Qual è la differenza tra artrite e reumatismi?

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  Di Chloe Bennett, B.Sc.Recensito da Dr. Mary Cooke, Ph.D.

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  • Che cos’è l’artrite
  • Artrite reumatoide
  • Osteoartrite
  • Come viene diagnosticata l’artrite?
  • Trattamento dell’artrite
  • Trattamento dell’artrite reumatoide
  • Trattamento dell’osteoartrite

  Che cos’è l’artrite?

  L’artrite, che deriva dal greco per “malattia delle articolazioni”, è un’infiammazione cronica o acuta delle articolazioni, che è spesso accompagnata da danni strutturali e dolore. Al contrario, reumatismo è un termine informale usato per descrivere malattie o sindromi comuni.

  

  Image haber: Foto/ di Anut21ng

  La letteratura medica generalmente non usa il termine reumatismo. Invece, l’artrite è comunemente usata per riferirsi a tali condizioni.

  L’artrite è caratterizzata da anomalie articolari, rigidità e dolore causati dall’infiammazione. L’infiammazione può essere causata da diversi fattori, tra cui:

  • Infezioni come quelle viste nell’artrite settica
  • Meccanismi auto-infiammatori o autoimmuni sono visti nell’artrite reumatoide
  • Crisi come la gotta
  • Malattie degenerative come l’osteoartrite
  • L’infiammazione può talvolta essere idiopatica, cioè, presente senza causa specifica

  Similmente, molti individui possono successivamente sviluppare l’artrite in seguito all’insorgenza di un’altra malattia, per esempio, la malattia di Lyme, celiachia, lupus e psoriasi.

  Si pensa che la condizione colpisca oltre 10 milioni di persone nel Regno Unito di tutte le età, compresi i bambini. Ci sono diversi tipi di artrite con l’artrite reumatoide e l’osteoartrite che sono i tipi più prevalenti.

  A causa dei diversi tipi, i sintomi sperimentati tendono a variare. Tuttavia, i sintomi comuni includono:

  • Benessere muscolare e deperimento
  • Mobilità limitata delle articolazioni
  • Rigidità, dolore, e tenerezza
  • Comune gonfiore dell’articolazione e dell’area circostante
  • Pelle calda sopra l’articolazione colpita

  Artrite reumatoide

  L’artrite reumatoide (AR) colpisce le persone di età compresa tra i 40 e i 50 anni ed è comunemente tre volte più comune nelle donne che negli uomini.

  R RA si sviluppa in risposta al sistema immunitario del corpo che attacca specifiche articolazioni portando a una reazione infiammatoria e al dolore. Durante questo processo, la sinovia, il rivestimento esterno dell’articolazione, viene prima colpita.

  Il danno può poi diffondersi ad altre aree dell’articolazione, causando un aumento del gonfiore e un’alterazione della forma e della struttura generale dell’articolazione. Questo può influenzare negativamente la cartilagine e l’osso causandone la rottura.

  Osteoartrite

  L’osteoartrite colpisce tipicamente coloro che hanno 40 anni o più, le donne e coloro che hanno una storia familiare di questa condizione. Tuttavia, è stato riscontrato che si sviluppa a qualsiasi età a causa di danni articolari in comorbilità o altre condizioni come l’artrite reumatoide.

  

  Gomito sano e rivestito di osteoartrite – rendering 3D. Crevis/

  L’osteoartrite colpisce la cartilagine liscia che riveste l’articolazione e porta a mobilità ridotta, rigidità e dolore. Gonfiore e osteofiti possono svilupparsi come risultato di legamenti e tendini che devono lavorare di più per compensare il restringimento del rivestimento cartilagineo.

  Come viene diagnosticata l’artrite?

  La tecnologia di imaging è spesso usata dai medici per diagnosticare l’artrite e per valutare la gravità della condizione.

  La patologia sottostante, il livello di distruzione dell’articolazione e l’integrità e la stabilità delle strutture vicine possono essere determinate usando la risonanza magnetica, gli ultrasuoni, la TAC e i raggi X. Per quelli con l’artrite che colpisce la mano, la scansione ossea è spesso usata per mostrare il coinvolgimento simmetrico delle articolazioni.

  Altri test includono l’analisi del fluido articolare del paziente per esaminare la conta dei globuli bianchi e rossi, tra gli altri fattori. Questo può essere utile per eliminare un’articolazione infiammata o settica.

  Trattamento dell’artrite

  L’artrite è considerata una condizione progressiva senza vulcanizzazione. I pazienti la cui condizione progredisce rapidamente tendono ad essere più anziani, hanno più articolazioni colpite o sono obesi. Ci sono alcune opzioni di trattamento per quelli con RA e osteoartrite.

  Trattamento per l’artrite reumatoide

  In genere, a quelli con RA saranno prescritti farmaci antireumatici modificanti la malattia (DMARDs). I DMARDs aiutano ad alleviare i sintomi sperimentati e a ridurre il tasso di progressione.

  I farmaci affinano i sintomi limitando gli effetti delle sostanze chimiche sintetizzate come risultato del vostro sistema immunitario, attaccando le articolazioni.

  Altri trattamenti includono trattamenti biologici, come l’infliximab e l’etanercept, che sono tipicamente presi insieme ai DMARDs.

  In genere, preso per iniezione, il farmaco aiuta a prevenire le sostanze chimiche presenti nel sangue dal trasmettere segnali al sistema immunitario per attaccare le articolazioni. Gli steroidi possono anche essere prescritti per aiutare ad affrontare l’infiammazione, il dolore e la rigidità.

  Trattamento per l’osteoartrite

  Per quelli con sintomi lievi di osteoartrite, diversi cambiamenti nello stile di vita sono raccomandati per aiutare a gestire i sintomi. Questi includono:

  • Se in sovrappeso, perdere peso
  • Indossare scarpe appropriate
  • Esercitare regolarmente
  • Utilizzare dispositivi che aiutano a ridurre la quantità di sforzo posto sulle articolazioni quotidianamente

  In caso di sintomi più gravi, gli antidolorifici possono essere prescritti in aggiunta a un piano di esercizi da seguire con un fisioterapista.

  L’intervento chirurgico può essere raccomandato per una piccola percentuale di pazienti in cui i trattamenti precedenti sono stati ritenuti inefficaci.

  Lo scopo dell’intervento chirurgico è sostituire qualsiasi articolazione gravemente danneggiata o riparare o rafforzare le articolazioni colpite.

  Fonti

  • Senthelal, S., Li, J., e Thomas, M.A.. (2019). Artrite. StatPearls. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK518992/
  • NHS (2018). Artrite: recensione. https://www.nhs.uk/conditions/arthritis/
  • Organizzazione Mondiale della Sanità. Condizioni reumatiche croniche. https://www.who.int/chp/topics/rheumatic/en/
  • NHS (2019). Osteoartrite: panoramica. https://www.nhs.uk/conditions/osteoarthritis/
  • NHS (2019). Artrite reumatoide: trattamento. https://www.nhs.uk/conditions/rheumatoid-arthritis/treatment/

Altre letture

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• Cosa è l’artrite?
• Tipi di artrite
• Trattamento dell’artrite
• Storia dell’artrite

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