione batterica.
Terapia orale
La rimozione graduale delle lesioni può essere ottenuta tramite terapia orale. Questa tecnica è spesso auspicabile per i pazienti pediatrici perché è generalmente meno dolorosa e può essere eseguita dai genitori a casa in un ambiente meno minaccioso. La cimetidina orale è stata usata come trattamento alternativo per i bambini piccoli che hanno paura del dolore associato alla crioterapia, al curettage e alla terapia laser o perché si vuole evitare la possibilità di cicatrici. Mentre la cimetidina è sicura, indolore e ben tollerata, i molluschi del viso non rispondono così bene come le lesioni in altre parti del corpo.
Terapia topica
La crema alla piodophyllotoxin (0,5%) è affidabile come terapia domiciliare per gli uomini ma non è raccomandata per le donne incinte a causa della presunta tossicità per il feto. Ogni lesione deve essere trattata individualmente perché l’effetto terapeutico è localizzato. Altre opzioni per la terapia topica includono lo iodio e l’acido salicilico, l’idrossido di potassio, la tretinoina, la cantaridina (un agente vescicante di solito applicato in ufficio) e l’imiquimod (modificatore delle cellule T). L’imiquimod non è stato dimostrato efficace per il trattamento del mollusco contagioso nei bambini e non è raccomandato per i bambini a causa di possibili eventi avversi. Questi trattamenti devono essere prescritti da un operatore sanitario.
Terapia per persone immunocompromesse
La maggior parte delle terapie sono efficaci nei pazienti immunocompetenti; tuttavia, i pazienti con HIV/AIDS o altre condizioni immunosoppressive spesso non rispondono ai trattamenti tradizionali. Inoltre, questi trattamenti sono in gran parte inefficaci per ottenere un controllo a lungo termine nei pazienti affetti da HIV.
Il basso numero di cellule CD4 è stato collegato a una molluschicoltura facciale diffusa e quindi è diventato un marcatore di una grave malattia da HIV. Finora, le terapie mirate a stimolare il sistema immunitario si sono dimostrate la terapia più efficace per il mollusco contagioso nelle persone immunocompromesse. In casi estremi, l’interferone intralesionale è stato usato per trattare le lesioni facciali in questi pazienti. Tuttavia, gli effetti collaterali gravi e sgradevoli dell’interferone, come i sintomi simili all’influenza, la tenerezza del sito, la depressione e la letargia, lo rendono un trattamento meno desiderabile. Inoltre, la terapia con interferone si è dimostrata più efficace in persone altrimenti sane. Anche la radioterapia è di scarso beneficio.