概要
人工膝関節置換術とは
変形性膝関節症の人の中には、人工膝関節全置換術の代わりに人工膝関節置換術を行う人もいます。 この手術は、損傷が膝の特定のコンパートメントに限られている場合に行われます。
かつて、人工膝関節置換術は、高齢で活動量の少ない患者さんにのみ行われていました。
かつては、膝関節の部分置換術は、あまり活動しない高齢者のためのものでした。
変形性関節症とは
変形性関節症とは、関節内の関節軟骨と呼ばれる結合組織がすり減ることです。 関節軟骨は、ある骨が別の骨と擦れ合うのを防ぐ役割を果たしています。 関節軟骨は、関節内の衝撃吸収材としての役割を果たし、関節内のスムーズで安定した動きを可能にしています。 軟骨が薄くなると、関節が炎症を起こし、痛みやこわばりを感じるようになります。
変形性膝関節症の頻度
米国では人口の30％が変形性膝関節症に罹患していると言われています。 変形性膝関節症は、50歳までは男女ともに同程度の頻度で発症します。
どのような人が人工膝関節置換術の対象となるのでしょうか
変形性膝関節症の中でも、内側または外側の人が人工膝関節置換術の対象となります。 “内側」とは関節の内側、つまり反対側の膝に近い部分を指し、「外側」とは反対側の膝から最も遠い外側の部分を指します。
その他の考慮すべき点
- 抗炎症剤を服用し、健康的な体重を維持しているにもかかわらず、膝の痛みが続く場合は、人工膝関節置換術を検討した方がよいでしょう。
- 医療機関では、膝の痛みのある部分を確認し、可動域と膝の安定性をチェックします。 膝のX線検査では、膝の部分置換術の適格性を判断します。
- 前十字靭帯が無傷であること、膝の可動域が十分であること、片方のコンパートメントのみに損傷があること、膝が安定していることが条件です。
- 以前は、膝の部分置換術は60歳以上の座り仕事をしている人にしか検討されていませんでした。 今では、より若くて活動的な人が検討されるようになっています。