ドレーン使用 vs ドレーン未使用
膵臓手術後にドレーン使用群（N = 560人）とドレーン未使用群（N = 550人）に無作為に割り付けられた4つの研究，1110人を対象とした。 30日後の死亡率は両群間でほとんど差がなかった（ドレーン使用1.5％対ドレーンなし2.3％、RR 0.78、95％CI 0.31〜1.99、4件の研究、1055名、中程度の質のエビデンス）。 ドレーンの使用は90日後の死亡率をおそらくわずかに減少させた（0.8％対4.2％；RR 0.23、95％CI 0.06～0.90；2件の研究、478人；中等度の質の証拠）。 ドレーンの使用が腹腔内感染（7.9％対8.2％、RR 0.97、95％CI 0.52～1.80、4件の研究、1055人、非常に質の低い証拠）や、術後合併症に対する追加の放射線治療（10.9％対12.1％、RR 0.87、95％CI 0.79～2.23、3件の研究、660人、非常に質の低い証拠）を減少させるかどうかは不明であった。 ドレーンを使用すると、ドレーンを使用しない場合と比較して、同程度の創傷感染（9.8％対9.9％、RR 0.98、95％CI 0.68～1.41、4件の研究、1055人の参加者、低質エビデンス）、および術後合併症のための追加開腹手術（9.4％対7.1％、RR 1.33、95％CI 0.79～2.23、4件の研究、1055人の参加者、低質エビデンス）が生じる可能性がある。 罹患率（61.7％対59.7％；RR 1.03、95％CI 0.94～1.13；4件の研究、1055人；中等度のエビデンス）、または入院期間（MD -0.66日、95％CI -1.60～0.29；3件の研究、711人；中等度のエビデンス）には、グループ間でほとんど差がなかった。 ドレナージ関連の合併症はドレナージ群で1件（0.2％）であった。 健康関連のQOLは，膵臓に特化したQOL質問票（FACT-PA；0～144の尺度で，値が高いほどQOLが高いことを示す）で測定された． ドレーンを使用した場合、ドレーンを使用しない場合と比較して、膵臓手術後30日目のQOLスコアが同等になる可能性がある（105点対104点；1件の研究、399人；低質エビデンス）。
ドレーンの種類
膵臓手術後に能動的ドレーン群（N = 82）と受動的ドレーン群（N = 78）に無作為に割り付けられた160人の参加者を対象とした1つの試験を対象とした。 積極的ドレーンは、受動的ドレーンと比較して、30日後の死亡率（積極的ドレーン1.2％対受動的ドレーン0％、低質エビデンス）、および罹患率（22.0％対32.1％、RR 0.68、95％CI 0.41〜1.15、低質エビデンス）が同程度である可能性がある。 能動的ドレーンが腹腔内感染（0％対2.6％；非常に質の低いエビデンス）、創傷感染（6.1％対9.0％；RR 0.68、95％CI 0.23～2.05；非常に質の低いエビデンス）、または術後合併症のための追加開腹手術の回数（1.2％対7.7％；RR 0.16、95％CI 0.02～1.29；非常に質の低いエビデンス）を減少させるかどうかは不明であった。 アクティブドレインは、入院期間をわずかに短縮する可能性がある（MD -1.90日、95％CI -3.67～-0.13；1件の研究；低質エビデンス；「平均」入院期間の14.1％短縮）。
早期のドレーン除去と後期のドレーン除去の比較
膵臓手術後の膵フィステルのリスクが低い114名の参加者を、早期のドレーン除去群（N = 57）と後期のドレーン除去群（N = 57）に無作為に割り付けた1つの試験を対象としました。 いずれの群でも死亡率はなかった。 早期ドレーン抜去は，罹患率（早期ドレーン抜去38.6%対後期ドレーン抜去61.4%；RR 0.63，95%CI 0.43～0.93；低質エビデンス），在院日数（MD -2.10日，95%CI -4.17～-0.03；低質エビデンス；「平均」入院期間の21.5％減少）、および病院費用（MD -EUR 2069.00、95％CI -3872.26～-265.74；低質エビデンス；「平均」病院費用の17.0％減少）。 早期のドレーン抜去が、術後合併症のための追加開腹手術を減少させるかどうかは不明であった（0％対1.8％、RR 0.33、95％CI 0.01～8.01、1件の研究、非常に質の低いエビデンス）。 腹腔内感染，創傷感染，追加の放射線治療，疼痛，QOLについては，本研究では報告されなかった
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