臨床的には、アレルギーや湿疹、呼吸器感染症などを繰り返す人がいますが、この場合、白血球、免疫グロブリン系列、リンパ球サブセットなどのルーチン検査に加えて、5種の免疫グロブリン検査が必要になります。 これらの検査は、医師からのアドバイスで行う人が多いのですが、その役割や臨床的意義を知りません。
1． 免疫グロブリンとは？
免疫グロブリン（Ig）とは、抗体活性を持つグロブリンや、抗体に似た化学構造を持つグロブリンの一種であり、体液性免疫反応の主要な反応物質です。
イムノグロブリンは、血漿細胞によって産生され、血液、組織液、外分泌液などに広く存在し、血漿タンパク質全体の約20％を占めています。
免疫グロブリン検査には、IgA（免疫グロブリンA）、IgG（免疫グロブリンG）、IgM（免疫グロブリンM）、補体C3、C4の5種類があります。
免疫グロブリンは、血液、組織液、外分泌液に広く存在する形質細胞によって産生され、血漿タンパク質全体の約20％を占めています。
免疫グロブリン検査には、IgA（免疫グロブリンA）、IgG（免疫グロブリンG）、IgM（免疫グロブリンM）、補体C3、C4の5つのクラスがあります。
2.5種類の免疫グロブリン検査の臨床的意義
IgG
IgGは形質細胞から合成され、胎盤のバリアを通過できる唯一の抗体です。 生後3ヶ月で合成されるようになります。 IgGは正常なヒト血清中に最も多く含まれ、血清中の全Igの3/4を占め、体液中の最も重要な抗病原性微生物抗体（再免疫応答抗体）であり、自己免疫疾患における自己抗体の主要なカテゴリーです。
増加：慢性肝疾患、亜急性または慢性感染症、結合組織疾患、IgG骨髄腫、または無症候性モノクローナルIgG疾患。
減少：遺伝性または後天性の抗体欠乏症、混合免疫不全症候群、選択的IgG欠乏症、タンパク質喪失性腸症、ネフローゼ症候群、強直性筋ジストロフィー、または免疫抑制剤の投与。
IgA
IgAは、主に様々な粘膜表面や唾液、初乳、涙、汗、鼻汁、気管支分泌物、消化管分泌物などに分布しており、体内の粘膜局所抗感染免疫反応に関与している。
IgAは胎盤関門を通過できないため、新生児は母乳からしかIgAを得ることができませんが、生後4～6ヶ月で自己合成を開始し、1歳で成人の25％、8歳で成人レベルに達することができます。
増加する疾患としては、慢性肝疾患、亜急性または慢性の感染症（結核、真菌症など）、自己免疫疾患（糖尿病、高血圧など）があります。
増加：慢性肝疾患、亜急性または慢性感染症（結核、真菌症など）、自己免疫疾患（SLE、関節リウマチなど）、嚢胞性線維症、家族性好中球減少症、乳がん、IgA腎症、IgA骨髄腫など。
減少：遺伝性または後天性の抗体欠乏症、免疫不全症、選択的IgA欠乏症、ガンマグロブリン血症なし、腸疾患のタンパク質喪失、火傷など
IgM
IgMはマクログロブリンとしても知られ、主に血液中に分布し、血清Igの総量の1/10を占めています。 IgMは、個体発生において最も初期の合成抗体である。
増加：子宮内胎児感染、新生児TORCH群、慢性・亜急性感染、マラリア、伝染性単核球症、マイコプラズマ肺炎、肝疾患、結合組織病、マクログロブリン血症、無症候性モノクローナルIgM病などがあります。
減少：遺伝性または後天性の抗体欠乏症、混合免疫不全症候群、選択的IgM欠乏症、タンパク質喪失性腸症、熱傷、抗Ig抗体症候群（混合クリオグロブリン血症）、免疫抑制剤 治療など。
補体C3とC4
多くの病態で血中補体の含有量と活性は変化します。
増加：急性リウマチ性疾患、急性肝炎、肺炎、甲状腺炎などの疾患
減少：。
3.どのような場合に免疫グロブリン5検査を行う必要がありますか？
– 病気を繰り返す子どもや大人
– 自己免疫疾患やアトピー性反応性疾患
– IgG4関連疾患
– 免疫不全症
– 免疫グロブリンの異常をきたすその他の慢性疾患（慢性腎臓病、神経疾患、血液疾患、腫瘍など）
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つまり、これらの疾患、特に感染症を繰り返している人は、免疫グロブリン検査を忘れずに行い、最適な治療時期を逃さないようにする必要があるのです。