アキレス腱に痛みを伴うしこりがあることに気づいていますか？ このしこりは、アキレス腱炎や腱鞘炎になっている可能性が高いことを示すサインです。
In this article:
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アキレス腱は通常どのような形をしているのか
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腱を負傷すると、腱の中で何が起こるのか？
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腱のしこりを取り除く方法
こちらの動画でも解説していますので、ぜひご覧ください。
アキレス腱の通常の姿h2 アキレス腱は、ふくらはぎの筋肉（腓腹筋とヒラメ筋）とかかとをくっつけている太くて広い腱です。 ふくらはぎの筋肉が収縮すると、アキレス腱が引っ張られ、足が下を向くようになります。 これが、歩いたり、走ったり、ジャンプしたりするときに、地面から押し出すための動作です。
アキレス腱を顕微鏡で見ると、何千本ものコラーゲン繊維が隣り合って密集しており、その間にはほとんど隙間がありませんでした。 これらの繊維はすべて同じ方向に並んでいます。
繊維が密に詰まっていて、小さな細胞がある健康なアキレス腱です。
学校で糸を使って遊んだ記憶はありませんか？ 糸が1本だと、簡単に切れてしまいますよね。 しかし、数本の糸を隣り合わせにした途端、ほとんど切れなくなりました。
健康なアキレス腱は、非常に強くて硬いのです。 筋肉とは異なり、腱は硬い方が働きやすいのです。
上の写真をよく見ると、腱の中にもいくつかの小さな細胞があることがわかります。
腱を傷つけると何が起こるのか
以下の写真は、アキレス腱を傷つけると何が起こるかを示しています。
写真Bは、数日前から痛んでいる腱の写真です。 コラーゲン繊維がお互いに離れ始め、繊維の間に白いものが増えているのがわかります。
傷ついたアキレス腱の顕微鏡写真。 繊維がお互いに離れていき、腱の中にはたくさんの細胞があることがわかります。
写真Cは、数か月間痛めつけられて負傷した腱の顕微鏡画像です。
この腱は長い間傷ついていました。 繊維はもはや隣り合って並んでおらず、細胞は形や大きさを変えています。
超音波スキャンで腱を見てみると、腱の痛みのある部分に小さな血管がいくつも伸びていることにも気がつきます。
これらの変化（繊維が離れていく、細胞が大きくなる、血管が伸びる）の結果、腱には腱鞘炎に関連するしこりができます。
腱のしこりを解消する方法
アキレス腱症や腱鞘炎は、腱に過剰な負荷をかけることで発症します。 腱の回復を助け、アキレスのしこりを解消するには、日常的に腱にかける負荷を管理するしかありません。
負荷とはどういうことでしょうか？ 負荷とは、1日に腱に負担をかけているすべての作業を指します。
だからこそ、アキレス腱の痛みを治療する際の私たちの最初のステップは、患者さんと徹底的に話し合い、普段のトレーニング方法や仕事などの日常生活の全体像を把握することなのです。
安静にしているだけでは、痛みは軽減されません。 痛みは少し減るかもしれませんが、実際に腱を強化することはできません。 慎重に段階を踏んだ筋力トレーニングを行い、体が傷ついた腱の細胞を、互いに密着した新しい丈夫な細胞と入れ替えるようにする必要があります。
これが、マッサージやドライニードルのような受動的な治療がこの症状にあまり有効でない理由です。 確かに、ふくらはぎの筋肉をリラックスさせ、痛みを軽減させることはできるかもしれませんが、マッサージは腱の内側の何かを変えるわけではありません。 筋肉をマッサージして強くすることができないように、しこりを揉みほぐすこともできないのです。
どのようなエクササイズをすればよいのでしょうか？
どのようなエクササイズをすればよいのでしょうか？万能なものはありませんし、個人的には、普段のトレーニング方法などを考慮して、それぞれの人に合わせて処方するものを調整する必要があります。
何かご質問があれば、ご連絡ください。 あなたのケガについてもっと助けが必要ですか？ アキレス腱の痛みを治療するためのオンラインフィジオサービスについては、こちらをご覧ください。
よろしくお願いします
Maryke
著者について。
Maryke Louwは、公認理学療法士で、スポーツ傷害管理の修士号を取得しています。 LinkedIn、Facebook、Twitter、Instagramで彼女をフォローすることができます。