母乳に過剰なリパーゼが含まれていて、石鹸のような匂いや味がする母親がどれくらいいるのかは不明ですが、私は頻繁に遭遇するので、母親の視点からその対処法を共有するのは有益だと思いました。 この記事を書いてくれたのは、クリスティーナ・ウィリアムズさんです。彼女は、過剰なリパーゼの問題と戦い、解決するまでの道のりと、彼女が仕事に戻っても哺乳瓶を拒否した赤ちゃんの様子を紹介してくれました。
初めての母親になる準備として、私は娘が生まれる何ヶ月も前から本を読みあさり、数え切れないほどのブログをフォローしていました。 私は娘が生まれる何ヶ月も前から、本を読みあさり、数え切れないほどのブログを見て、すべての準備を整え、母性が私に投げかけてくるものに備えていました。 一般的な発疹と心配な発疹を見分けることができ、乳児の正常なウンチのスライドデッキを暗記し、増え続ける布オムツの最適な洗濯方法も把握していました。 しかし、母乳育児が定着した後、生まれたばかりの赤ちゃんに哺乳瓶を与えるという一見簡単そうな作業をする準備はできていたのでしょうか。
私たちは、母乳で育った娘が哺乳瓶を飲むようになるまで何ヶ月も苦労しました。 数え切れないほどの高級ボトル、さまざまな人、体勢、場所など、あらゆる方法を試し、夫はいくつかの授乳器具を考案しました。 しかし、効果はありませんでした。 哺乳瓶が自分に向かってくるのがわかると、それが見えなくなるまで、かわいい唇を塞いでいました。 誰もが、「この子は自分で飢えたりしないよ」と励まそうとした。 そうではないかもしれないが、彼女は私を脅して試してみるのが好きだった。 私が仕事に戻ると、娘は昼間はミルクを完全に拒否し、夜になるとほとんど食べ続けるという逆サイクルに陥りました。 夜中まで起きていて、一日中仕事をするというのは、働く母親にとっては成功の秘訣ではありません。
そして、娘がもうすぐ5カ月になる頃、冷蔵庫で数日間保管していた母乳を口にしました。 腐ったような、石鹸のような、そして少し金属のような味がしました。 これでは、娘が母乳を拒否するのも無理はありません。 冷凍庫にある母乳を解凍してみると、これもひどい味でした。
リパーゼとは何か、そしてそれは私の母乳の中で何をしているのか。 リパーゼは、赤ちゃんが母乳を消化するのを助けるために、母乳中の脂肪を分解する酵素です。 リパーゼが過剰に発生すると、このプロセスが非常に速く行われ、一定期間後に母乳の味が変わったり、酸っぱくなったりすることがあります。 リパーゼが過剰に発生したミルクは安全に飲むことができますが、中にはその味を嫌って拒否する赤ちゃんもいます。 この変化は数時間のうちに起こることもありますが、多くの女性は、ミルクの脂肪が味を変えるほど分解されるまでに24時間以上かかると感じています。
私はリパーゼが過剰だと思います。 どうしたらいいですか？ 幸いなことに、リパーゼは高温で不活性化できるので、牛乳は冷蔵庫や冷凍庫で安全に保存できます。 リパーゼは低温でも活性があるので、冷凍する前に牛乳をあたためる必要があります。 残念なことに、多くの女性は、冷凍庫に隠しておいても赤ちゃんが何も飲んでくれないことに気付き、リパーゼが過剰であることを知ります。 このような場合には、寄付を検討してみてください。 多くの赤ちゃんがこのミルクを受け入れますし、味がわからない経管栄養の赤ちゃんにもよく使われています。 私の地域のミルクバンクは、過剰なリパーゼを含む私のミルクを喜んで受け入れてくれました。
最初のステップは、どの時点でミルクの味がおかしくなり始めるのかを判断することです。 違いに気づくまで、常温で搾乳した母乳を1時間ごとに試飲しました。 一日の終わりに家に帰って一度に行うには、母乳が変になる前に十分な時間がないので、各ポンプセッションの後に仕事場でやけどをする必要があることがわかりました。
搾乳した母乳をあたためるのに、最も簡単で効果的な方法は何でしょうか？ 一般的なやけどの方法は、コンロの上に鍋を置いて行う方法と、ボトルウォーマーを使って行う方法の2つです。 どちらの方法も、ミルクを一定の温度にしてから冷やす必要があります。 いくつかの方法では、180°まで加熱してすぐに冷却することを推奨しています。 他の方法***では、144.5度まで加熱してその温度を1分間維持する方法や、163度まで加熱して15秒後に冷却する方法などがあります。 個人的には、ボトルウォーマーを使って180°に加熱する方法が好きです。 低い温度に確実に加熱し、推奨された時間内にその温度を維持するのは難しいので、私は180°の方法にこだわる傾向があります。
ボトルウォーマーでミルクを温めるにはどうしたらいいですか？ 必要なものは何ですか？ どのくらい時間がかかりますか？
私は仕事で1日に2、3回ミルクをあたためます。
私が使っている用品は以下のとおりです（総投資額、約70ドル）：
-ボトルウォーマー-自動安全停止機能のないボトルウォーマーを選びます。 ミルクを高温にする必要があるので、やけどの途中で自動停止するのでは仕事になりません。
ステンレスボトル – 私はプラスチックでの加熱、特にこのような高温での加熱は好きではなく、ガラスでの加熱は大雑把であることがわかりました。 ガラス製のボトルは、ボトルウォーマーの中で何度も割れてしまいました。また、熱くなったガラスをそのまま冷たい氷水の中に移すことはできません。 別の容器に移してから冷やさなければなりません。 これでは手順が多すぎますよね。
デジタル温度計 – どのような熱し方をするにしても必要です。
氷用の容器 – ボトルと約3〜4カップの氷を浸すのに十分な深さの容器を選びます。
氷 – 私は週に一度、大きな袋に入った氷を持ってきたいと思っています。
手順：
1. ボトルウォーマーのリザーバーに牛乳を入れ、ステンレスボトルに牛乳を入れて、タイマーを5分以上セットします。 通常、3～4分で7～8オンスを温めることができます。
2. アイスボウルに数カップの氷と冷水を入れて準備します。 最後の数度は非常に速く変化するため、加熱しすぎないようにするためです。
3.ボトルウォーマーを起動し、温度計を装着します。
4.180度に達したら、すぐに火から下ろし、氷水に浸します。
5.
5. 蒸気が抜けてミルクが比較的冷たくなったら、ボトルにキャップをして、ボトルを入れた容器を冷蔵庫に入れます。 通常、オフィスの冷蔵庫に入れる場合はペーパータオルをかぶせておきます。 必ずしも冷蔵庫に入れる必要はありませんが、カウンターに置いておくと、どうしても忘れてしまいます。
6.完全に冷えたら、牛乳を保存容器に移す。
他に知っておくべきことは？
他に知っておくべきことはありますか？私の場合は、やけどした牛乳が冷蔵庫で7日間持つとは限りません。 あなたの経験とは異なるかもしれませんが、使用する前に数日後に嗅覚テストに合格していることを確認することをお勧めします。 ミルクをやけどさせると、ミルクの抗感染性や栄養価が低下することがありますが、赤ちゃんがいつもやけどしたミルクしか飲んでいないのでなければ、心配するほどではありません。 最後に、このようなことは大変なことのように思えるかもしれませんが、仕事をしながらでも十分にできることです。
私の娘が哺乳瓶を受け入れてくれるようになるまでには、あたため始めてからも時間がかかりました。 結局のところ、私たちは娘に、哺乳瓶には粗悪なミルクが入っていると考えるように仕向けていたのです。 数ヶ月の辛抱と粘り強さが必要でしたが、今では食事のほとんどを日中に済ませ、夜は寝てくれます（まあ、寝るという部分はまだ解決していないかもしれませんが）。 真の赤ちゃんらしく、彼女は私がホルモンバランスを崩していた頃に選んだ美しく巨大なガラス瓶のコレクションを嫌っています。 彼女は、そこら辺にある一番安くて環境に優しくないボトルが好きなのです。
免責事項：過剰なリパーゼの問題があると思われる場合は、医師または授乳コンサルタントに相談して、自分の状況に応じた最善の方法をアドバイスしてもらってください。
リパーゼ過剰についての他の記事へのリンク：
Simply Rebekah: Excess Lipase (An Introduction through Becoming a Milk Donor)
Kellymom – My Expressed Milk Doesn’t Taste Fresh.
La Leche League International – Can Diet Changes Help With Excess Lipase
この記事は、日本での活動を紹介しています。