A:
暖かい食事を求める飛んでいる虫ほど、夏の屋外のお出かけを台無しにするものはありません。 私たちの地域では、クロバエ、シカバエ、蚊などが最も悪さをし、刺されると必ずと言っていいほど、かゆくて腹が立ちます。 赤い虫刺されの跡以外にほとんど症状が出ない人もいれば、我慢できないほどの痒みや赤み、虫刺されの周りの腫れを伴う人もいます。 また、軽いアレルギー反応を示す人もいれば、じんましんや発疹などの重篤な反応を示す人もいます。 ひどい場合には、呼吸困難や喉の腫れを引き起こすアナフィラキシー反応を起こすこともあります。 アナフィラキシー反応を起こしている可能性がある場合は、できるだけ早く最寄りの救急病院に行ってください。 エピペンを処方されている場合は、すぐに使用し、やはり病院に行きましょう。 エピペンを持っていない場合は、ベナドリルが有効です。
しかしながら、ほとんどの形態の虫刺されは、薬剤師の助けを借りて治療することができます。
まず、患部を洗うことが大切です。 腫れやかゆみのある虫刺されには、まず冷湿布をして症状を和らげます。 次に、外用クリームを使って症状を和らげます（ハイドロコルチゾン、ベナドリルクリーム、アフターバイトなどが代表的）。 痒み、腫れ、赤みなどの症状が狭い範囲や数回の咬傷であれば、ハイドロコルチゾンを1日2～3回、数日間（最大7日間）塗布するだけで十分な効果が得られ、通常は数分で効果が現れます。 広範囲に噛まれた場合やハイドロコルチゾンで効果が得られない場合は、抗ヒスタミン剤の内服を使用します。 ベナドリルは有効な抗ヒスタミン薬ですが、眠気や薬物相互作用に注意が必要です。 高齢者の場合、転倒、せん妄、血圧の急激な低下などのリスクがあるため、ベナドリルの使用には注意が必要です。 新しい抗ヒスタミン薬（レアキシン、クラリチン、アエリウス）も効果的で、ベナドリルに比べて眠気やその他の副作用の可能性が低いです。 経口抗ヒスタミン薬は、発疹や腫れを抑える軽度のアレルギー反応にも最適です。 炎症を起こしている部分が広がらないように注意してください。これは、より重度の反応や感染症を示している可能性がありますので、その場合はできるだけ早くかかりつけの医師の診察を受けてください。 感染症を防ぐためにも、なるべく掻かないようにしましょう。 言うは易し、行うは難し」ですね。
咬まれないようにすることが最大の防御策です。 虫刺され（マダニを含む）の予防には、DEETを含むスプレーが一般的に第一の選択肢であり、生後6ヶ月以上のすべての年齢で使用することができます。 DEETには5～30％の濃度があり、年齢や塗布できる頻度によって推奨される濃度が異なります（5％のDEETは1.5～2時間ごとに塗り直す必要があり、30％のDEETは5～8時間持続します）。 顔や目を避けながら、肌の露出部分や衣服の上から軽くスプレーをかけます。 生後6ヶ月未満の子供には、大豆油を使用することができますが、代わりにカバーをして、露出した皮膚を保護するために虫取り網を使用することをお勧めします。 イカリジンは、最近人気のあるスプレーに含まれる新しい成分で、生後6カ月以上の人に使用できます。
かゆみ止めや虫除けスプレーを選ぶときも、刺された人が感染しないように監視するときも、薬剤師は貴重なアドバイスと適切で安全な治療法を提供してくれます。
Jared Mactavish (BSC., Pharm) はSaint Johnの薬剤師です。 本紙に掲載された彼の意見は、教育および情報提供のみを目的として掲載されており、診断や治療を目的としたものではなく、また専門家による医療アドバイスや診断、治療の代替となるものでもありません。 質問は [email protected].
までお寄せください。