米国におけるコカインの使用は、ほぼ流行の割合に達している。 この急激な増加の主な要因は、コカインをフリーベース化し、本質的に純粋な薬物を抽出してクラックとして喫煙できるようになったことにあります。 その結果、クラックの吸入に一時的に関連する様々な呼吸器系の問題が報告されている。 コカインは、局所的あるいは全身的に作用する薬理作用、投与方法（喫煙、嗅ぎ、注射）、あるいは中枢神経系による肺機能の制御の変化により、呼吸器に変化をもたらすことがある。 これらの変化には、熱気道損傷、肺水腫・出血、過敏反応、間質性肺疾患などの多様な疾患が含まれる。 しかし、クラックやコカインの使用に伴う肺の病理や機能障害を調べてみると、報告されている変化は多因子性のものである可能性が高く、さらには特異的なものでもあり、コカイン使用の診断に必要な共通の特徴を見出すことができませんでした。 コカインによって誘発される肺疾患のスペクトルは、今後も拡大していくと思われます。