規制された精神保健の専門家として、アートセラピーは多様な人々のために多くの臨床およびその他の環境で採用されています。 アートセラピーは、有効な治療法の一つとして認識されつつあります。 また、アートセラピーは、アートスタジオや創造性開発ワークショップのような非臨床的な環境でも行われています。 アートセラピストのライセンスは、州によって異なり、アートセラピーを独立したライセンスとして認めているところもあれば、プロフェッショナル・カウンセリングやメンタルヘルス・カウンセラーなどの関連分野でライセンスを取得しているところもあります。 アートセラピストは、創造的プロセス、心理的発達、グループセラピーに関するトレーニングを含む修士号を取得し、臨床インターンを修了しなければなりません。 また、アートセラピストは、Art Therapy Credentials Board（アートセラピー資格認定委員会）を通じて、さらに資格認定を受けることもできます。 アートセラピストは、あらゆる年齢層の、さまざまな障害や病気を持つ人々を対象としています。
アートセラピストは、評価や心理療法のスキルを用いて、クライアントのニーズに合った材料や介入方法を選び、治療の目標や目的を達成するためにセッションをデザインします。
アートセラピストは、評価や心理療法のスキルを用いて、クライエントのニーズに合った素材や介入方法を選び、治療目標や目的を達成するためにセッションをデザインします。 アートセラピストがクライアントに行う活動は、クライアントの精神状態や年齢など様々な要因によって異なります。 アートセラピストは、ARAS（Archive for Research in Archetypal Symbolism）などのリソースからイメージを得て、歴史的なアートやシンボルを患者とのワークに取り入れることもあります。 州や県、国によっては、アートとセラピーの両方の訓練を受けた専門家で、アートセラピーの修士号や博士号、または関連分野の大学院卒業後に取得したアートセラピーの資格を持つ人を「アートセラピスト」と呼んでいる場合もあります。 メンタルヘルスカウンセラー、ソーシャルワーカー、心理学者、プレイセラピストなどの他の専門家は、治療の中で基本的な心理療法の手法にアートメイキングを組み合わせることができます。
系統的な文献調査では、さまざまな調査研究がまとめられ、評価されていますが、そのうちのいくつかを以下に紹介します。
体系的な文献調査では、さまざまな研究をまとめて評価しています。
病気全般 編集
アートメイキングは、多くの人が病気に対処するために行っている一般的な活動です。 アートと創造的なプロセスは、多くの病気（がん、心臓病、インフルエンザなど）を緩和します。 また、心の病（慢性うつ病、不安障害、双極性障害など）に悩む人にも有効な治療法です。 アートセラピーは様々な精神疾患を治療するため、その効果を測るのは難しいのですが、人々はアート制作や様々なクリエイティブな方法によって、様々な病気の感情的な影響から逃れることができます。 “アートセラピーでは、過去、現在、未来の経験を、対処法のひとつとしてアートを使って探求することができます。
病院では、アートが患者のケアに与える影響を研究し始めており、アートプログラムの参加者はバイタルが良好で、合併症の睡眠時間が短いことがわかっています。 アートの影響はプログラムへの参加である必要はありませんが、病室に風景画があると、麻薬性鎮痛剤の必要性が減り、病院での回復期間が短くなったという研究結果があります。 さらに、病院でアートを見たり作ったりすることは、バイタルサインを安定させ、治癒プロセスを早め、一般的には患者に希望と魂の感覚をもたらすのに役立ちます。
がんの診断
がん患者に対するアートセラピーの効果については、多くの研究が行われています。
アートセラピーは、化学療法などのストレスを抱える患者のサポートに役立つことがわかっています。
アートセラピストは、なぜ一部のがん患者が、対処メカニズムとして、またがん患者であること以外のポジティブなアイデンティティを作るためのツールとして、アート制作に向かうのかを理解するための研究を行いました。 この研究に参加した女性たちは、陶芸やカード作り、ドローイングやペインティングなど、さまざまなアートプログラムに参加しました。
恐怖、痛み、社会的関係の変化など、がんに関連する困難に直面している女性を対象とした研究では、以下のことが明らかになりました。
さまざまな種類のビジュアルアート（テキスタイル、カード作成、コラージュ、陶芸、水彩、アクリル）に取り組むことは、4つの主要な方法で女性たちを助けました。 1つ目は、がんへの不安が解消され、前向きな人生経験に目を向けることができるようになったことです。 第2に、継続性、挑戦、達成感を示す機会を提供することで、自己価値とアイデンティティを高めることができました。 第3に、がんの影響を受けない社会的アイデンティティを維持することができました。
別の研究では、この種の活動に参加した人は、参加しなかった人よりも早期に退院できたことが示されています。
さらに別の研究では、女性の乳がん患者に対するアートセラピーの治癒効果が明らかにされました。 比較的短期間のアートセラピー介入により、患者の感情状態や自覚症状が有意に改善されたことが明らかになりました。
また、創造的なプロセスを活用することで、がん患者の感情的苦痛が軽減されたことも研究で明らかになっています。
別の研究では、111人の参加者を対象とした大規模な研究で、瞑想とアートを組み合わせたマインドフルネス・ベース・アートセラピーの効果を調べました。 この研究では、介入の効果を評価するために、QOL（生活の質）、身体的症状、抑うつ、不安などの測定を行いました。
Wood, Molassiotis, and Payne (2010)による、がん患者におけるアートセラピーの使用を調査した12の研究のレビューでは、がん患者の感情的、社会的、身体的、グローバルな機能、および精神的なコントロールの症状を調査しました。 その結果、アートセラピーは、がんを克服することに伴う変化、喪失、不確実性に対する心理的再適応のプロセスを改善できることがわかりました。 また、アートセラピーでは、作品を制作するという身体的な行為により、「意味づけ」の感覚が得られることも示唆されました。 週に1回、5回の個人セッションを受けた場合、アートセラピーは、がん患者が他の人々のニーズに関連して自分の境界を理解するのに役立ち、個人のエンパワーメントに役立つことが示されました。 また、アートセラピーを受けた患者は、受けていない患者に比べて、他人とのつながりを感じ、社会的な交流をより楽しめるようになりました。
つまり、様々な患者に個別に対応したアートセラピーの比較的短期間の介入は、がんの診断に関連した知覚的な症状を軽減しながら、感情的な状態と生活の質を大幅に改善する可能性があるということです。
Disaster relief 編集
アートセラピーは、災害救助や危機介入など、様々なトラウマ体験に用いられてきました。 アートセラピストは、自然災害や人為的災害の後に、子供や青年、大人と一緒に働き、自分の経験に応じてアートを作ることを奨励してきました。 災害時の被災者への対応としては、苦痛や心的外傷後ストレス障害（PTSD）の評価、感情の正常化、対処法のモデル化、リラックス法の促進、社会的支援ネットワークの確立、安心感や安定感の向上などが提案されています。 暫定的な証拠ではあるが、QOL（生活の質）に関する効果が支持されている。 アートセラピーは、記憶や感情の尺度に影響を与える明確な結果はありませんでした。
AutismEdit
アートセラピーは、自閉症の人が抱える問題を解決するのに役立つと認識されつつあります。 アートセラピーは、感覚の調整を促進し、精神運動の発達を支援し、コミュニケーションを円滑にすることで、自閉症スペクトラム障害の中核的な症状に対処することができます。
統合失調症
2005年に行われた統合失調症の追加治療としてのアートセラピーのシステマティックレビューでは、その効果は不明でした。 グループアートセラピーは、統合失調症のいくつかの症状を改善することが示されている。 芸術療法はClinical Global ImpressionやGlobal Assessment of Functioningの改善にはつながらないと結論づけられていますが、グループ内で手触りのある画材を用いて感情や認知、認識を表現することで、憂鬱なテーマを下げ、自尊心を高め、創造性を発揮させ、統合的な治療プロセスを促進する可能性があることが示されています。
高齢者 アートセラピー
Regev氏の研究によると、高齢者アートセラピーは、認知症患者には特に効果がないものの、高齢者のうつ病にはかなり有効であることが明らかになりました。
トラウマと子ども
アートセラピーは、恥や怒りなど、トラウマによって引き起こされる感情を和らげる可能性があります。
アートセラピーは、恥や怒りといったトラウマに起因する感情を和らげる効果があり、また、子どもたちが作品を選択することで、トラウマ体験者のエンパワーメントやコントロールの感覚を高める可能性があります。
心理療法に加えてアートセラピーを行うことで、心理療法のみの場合よりもトラウマ症状の軽減が見られました。
トラウマの記憶は視覚的に符号化されているため、アートを作ることが最も効果的なアクセス方法である可能性があります。 アートセラピーによって、子どもたちは自分のトラウマ体験をより理解し、正確なトラウマ・ナラティブを形成することができるかもしれません。 こうした物語に徐々に触れていくことで、フラッシュバックや悪夢などのトラウマによる症状が軽減される可能性があります。 指示を繰り返すことで不安が軽減され、視覚的に物語を作成することで、クライアントは対処法を身につけ、バランスのとれた神経系の反応を得ることができます。 これは長期的なアートセラピーの介入でのみ効果があります。
トラウマを経験した子どもたちは、グループアートセラピーが有効な場合があります。 グループ形式は、サバイバーが同じような状況を経験した人との関係を築くのに有効です。 また、グループアートセラピーは、トラウマを持つ子どもたちが信頼感や社会的な自尊心を取り戻すのにも有効であると考えられます。
退役軍人と心的外傷後ストレス障害
芸術療法は退役軍人の治療に使われてきた歴史があり、アメリカ芸術療法協会は1945年にはその使用を記録しています。 他のトラウマの原因と同様に、戦闘経験のある退役軍人は、記憶にアクセスし、治療に取り組むために、アートセラピーが有効であると考えられます。 2016年の無作為化対照試験では、アートセラピーを認知処理療法（CPT）と併用することで、CPT単独よりも有益であることがわかった。 Walter Reed Army Medical Center、National Intrepid Center of Excellenceなどの退役軍人協会の機関では、PTSDの退役軍人を支援するためにアートセラピーを使用しています。
摂食障害Edit
アートセラピーは拒食症の人の体重改善に役立ち、うつ病のレベルにも効果があるかもしれません。 子供の頃のトラウマやネガティブな経験が、摂食障害などの意図せずに有害な対処法につながることがあります。 その結果、クライエントは自分の感情から切り離され、自己否定し、自分の強みから離れてしまうことがあります。
アートセラピーは、摂食障害のクライエントにとって、進歩したことを画材で視覚的に表現したり、身体の変化を表現したり、衝動を行動に移すための脅威ではない方法を提供することができるので、有益であると考えられます。 摂食障害のクライエントは、自分がコントロールされているという感覚を得るために、防衛機制に大きく依存する傾向がありますが、表現の自由とコントロール可能な画材によって、クライエントが自分の作品に対して権威を感じられることが重要です。
別の系統的な文献レビューでは、アートセラピーが肥満患者の体重を大幅に減少させ、さまざまな心理的症状を改善したという決定的な証拠が見つかっています。
Ongoing Daily ChallengesEdit
精神疾患や身体疾患に罹患していない患者もテストされました。これらの患者は、強度の高い仕事、経済的な制約、その他の個人的な問題など、日常的な課題を抱えています。
Containment Edit
封じ込めという言葉は、アートセラピーやその他の治療の場において、クライアントとカウンセラーの間の信頼関係の中で、クライアントが安全でプライバシーが守られた状態で体験できることを表現するために使われてきました。 また、この言葉は、アートセラピーの研究においては、境界線やマンダラの円周のような視覚的表現の境界線の中に問題を保持したり、閉じ込めたりすることと同一視されています。 症状調整のためにマンダラを作成することは、アートセラピーの分野では新しいアプローチではなく、その有効性を評価するために多くの研究が行われています。