Si tratta di tagliare la parte inferiore dell’avambraccio del soggetto, in una zona dove non ci sono peli o vene visibili. Il taglio ha una larghezza e una profondità standardizzate e viene eseguito rapidamente da un dispositivo automatico.
Un bracciale per la pressione sanguigna viene utilizzato sopra la ferita, per mantenere la pressione venosa a un valore specificato. Si misura il tempo necessario affinché l’emorragia si arresti (cioè il tempo necessario alla formazione di un tappo di piastrine). La cessazione dell’emorragia può essere determinata eliminando il sangue ogni diversi secondi fino a quando il sito appare “vitreo”.
Metodo IVYModifica
Il metodo IVY è il formato tradizionale per questo test. Mentre sia il metodo IVY che il metodo Duke richiedono l’uso di uno sfigmomanometro, o bracciale per la pressione sanguigna, il metodo IVY è più invasivo del metodo Duke, utilizzando un’incisione sul lato ventrale dell’avambraccio, mentre il metodo Duke comporta la puntura con una lancetta o un ago speciale. Nel metodo IVY, il bracciale della pressione sanguigna viene posto sulla parte superiore del braccio e gonfiato a 40 mmHg. Una lancetta o una lama di bisturi viene usata per fare un’incisione poco profonda di 1 millimetro sulla parte inferiore dell’avambraccio.
Un’incisione di dimensioni standard è fatta circa 10 mm di lunghezza e 1 mm di profondità. Il tempo da quando l’incisione viene fatta fino a quando tutto il sanguinamento si è fermato viene misurato e viene chiamato il tempo di sanguinamento. Ogni 30 secondi, la carta da filtro o un tovagliolo di carta viene utilizzato per prelevare il sangue.
Il test è finito quando l’emorragia si è fermata.
Un tempo di sanguinamento prolungato può essere il risultato di un numero ridotto di trombociti o di vasi sanguigni danneggiati. Tuttavia, la profondità della puntura o dell’incisione può essere fonte di errore.
I valori normali sono compresi tra 3 e 10 minuti a seconda del metodo utilizzato.
Uno svantaggio del metodo di Ivy è la chiusura della puntura prima dell’arresto dell’emorragia.
Metodo DukeModifica
Con il metodo Duke, il paziente viene punto con un ago speciale o una lancetta, preferibilmente sul lobo dell’orecchio o sul polpastrello, dopo essere stato tamponato con alcol. La puntura è profonda circa 3-4 mm. Il paziente poi pulisce il sangue ogni 30 secondi con una carta da filtro. Il test cessa quando cessa l’emorragia. Il tempo abituale è di circa 2-5 minuti.
Questo metodo non è raccomandato e non può essere standardizzato perché può causare un grande ematoma locale.